Медицина/7.Клиническая медицина

К.м.н. Гурский Г.Э., Растеряев Е.В.

Ростовский государственный медицинский университет, Россия.

ИССЛЕДОВАНИЯ ДЕРМАТОГЛИФИКИ ПРИ ОЧАГОВОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ.

Дерматоглифы относятся к абсолютным маркерам - как законченный результат формирования определенной филогенетической особи. В современном мире интенсивно развивается и вызывает возрастающий интерес «дерматоглифика» - генетический маркер параметров состояния здоровья и физических возможностей человека (Эджубов Л.Г., Богданов Н.Н., 2002; Лысов П.К., Вихрук А.Я., Вихрук Т.И., 2004). Дерматоглифический анализ в настоящее время широко используется в криминалистике, судебной медицине, в этнической антропологии и в практике спортивной и клинической медицины (Крикун Е.Н., Божук Т.И., 2003). Отмечаются выраженные изменения в дерматостатусе больного при целом ряде наследственных и врожденных заболеваний (Газарьян Т.С. , 2001, Фандеева О.М. с соавт., 2004)

За последнее десятилетие существенно расширились представления о системных заболеваниях соединительной ткани, среди которых второе место по частоте занимает склеродермия. Заболевание характеризуется системным прогрессирующим поражением соединительной ткани с преобладанием фиброзно-склеротических и сосудистых изменений по типу облитерирующего эндартериита с распространенными вазоспастическими расстройствами. Несмотря на отсутствие официальных статистических данных, можно утверждать, что больных с таким аутоиммунным заболеванием, как очаговая склеродермия (ОС), становится все больше и протекает это заболевание агрессивнее.

Целью проводимой работы являлась разработка критериев предрасположенности к развитию ОС, которые проводились на основе анализа дерматоглифов пациентов. Наиболее доступным объектом фенотипического исследования является папиллярная кожа ладонных поверхностей и ее отпечатки – дерматоглифы. Наиболее информативными признаками в дерматоглифическом анализе являются пальцевые узоры и сгибательные складки ладоней (Божук Т.Н., Крикун. Е.Н., 2001, 2006).

Методика проведения дерматоглифического исследования:

Отпечатки пальцев и ладоней рук получали с помощью черной типографской краски по методу Т.Д.Гладковой (1966).

Структура кожного рельефа пальцев, ладоней человека имеет высокую степень индивидуальности. Учитывали три основных типа узоров:

дуги - A (Arch - дуга), петли - L (Loop - петля), завитки - W (Whorl - завиток)

По разработанной собственной методике (Харламов Е.В., Сафонова Л.Ф., 2000, патент на изобретение № 2168173) определяли «условную площадь» ладони (рис. 16)

Было обследовано 9 женщин и 5 мужчин, страдающих выраженными проявлениями ОС. Количественная оценка кожного узора на обеих руках в у больных ОС показала снижение гребневого счета в двудельтовых узорах у больных больных ОС – 123,7 ±4,12. У мужчин больных ОС гребневой счет снижен в двудельтовых узорах 131,88±3,01. У лиц мужского пола, также как и у женщин наблюдалась тенденция к увеличению ульнарных и радиальных петель на левых и правых руках в переходах от больных ОС. Группу контроля составляли практически здоровые студенты в возрасте от 21±3,3 лет, женщин было – 8, мужчин - 7. Проведенное обследование и анализ дерматоглифов группы контроля показал многокомпонентность пальцевого рисунка и определенную структурную зависимость кожного узора у мужчин и женщин больных ОС. Следует отметить, что простая форма кожного узора (дуги – БУ и петли – ОУ) наиболее характерна для практически здоровых женщин, а сложная форма (завитки ДУ) – для женщин больных ОС. В мужской выборке сложные кожные узоры (завитки ДУ) встречаются с наибольшей частотой у лиц больных ОС, а простые узоры (петли ОД) - у лиц контрольной группы. Радиальные петли преобладали над ульнарными как у мужчин, так и у женщин у всех больных ОС. Наиболее выраженное отличие отмечено у мужчин и женщин больных ОС, где радиальные петли увеличены в 10 раз по сравнению с контрольной группой (мужчины - 30,98/2,88, женщины - 28,87/2,93).

У лиц женского пола как на левых, так и на правых руках отмечалась тенденция к увеличению количества ульнарных и радиальных петель при переходе от ОС к группе контроля. Так, в женской выборке у лиц на обеих руках с ОС наблюдается явное снижение частот встречаемости дуг бездельтовых узоров (БУ) – 3,97% по сравнению с группой контроля – 6,22%. Анализ распределения кожных узоров на обеих руках у лиц мужского пола показал наибольшую частоту встречаемости однодельтовых узоров – 67,9% у лиц с ОС по сравнению с мужчинами в группе контроля – 60,7%, за счет повышенного проявления данного узора на левых руках –35,1%. У мужчин с ОС на обеих руках двудельтовые узоры встречаются с большим проявлением – 34,0% за счет преобладания данного узора на правых руках – 19,3%.

Выявленные дерматоглифические признаки позволяют выявить генетическую предрасположенность к развитию ОС.

Литература:

1. Эджубов Л.Г. Папиллярные узоры: идентификация и определение характеристик личности. (Дактилоскопия и дерматоглифика) / Л.Г. Эджубов, Н.Н. Богданов. –М., 2002.–316 с.

2. Лысов П.К. Дерматоглифические узоры как морфологические критерии адаптационных возможностей учащихся / П.К. Лысов, А.Я. Вихрук, Т.И. Вихрук // Сборник научных трудов, посвящ. 80–летию профессора П.Ф. Степанова.–Смоленск, 2004.–С. 116–118.

3. Крикун Е.Н. Некоторые дерматоглифические особенности населения Белгородской области / Е.Н. Крикун, Т.Н. Божук // Актуальные проблемы спортивной морфологии и интегративной антрополгии: материалы междунар. науч. конф., посвящ. 70–летию проф. Б.А. Никитюка / Под ред. П.К. Лысова.–М., 2003.–С. 154–156.

4. Фандеева О.М. Новое в дерматоглифическом методе / О.М. Фандеева, А.Л. Фандеев, В.И. Ригонен // Морфологические ведомости (приложение).–2004.– №1/2.– C. 103–108.

5. Газарьян Т.С. Дерматоглифика как генетический маркер состояния сердечно–сосудистой системы / Т.С. Газарьян // Материалы 4–й конф. молодых ученых Сев. Кавказа по физиологии и валеологии. – Ростов -на-Дону.-2001. – С. 28.