УДК 616

Д. с. н. Захарова М.А., д.м.н., проф. Фомичев В.А., Дергачева Е.Н.

СОЦИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОРТРЕТ ПОСЕТИТЕЛЯ ЦЕНТРА ЗДОРОВЬЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ В НОВОСИБИРСКОМ РЕГИОНЕ

Новосибирский государственный медицинский университет, Россия

Аннотация

В группе детей до 15 лет оценивались вопросы, ответы на которые предоставляли родители детей; подростки (15-17 лет) отвечали на предоставленные анкеты сами. Исследование выясняло состав посетителей центров здоровья для детей для корректировки методов их работы.

Ключевые слова:

Центры здоровья для детей, социальный портрет посетителя.

Особое значение первичная медицинская профилактика приобретает в детском возрасте, т.к. она не только заботится о здоровье ребенка, но и существенно помогает в формировании здорового образа жизни (ЗОЖ). В этой связи развитие центров здоровья детей – приоритетная задача отечественного здравоохранения, а это предполагает изучение их посетителей.

Цель исследования. Определить социальный портрет среднего посетителя центра здоровья детей, по мнению родителей (у детей до 15 лет) и подростков (15-17 лет) в городе Новосибирске и области в 2016 году.

Материал и метод. В группе детей до 15 лет оценивалось 728 анкет, заполненных родителями детей. Мальчиков было 358 (49,0%), девочек – 370 (51%)., средний возраст детей составил 8,34±0,7 лет. Подростками заполнено 272 анкеты, причем юношами 135 анкет (49,7%), девушками - 137 анкет (50,3%). Средний возрасте респондента 16,1±0,07. Городское и сельское население представлено почти одинаково. Метод исследования: анкетирование (сплошное, заочное, индивидуальное, раздаточное, полузакрытов).

Результаты исследования. Полученные результаты представлены в таблице 1 (стр. 2) и таблице 2 (стр. 3).

Таблица 1

Основные результаты опроса подростков, посетителей центра здоровья детей

№	Вопросы	Варианты ответов	Σ	%	М	%*	Ж	%*
1	Факторы, оказывающие наибольшее влияние на здоровье человека?	пищевые продукты наследственность окружающая среда образ жизни, вредные привычки уровень медуслуг социально-экономическое развитие общества Нет ответа	127 96 102 221 36 29 3	46,7 35,3 37,5 81,3 13,2 10,7 1,1	53 44 50 102 18 17 3	39,3 32,6 37,0 75,6 13,3 12,6 2,2	74 52 521 119 18 12 0	54,0 37,0 38,0 86,9 13,3 8,8 0
2	Самое активное влияние на формирование ЗОЖ оказывают	Семья Друзья и окружение Медицинские учреждения Образовательные учреждения Спортивные организации Органы власти Центры здоровья Нет ответа	167 89 50 39 144 6 52 2	61,4 32,7 18,4 14,3 52,9 2,2 19,1 0,7	74 50 23 16 72 5 21 2	54,8 37,0 17,0 11,9 53,3 3,7 15,6 1,5	93 39 27 23 72 1 31 0	67,9 28,5 19,7 16,852,6 0,7 22,6 0
3	Оцените состояние Вашего здоровья?	Отличное Лучше, чем у сверстников Хорошее Удовлетворительное Плохое Нет ответа	54 35 118 58 6 1	18,9 12,9 43,4 23,3 2,2 0,4	34 22 48 27 3 1	25,2 16,3 35,6 20,0 2,2 0,7	20 13 70 31 3 0	14,6 9,5 51,1 22,6 2,2 0
4	Цель обращения в центр здоровья	Диагностика здоровья Профилактика заболеваний Консультации Лечение заболеваний Оздоровительные процедуры Нет ответа	119 50 71 3 15 2	70,2 18,4 26,1 1,1 5,6 0,7	97 23 31 2 4 2	71,9 17,0 23,0 1,5 9,0 1,5	94 27 40 1 11 0	68,6 19,7 29,2 0,7 8,0 0
5	Откуда Вы узнали о существовании центра?	Телевидение Радио Интернет Медработники Родственники, знакомые Нет ответа	7 2 19 102 79 4	2,6 0,7 7,0 37,5 29,0 1,5	3 1 9 56 37 2	2,2 0,7 6,7 41,5 27,4 1,5	4 1 10 46 42 2	2,9 0,7 7,3 33,6 30,7 1,5

· в гендерной выборке

Таблица 2

Результаты опроса посетителей центра здоровья детей (мнение родителей)

№	Вопросы	Ответы	Σ	%	М	%*	Ж	%*
1	Факторы, оказывающие наибольшее влияние на здоровье человека	Качество продуктов Наследственность Окружающая среда Образ жизни, вредные привычки Уровень медуслуг Социально-эконом. развитие общества Нет ответа	419 396 277 450 115 79 8	57,6 54,4 38,1 61,9 15,8 10,9 1,1	201 204 134 217 59 43 3	56,2 57,0 37,4 60,6 16,5 12,0 0,8	218 192 143 233 56 36 5	58,9 51,9 38,7 63,0 15,1 9,7 1,4
2	Самое активное влияние на формирование ЗОЖ оказывают	Семья Друзья и окружение Медучреждения Образовательные учреждения Спортивные организации Органы власти Центры здоровья Нет ответа	620 157 133 153 297 13 166 1	85,2 21,6 18,3 21,0 40,8 1,8 22,8 0,1	304 79 64 62 156 6 79 0	84,9 22,1 17,9 17,3 43,6 1,7 22,1 0	316 78 69 91 141 7 87 1	85,4 21,1 18,7 24,6 38,1 1,9 23,5 0,3
3	Оцените, пожалуйста, здоровье Вашего ребенка?	Отличное Лучше, чем у сверстников Хорошее Удовлетворительное Плохое Нет ответа	89 66 329 232 12 2	12,2 9,1 45,2 31,9 1,7 0,3	40 30 161 119 6 2	11,2 8,4 45,0 33,2 1,7 0,6	49 36 168 113 6 0	13,2 9,7 45,4 30,5 1,6 0
4	С какой целью Вы привели ребенка в центр здоровья?	Диагностика состояния Профилактика заболеваний Консультации Лечение заболеваний Процедуры Нет ответа	529 247 254 10 17 3	72,7 83,9 34,9 1,4 2,3 0,4	267 111 113 4 4 2	74,6 31,0 31,6 1,1 1,1 0,6	262 136 141 6 13 1	70,8 36,8 38,1 1,6 3,5 0,3
5	Откуда Вы узнали о центре здоровья?	Телевидение Радио Интернет Медработник Родственники, знакомые Нет ответа	27 4 78 329 269 11	3,7 0,6 10,7 45,2 37,0 1,5	11 2 36 159 133 6	3,1 0,6 10,1 44,4 37,2 1,7	16 2 42 170 136 5	4,3 2 11,4 46,0 36,8 1,4

· в гендерной выборке

Суммирование ответов самих подростков, а также мнений представителей ребенка показало, что посетители центров здоровья детей оценивают в целом, оценивают свое здоровье и детей довольно высоко. 69% опрошенных дали положительную оценку («отличное», «лучше, чем у сверстников», «хорошее») своему здоровью и здоровью своих детей. 29% отпрошенных в центрах здоровья для детей выбрали вариант «удовлетворительное», «соответствующее возрасту». На плохое здоровье детей и подростков пожаловалось 2% респондентов.

Наиболее активно влияющим на жизнь человека респондентами центров здоровья для детей признали образ жизни самого человека – 67% (причем в молодежной группе этот процент достигает 81%, а в родительской аудитории – 62%). Кроме того, отмечено влияние наследственных факторов – 49% (в молодежной аудитории – 35%, в родительской -54%), качество пищевых продуктов – 55% (в молодежной аудитории – 47%, в родительской 58%), состояние внешней среды – 38%, как в молодежной, так и в родительской аудиториях.

Молодежь выше, чем родительская аудитория, оценивает роль медицинских организаций и уровень социально-экономического развития общества в вопросах состояния здоровья населения (более 18% ответов у подростков по каждому варианту, против 14% в ответах взрослых).

Среди вариантов ответа о главном факторе, влияющем на формирование ЗОЖ и состояние посетителей центра здоровья для детей наиболее популярны ответы: семья – 79% (в молодежной среде 61%, в родительской – 85%), спортивные и другие общественные организации 44% (у молодежи 53%, у родителей – 41%). А также – друзья 25% (у молодежи 33%, родители 22%), профилактическая медицина 22% (в молодежной аудитории – 19%, в родительской – 23%). Остальные параметры разнятся менее выражено.

Анкетирование подростков показало, что в целом они оценивают свое здоровье положительно (76% «отлично», «лучше, чем у сверстников», «хорошо»), а самым важным фактором, на него влияющим считают образ жизни (81%). Анализ внутри гендерных групп показал, что девушки чаще юношей выбирают ответы: качество пищевых продуктов (в среднем на 15%), образ жизни и отсутствие вредных привычек (на 11%), наследственность (на 5%).

На вопрос о влиянии факторов на формирование ЗОЖ самыми популярными оказались: семья (61%), спортивные и общественные организации (53%), друзья (33%), медицинские организации (32%).

Подростки – посетители центра здоровья чаще всего обращаются туда за диагностикой состояния здоровья (70,2%). О существовании этих центров они узнают у медработников (37,5%), друзей и знакомых (29,0).

Родители детей, обращавшихся в центр здоровья, оценивают их здоровье как «отличное», «лучше, чем у сверстников» и «хорошее» в 67% случаев. По их мнению, самыми важными факторами, влияющими на здоровье ребенка, являются: образ жизни и наличие вредных привычек (62%), качество пищевых продуктов (58%), наследственность (54%), состояние окружающей среды (38%).

Самое сильное влияние на формирование ЗОЖ у ребенка оказывает семья и ближайшее окружение (90%), спортивные и общественные организации (41%), образовательные учреждения (21%). Родители детей, обратившихся в центр здоровья, считали, что они нуждаются в диагностике состояния здоровья (72,7%), консультации специалистов (34,9%), в советах по профилактике заболеваний (33,9).

Таким образом, можно сделать выводы о среднем посетителе центра здоровья для детей.

1. Родители детей 7-10-летнего возраста подопечными центр по рекомендации медработников или друзей с целью диагностики здоровья их детей, оценивающих их здоровье как «хорошее», уверенных в неоспоримом влиянии образа жизни и отсутствия вредных привычек, а также рационального питания (привитых в кругу семьи, которая несет ответственность за состояние здоровья ребенка), так и отсутствие наследственной предрасположенности к заболеваниям.

2. Девушка или юноша 16 лет, пришедшие в центр по рекомендации медработников (юноша) или друзей (девушка) с целью диагностики состояния своего здоровья, оценивающих его как «хорошее»; считающие, что основное влияние на здоровье оказывает образ жизни и отсутствие вредных привычек, а также те основы образа жизни, которые были заложены в семье и получены благодаря активной жизненной позиции и занятиям спортом.

Список литературы

1. Щепин В.О. Модель и этапы социально-гигиенической оценки распространённости патологии среди населения / В.О.Щепин, А.Л.Томчук, А.И.Бабенко, Ю.И.Бравве// Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины, 2013. – №4. – С. 24–29.

2. Фаррахов А.З. Центры здоровья для детей как приоритетное направление профилактической деятельности педиатрической службы. / А.З. Фаррахов, Р.Ф. Шавалиев, М.М. Садыков. // Медицинский альманах, 2013. – № 2 (26). – С. 12-15.

3. Кочетовская Е.А. Организационно-методические мероприятия по оптимизации здоровья населения региона на основе анализа факторов образа жизни и взаимодействия с системой медицинского обслуживания. / Е.А. Кочетовская. // Вестник новых медицинских технологий, 2013. – Т. ХХ, № 1. – С. 134-136.

4. Полховская Н.М. Современное состояние методов оценки качества медицинской помощи. / Н.М. Полховская, Ю.Л. Минаев. // Вестник медицинского института «РЕАВИЗ», 2012. – № 3-4. – С. 82-89.

5. Илюхина О.В. Методические вопросы применения структурированных индикаторов в медико-социологических исследованиях / О.В. Илюхина, Ю.Г. Элланский, И.Ю. Худоногов // Социология медицины, 2013. – № 1 (22). – С. 15-18.

6. Карпова О.В. Социологические исследования в системе управления качеством медицинской помощи. / О.В. Карпова, М.А. Татарников, Е.Б. Марочкина. // Социология медицины, 2013. – № 1 (22). – С. 11-15