Шегирбаева К.Б.

Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова г.Алматы. Республика Казахстан

Функционально-структурная модель - система медицинского обеспечения нефтеперерабатывающих предприятий в новых экономических условиях

Проведенное изучение данных литературы, официальных источников, организационных и экономических аспектов медицинского обеспечения работников нефтеперерабатывающего комплекса Атырауской области показало, что в ходе экономических и социальных реформ в стране значительно изменились условия функционирования как промышленных предприятий, так и учреждений здравоохранения, в силу чего сложившаяся система медицинского обслуживания работников промышленности требует адаптации к новым экономическим условиям [1-5].

Особенности организации нефтеперерабатывающего производства и условий труда нефтяников также обусловливают необходимость коррекции системы их медицинского обслуживания, главным образом, в сторону ее приближения к производству. В целом реорганизация системы медицинской помощи работникам промышленности требует, по нашему мнению, новых подходов. В настоящий момент задача заключается в том, чтобы повысить ответственность работодателей через введение экономических стимулов, побуждающих предприятия заниматься охраной здоровья рабочих и служащих путем улучшения условий труда.

Основной целью деятельности медицинского персонала на промышленных предприятиях была и остается профилактическая работа, однако подход к ней должен быть изменен. Целью профилактического осмотра должно быть не только выявление болезни, но и оценка степени потенциального риска или степени адаптации организма к производственной среде, его функциональных возможностей.

Необходимость совершенствования системы организации медицинской помощи промышленным рабочим потребовало создания в нефтеперерабатывающих предприятиях управленческой структуры – Медицинское управление, ответственной за обеспечение медицинской помощью работников, осуществление контроля за финансированием медицинской помощи по ОМС и по другим источникам, а также за функционально-правовое взаимодействие с различными структурами территориальной системы здравоохранения. Медицинское управление представляет и реализует в органах управления здравоохранением, в государственных учреждениях здравоохранения на территории Атырауской области интересы нефтеперерабатывающего предприятия по обеспечению медицинской помощью работающих.

Таким образом, модель - система медицинского обеспечения нефтеперерабатывающих предприятий будет представлять собой сеть врачебных и фельдшерских здравпунктов и амбулаторий, являющихся как структурными подразделениями учреждения здравоохранения территории (организованные в соответствии со штатными нормативами), так и собственными структурными подразделениями, финансируемыми из средств предприятия (организованные сверх штатных нормативов).

Эффективная деятельность Медицинского управления возможна при наличии полной и достоверной информации, поступающей от всех структурных подразделений медицинской службы. Эта информация должна содержать сведения о деятельности медицинских учреждений, обращаемости и посещаемости, заболеваемости рабочих с временной утратой трудоспособности, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятиях, объеме и эффективности профилактической работы и диспансерного наблюдения. Особую актуальность в настоящее время приобретают также экономические аспекты деятельности медицинских учреждений.

Таким образом, информация об общей заболеваемости, заболеваемости с временной утратой трудоспособности и результатах профилактических осмотров является основой для выработки комплекса мероприятий, направленных на улучшение условий труда и снижение заболеваемости и травматизма. На базе функционирования информационно-аналитической системы реализуется принцип профилактической направленности промышленной медицины. Кроме того, данная система обеспечивает возможность планирования и анализа деятельности всех подразделений и медицинских учреждений, входящих в структуру Медицинского управления нефтеперерабатывающего предприятия.

Литература:

1. Бариев Б.Ш. Влияние условий и характера труда на организм нефтяников-вахтовиков в Казахстане: Автореф. дисс…канд. мед. наук. –Алматы, 1999. -118с.

2. Ахметов А.Р. Влияние болезней и травм на формирование прогностических трудовых потерь у работающих в нефтеперерабатывающем производстве. – Автореф. дисс…канд. мед. наук. – Алматы, 1999. -24с.

3. Кенжегалиев А., Хасанова А.А., Моисеева Г.П., Акасова А.А. Современное экологическое состояние окружающей среды в регионах интенсивной нефтегазодобычи // Проблемы нефтегазового комплекса Казахстана: Материалы Международной научно-технической конференции, посвященной 70-летию юбилею акад. Н.К.Надирова. – Атырау: АИНиГ, 2001. –Т.2. -564с.

4. Кучерин Н.А. Медико-социальные и экономические характеристики заболеваемости работающих на промышленных предприятиях и пути снижения временной нетрудоспособности: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. СПб. – 1992. – 34с.

5. Кулагина Э.Н. Экономическая эффективность охраны здоровья. – Горький. – 1984, - 158с.