Медицина /5. Педиатрия

Жанайдарова А.М., Куанов А.К. (ПФ ГМУ г.Семей, Республика Казахстан).

А.С. Ахметов, доктор Ph.D (ПФ ГМУ г.Семей, Республика Казахстан)

 

Важность и необходимость грудного вскармливания.

 

Грудное вскармливание (ГВ) -  лучший старт, который мама может дать своему ребенку. Грудное молоко (ГМ) -  наилучшее питание для малыша. Оно питает и защищает организм ребенка, обеспечивая его оптимальный рост и развитие. На сегодняшний день в современном обществе очень важным мы считаем вопрос о поддержке и поощрении естественного грудного вскармливания. Особенно учитывая сложившиеся реалии нашего времени, а именно перенасыщение рынка огромным количеством различных смесей, доступных  на прилавках в промышленных магазинах, супермаркетах; увеличение рекламных роликов на телевидении; распространение  литературы с доступной для родителей рекламой заменителей грудного молока и эгоистические или вынужденные стремлениями женщин к эмансипации, не только социальной, но и биологической, легким принятием кажущейся простоты и комфорта бутылочного вскармливания, взамен напряженных всепоглощающих материнских обязанностей, связанных с кормлением грудью [3].

Грудное молоко содержит:

Полноценный жировой компонент -  фермент липаза расщепляет жир, помогая молоку переваривать само себя, оптимальное соотношение насыщенных и ненасыщенных жиров, омега-6 и холестерин. Полноценный белковый компонент – молоко содержит самое низкое количество во белка, что снижает нагрузку на почки и риск ожирения и сахарного диабета. ГМ содержит незаменимую аминокислоту таурин, которая служит нейропередатчиком и нейромодулятором при развитии ЦНС. Белки стимулируют развитие иммунитета. Специфические углеводы – лактоза. Она влияет на развитие ЦНС, улучшает усвояемость кальция и железа, стимулирует образование кишечных колоний и полезной микрофлоры. Достаточное для ребенка количество витаминов в наиболее усваиваемой форме. Достаточное для ребенка количество железа, которое хорошо абсорбируется из кишечника ребенка - до 70%, по сравнению с 30% - в коровьем, и лишь 10% - в заменителях грудного молока. Достаточное для ребенка количество воды, даже в жарком и сухом климате. Необходимое количество солей, кальция и фосфатов. Кальций грудного молока всасывается более эффективно из-за оптимального соотношения кальция к фосфору (2:1), чего не наблюдается ни в коровьем молоке, ни в искусственных смесях. Необходимые малышу гормоны (более 15 видов) и другие био­активные вещества, которые пока невозможно синтезировать искусственно, например факторы роста. Антиинфекционные факторы, антитела. В грудном молоке после 1 года увеличивается концентрация антител, защищающих организм ребенка, а после 2х лет – увеличивается концентрация лактоферрина,  способствующего лучшему усвоению железа и так же защищающему организм ребенка  (лактоферрин даже специально выписывают онкобольным для восстановления после химиотерапии) [2].

Преимущества ГВ.  Для ребенка: ГМ является полноценным питанием, содержащим ВСЕ необходимые ребенку вещества; лучше усваивается и полностью перерабатывается;  помогает организму малыша противостоять инфекциям и создают идеальные условия для формирования здорового иммунитета. У детей на ГВ выше интеллект. ГМ содержит уникальные жиры и сахара, необходимые для развития мозга. ГВ удовлетворяет потребности малыша в питании, сосании и близости с мамой, формируется доверие к маме и миру. Ребенок на ГВ физически развивается более гармонично, т.к. смесь содержит компоненты быстрого увеличения тела, а ГМ в первую очередь способствует развитию мозга, исключая риск ожирения. ГВ способствует более гармоничному лицевому развитию - правильно формируется прикус и более широкое лицевое пространство, снижается риск храпа, одышки, ортодонтических проблем в более взрослом возрасте. ГВ – лучшая профилактика аллергических заболеваний [2].

Для мамы: помогает быстрее восстановиться после родов и снижает риск послеродовой депрессии. Лактационная аменорея снижает возможность возникновения новой беременности. Снижает риск  онкологических заболеваний. Профилактика остеопороза, ревматического артрита, сердечнососудистых заболеваний. Способствует  более легкой потере веса. Способствует формированию прочной связи между мамой и ребенком. Грудное вскармливание физически менее затратно, позволяет маме больше отдыхать,  мама более мобильна [2].

Таким образом, важное значение придается взаимосвязанной работе и преемственности всех лечебно-профилактических учреждений имеющих отношение к здоровью матери и ребенка. Широкое проведение мероприятий, направленных на охрану, поощрение, поддержку и пропаганду грудного вскармливания. Ведь каждый год (ВОЗ, ЮНИСЕФ) проводит  Всемирную неделю грудного вскармливания более чем в 120 странах мира.  В мае 2016года ВОЗ призвала все страны запретить рекламу  детских смесей и обратить внимание родителей  на тот вред,  который наносится ребенку, вследствие отказа от естественного вскармливания. Сегодня по инициативе ВОЗ в 135странах мира  введены  в действие частичные правовые меры, а в 39 странах  узаконен «Международный свод правил сбыта заменителей грудного молока». Согласно этому, государства-члены ВОЗ собираются повысить уровень грудного вскармливания в первые 6 месяцев жизни, как минимум, до 50% к 2025 г. Тогда как в настоящее время только порядка трети детей находятся на грудном вскармливании в течение первых 6-ти месяцев жизни [1].

Задача сегодня постараться донести до каждой женщины, что смесь - не является альтернативой или аналогом грудного молока, ни одна даже самая лучшая смесь не сможет полноценно заменить грудное молоко. Смесь - это экстренные меры, принимаемые в крайних случаях, когда нет возможности полностью обеспечить потребности ребенка молоком матери.

Существуют четкие правила, позволяющие организовать успешное и комфортное грудное вскармливание. 99% всех проблем с грудным вскармливанием можно успешно решить! Для чего мы считаем необходимо введение практики консультантов по грудному вскармливанию в организации успешного грудного вскармливания в любых ситуациях;  решение таких проблем с грудью и  количеством молока: начало кормления, втянутые соски, нехватка молока, боль в груди, лактостаз,                                                                                                                             трещины сосков, колики и беспокойное поведение,                                                                               недостаточный набор веса, кормление грудью и новая беременность, помощь в переходе с искусственного или смешенного вскармливания на грудное вскармливание, консультация по возрастным особенностям малыша, проверка совместимости лекарственных препаратов, поддержка и помощь в течение всего периода кормления, программа завершения грудного вскармливания [2].

 

Список использованной литературы

1. Всемирная организация здравоохранения. Международный свод правил по сбыту заменителей грудного молока.Женева, 1981. /http://sibmeda.ru/news/ofitsialnye-istochniki/voz-prizvala-strany-vvesti-marketingovye-ogranicheniya-dlya-zameniteley-grudnogo-moloka/

2. Международная организация кормящих мам Ла Лече Лига http://lllrussia.org/  и  http://www.llli.org/russian.html. АКЕВ (Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию) http://www.akev.ru

3.  Захарова Л.И., Двойников СИ., Рябчикова Т.В., Чайковская М.В. Сестринское дело в педиатрии. 2000.