Хегай Р. Л.

Санкт-Петербургский национальный исследовательский университет информационных технологий, механики и оптики, Россия

БЕЗГЛЮТЕНОВАЯ ДИЕТА – КЛЮЧ К ПОБЕДЕ НАД ЦЕЛИАКИЕЙ

Зачастую такой компонент, как глютен называют “пшеничным, ячменным и ржаным протеином”, что является не совсем верным утверждением. В действительности данное вещество является результатом взаимодействия двух простых белковых соеднинений – глютелинов и проламинов. Хотелось бы отметить, что роль глютена значительна в образовании структуры теста, в придании мягкости и эластичности мучных изделий. Благодаря данным свойствам он в последствии начал именоваться клейковиной.

Глютен содержится в различных злаковых растениях в достаточно большом количестве, но важную роль играет вопрос о качестве его проламинов. Проламины пшеницы, ячменя и ржи обладают негативным свойством – они способны вызывать неприятную имунную реакцию организма, которая проявляется в столь разнообразных отрицательных воздействиях – от незначительной кожной аллергии у людей любого возраста до задержки роста у детей.

Первое, что стоит сделать при подозрении аллергрической реакции на злаковые растения и целиакию – это отказаться от таких продуктов, которые содержат глютен, или прибегнуть к безглютеновой диете. Эти отклонения и нарушения, конечно же, не являются синонимами, за их образование на себя ответственность берут различного рода механизмы. Что происходит при аллергической реакции на пшеницу: организм, в результате столкновения с веществом аллергеном, принимает его за возбудителя заболевания, что в итоге приводит к сверхинтенсивному иммуному ответу организма. Проявляется это в виде симптомов, схожими с симптоматикой острого простудного респираторного заболевания: воспаление слизистой оболочки носа, отеки, зуд и кашель. Но есть и хорошая сторона в решении данной проблемы, которая заключается в том, что аллергия, во-первых, нейтрализуется избавлением от взаимодействия с веществом-аллергеном и приемом антигистаминных препаратов, а во-вторых, зачастую организм “обучается” не воспринимать показавшийся ему враждебным белковое вещество за вирус.

Целиакия представляет собой сложное аутоиммунное заболевание, в структуре которого основой являются генетические причины. Казалось бы, что с аллергией у него нет ничего общего, однако выяснилось, что для возникновения реакции для обоих случаев требуется вещество, поступающее извне. Аналогично, как и при других аутоиммунных заболеваниях, поврежденный целиакией организм разрушает собственный тканевый материал: происходит разрушение микрофлоры тонкого кишечника под воздействием веществ-антиглобулинов, “спровоцированных” глютеном. Последствия этого негативного взаимодействия могут быть, мягко говоря, плачевными. В конечном счете, в результате нарушения целостности кишечника, ухудшается его способность транспортирования и всасывания важных и необходимых огранизму веществ. По этой причине люди, страдающие данным заболеванием попадают в группу опасных заболеваний и отклонений, таких как остеопороз, разного рода дистрофий и лимфом. Под негативным воздействием человеческий организм более подвержен к инфекциям, что дает право всерьез задуматься о целиакии – это нарушение имунной системы не исключает того, что воздействие может привести в летальному исходу.

Существует и другая причина, по которой стоит опасаться глютена: очень часто на этот компонент возникает аллергическая реакция организма. Симптоматика недуга у человека проявляется в виде анемии, резкой потери веса, хронических нарушений стула. Все вышеперечисленные симптомы обычно начинают появляться после употреления хлебобулочных изделий. Вдобавок ко всему наблюдается метеоризм и дискомфорт в животе. Конечно, это не смертельно, но дабы избавиться от беспокойств и неудобств собственного организма, придеться прибегнуть к лечебной диете.

Благодаря современным достижениям в медицине и диагностике выявить и дигностировать целиакию с раннего возраста, а также определить степень тяжести данного заболевания стало абсолютно возможно. Безглютеновая диета является важнейшим решением в борьбе с целиакией и улучшении качества жизни, показана главным образом при непереносимости белков злаковых культур.

Врачи, разрабатывая безглютеновую диету, в первую очередь были нацелены на тех людей, у которых наличие клейковины в пище вызывало острую реакцию иммунной системы.

Людям, страдающим заболеваниями непереносимости злаковых культур, настоятельно рекомендуется придерживаться вышеизложенной диеты. В рационе больного должны быть в сбалансированном виде не только продукты растительного происхождения (фрукты, овощи), а также продукты, в составе которых преобладает значительное количество белковых соединений (некоторые виды постного мяса, рыба, молочные продукты).

Безглютеновая диета ни в коей мере не предполагает истощения организма и голодания, а напротив, создает условия, благодаря которым организм запускает механизмы очищения от токсинов и вредоносных веществ. Под воздействием диеты устраняются симптомы ранее раздраженной кишечной микрофлоры. При использовании данной диеты обязательно надо принять во внимание то, что она содержит малое количество пищевых волокон, поэтому важно позаботиться о том, чтобы в рационе присуствовало достаточное количество овощей и фруктов. Помимо всего прочего, необходимо обогащать ежедневное меню путем добавления витаминов и минеральных веществ, особое внимание уделить кальцию, железу и фолиевой кислоте.

По результатам многолетних исследований было замечено, что у большинства людей, применивших безглютеновую диету, наблюдался невероятно быстрый клинический ответ (через 2 недели после применения). Однако временной период зависит от множества факторов и может варьироваться. Госпитализация и дополнительное введение медикаментов может потребоваться в том случае, когда заболевание достигло крайней степени тяжести. В данной ситуации необходимо повысить внутривенное питание и, в отдельных случаях, применить стероиды.

Пациентам необходимо принять надлежащие меры для получения положительных результатов. Для этого требуется получить консультации врача-диетолога, обладающего достаточно хорошими знаниями о безглютеновой диете. Однако позволить себе это может далеко не каждый, так как не все диетологи хорошо ориентируются в области безглютеновой диеты. Именно поэтому местным, либо национальным группам поддержки необходимо осуществить грамотное информирование населения, дабы избежать неурядиц и тяжелых последствий.

Безглютеновая диета способна значительно улучшить качество жизни даже у тех людей, заболевание которых было обнаружено при обследовании, т.е. скрининге. Находящиеся на лечении дети сообщают о том, что жизнь их изменилась в лучшую сторону, и стала сравнима с качеством жизни здоровых людей. Однако у подростков возникают незначительные проблемы с изменением рациона и перехода на лечебное питание.

В заключении следует отметить, что безглютеновая диета является, безусловно, выбором для больных целиакией. Рекомендуется такой режим диетического питания не только при целиакии, но и при повышенной чувствительности иммунитета на клейковину и ее составляющие, а также при таких заболеваниях, как синдром Аспергера и аутитзм. В современном мире аллергическая реакция на глютен приобретает частый характер, поэтому возникает необходимость полного отказа от него по медицинским показаниям.

Некоторые люди прибегают к безглютеновой диете совершенно не понимая того, насколько это может оказаться болезненным средством и абсолютно ненужным. Нет никакого смысла остальным людям загонять себя в угол, в чем-либо ограничивать свой рацион: это будет не только бесполезно, но и достаточно проблематично. Клейковина входит в состав большинства современных пищевых продуктов, ведь её нередко применяют в производстве в качестве загустителя.

До недавнего времени мало кто слышал, а тем более интересовался глютеном в пищевой продукции, а в настоящее время факт о присутствии либо отсутствии данного компонента указывается на упаковке продукта. Буквально за десятилетие было достигнуто множество открытий в области изучения глютена, благодаря которым современная медицина и диетология научились бороться с опасными заболеваниями и их последствиями.

Безглютеновая диета сегодня пользуется невероятной популярностью: сторонники диеты утверждают о том, что режим питания, основанный на продуктах, лишенных глютена, улучшает состояние организма и помогает держать его в тонусе.

К сожалению, исключая из рациона клейковину, организм подвергается дефициту важных компонентов, таких как клетчатка, железо и витамин B. Но проблема решается довольно простым путем: замена глютенсодержащих продуктов (хлеб, макаронные изделия, сладости) на питание с ограниченным его количеством (рыбные блюда, овощные салаты). Безглютеновая диета может принести реальную пользу, если придерживаться простых рекомендаций.

Литература:

1. Аруин Л.И. Клиническая морфология энтеропатий // Вестник РАМН. 1994. - №2.-С. 31-38.

2. Барановский А.Ю. Пищевая аллергия // Оздоровительное питание. 2004. -№ 1.-С. 12.

3. Василькова И. В., Прокофьева А. Д. Целиакия: верните радость жизни. -СПб.: ИК «Невский прспект», 2002. 160 с.

4. Орешко JI.C. Патогенетическая терапия глютеновой энтеропатии у взрослых // Клиническое питание. 2004. - № 1. - С. 10-11.