Кушнирук
Ю.С. к.геогр.н., Калько А.Д. д.геогр.н.
Национальный университет водного хозяйства и природопользования, Украина
National university of water management and nature resources use, Ukraine
Географо-математический
анализ
медико-экологического
риска
восточных
территорий Северо-Западного
социально-экономического
района Украины
Согласно районирования территории Украины по социально-экономическим
факторам в северо-западной части Украины в пределах Западнополесского региона
охватывая восточные части Волынского Полесья, Волынской высоты и Малого
Полесья, а также западную окраину Центрального (Житомирского) Полесья
расположен Северо-Западный социально-экономический район, в который входит
Волынская и Ривненская области. Ривненская область расположена на востоке этой
территории [1].
Территория области представлена 16 административными районами. Северная
часть области, расположена в зоне Полесья. Она характеризуется высоким уровнем
лесистости (50-70 % от общей площади), преобладанием аграрного производства и
исторически традиционными высокими показателями в аспекте естественного прироста
населения [1].
Однако
именно эта часть области ощутила наибольшее загрязнение в результате аварии на
Чернобыльской АЭС, что привело к ухудшению состояния здоровья населения. Южная часть области расположена в
Лесостепной зоне [1].
Лесистость здесь не превышает 25% (в отдельных районах не более 6%), но в
этой части области расположены основные промышленные предприятия, что, в свою
очередь, влияет на характер и виды заболеваний населения [1].
Были проведены эколого-географические исследования
территории всех районов области для установления степени медико-экологического
риска проживающего здесь населения.
Объектом исследования является система “окружающая среда – здоровье человека”.
Медико-экологический риск рассматривается как вероятность возникновения
заболевания на конкретной территории под влиянием комплекса факторов внешней
среды. Он есть одним из основных комплексных факторов, которые определяют
медико-демографическую статистику, уровень общей смертности и структуры
смертности, уровень общей заболеваемости населения и структуру первичной
заболеваемости (что коррелируется с определенными факторами геоэкосистемы
данной территории [2]).
Изучение
медико-экологического риска территории разрешает установить место конкретного
фактора в ранговой шкале, определить степень его влияния на население. Поэтому
оценка медико-экологического риска – это основа, на которой должны
обосновываться рациональные решения об организации службы здравоохранения,
архитектурном планировании мест проживания.
Выбор объекта исследования обусловлен прогрессирующей отрицательной
динамикой состояния здоровья населения области. Ривненская область
характеризуется специфической медико-экологической ситуацией. После
Чернобыльской катастрофы наиболее пострадали северные районы области.
В северном направлении при уменьшении общей антропогенной нагрузки,
ухудшаются радиологические показатели и вместе с тем медико-демографическая
ситуация и особенно ее динамика в последнее десятилетие (таб.1).
Таблица 1
Динамика распространения заболеваний на востоке Северо-Западного социально-экономического района Украины
|
Нозология (среди всего населения на 1000 жителей) |
Год |
Северные районы, больных/1000
жителей |
Южные районы, больных/1000
жителей |
Рост (%) в северных районах за 19
лет |
Рост (%) в южных районах за 19
лет |
|
Уровень распространения общей заболеваемости |
1990 |
749,23 |
1039,52 |
130 |
56 |
|
2009 |
1723,15 |
1617,57 |
|||
|
Уровень распространения онкозаболеваемости |
1990 |
13,22 |
21,88 |
62 |
40 |
|
2009 |
21,4 |
30,8 |
|||
|
Уровень распространения эндокринных заболеваний |
1990 |
26,98 |
29,18 |
344 |
186 |
|
2009 |
120,00 |
83,57 |
|||
|
Уровень распространения врождённых аномалий |
1990 |
3,42 |
2,73 |
134 |
105 |
|
2009 |
8,00 |
5,62 |
|||
|
Уровень распространения заболеваний системы кровообращения |
1990 |
112,25 |
211,45 |
300 |
121 |
|
2009 |
448,25 |
466,40 |
Определены показатели,
характеризующие состояние окружающей среды (природные и техногенные),
доминирующие факторы определяющие состояние здоровья населения Ривненской
области [2].
Для отбора индикаторных (наиболее
значимых для здоровья населения) критериев окружающей среды мы провели
исследования закономерности формирования здоровья населения в
пространственно-временном измерении соответственно всему комплексу факторов
окружающей среды.
В первую очередь нами выявлялись
экологические факторы, имеющие высокую корреляцию с конкретными показателями
заболеваемости и смертности населения соответственно с международной
классификацией болезней МКБ-10 [3].
Были обнаружены явные
закономерности, которые позволили выявить индикаторные нозологии (так, коэффициент
корреляции радиологического состояния территории и распределением количества
больных с нарушениями эндокринной системы по территории составляет 0,81 что
соответствует детерминации 0,65, уровень загрязнения атмосферного воздуха имеет
связь с заболеваемостью органов дыхания и процентом смертности от болезней
органов дыхания в структуре общей смертности с коэффициентом корреляции 0,82
что соответствует детерминации 0,67, и т.д. [4]).
Нозологические
единицы, которые имели показатель детерминации с критериями качества окружающей
среды от 0,5 и выше (показатель тесной связи) были приняты нами как
индикаторные и использованы для расчета YМД а имеющие с ними связь
показатели различных загрязнений для расчета ХЕ .
|
Вода |
качество питьевой воды подземных источников |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
качество питьевой воды коммунальных водопроводов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
качество питьевой воды ведомственных водопроводов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
качество питьевой воды водопроводов сельской
местности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Грунт |
использование минеральных удобрений |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
использование химических методов защиты посевов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
загрязнение почвенного покрова радионуклидами |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
захоронение и хранение отходов (бытовых и
промышленных) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Атмо-сфера |
выбросы в атмосферу загрязняющих веществ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
СОСТОЯНИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ |
IЭ района |
|
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
Админист-ративные районы |
Березновский |
Володимирецкий |
Гощанский |
Дубненский |
Дубровицкий |
Заричненский |
Здолбуновский |
Корецкий |
Костопольский |
Млиновский |
Острожский |
Радывиловский |
Ривненский |
Рокитненский |
Саренский |
г.Ривне |
|||
|
МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКОЕ
СОСТОЯНИЕ |
|||||||||||||||||||
|
Iмд района |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|||||||||||||||||||
|
Демограф показа-тели |
рождаемость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
смертность |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Распрос-транение заболе-ваний |
общий уровень распространения заболеваний |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
уровень распространения онкозаболеваний |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
уровень распространения эндокринных заболеваний |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
уровень распространения врождённых аномалий |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
уровень распространения заболеваний крови |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
уровень распространения забол. системы
кровообращения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
уровень распространения заболеваний органов дихания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Струк-тура
смерт-ности |
смертность по причине онкозаболеваний |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
смертность по причине заболева-ний системы
кровоснабжения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
смертность по причине заболеваний органов дихания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|||||||||||||||||||
Рис. Пространственно-временная
оценка антропогенных и медико-демографических показателей территории
Ривненской области
На основании статистических
массивов данных областного Центра медицинской статистики [6] и ежегодных данных
областного Управления по охране окружающей среды [5] была составлена
пространственная оценка всех районов Ривненской области [7] (рис.).
На
рисунке: IЭ – интегральный показатель состояния
территории района по среднему суммы показателей качества окружающей среды, Iмд
– интегральный показатель состояния территории района по среднему суммы
показателей медицинской статистики.
Ранг района, что соответствует 0 балу –
имеет среднее относительно других районов состояние (нейтральный уровень
медико-экологического риска территории, серый цвет на рис.2), (-1) балу –
неудовлетворительное состояние (высокий уровень медико-экологического риска
территории, тёмно-серый цвет на рис.), (–2) балам – критическое состояние
(максимальный уровень медико-экологического риска территории, чёрный цвет на
рис.), 1 балу – удовлетворительное состояние (низкий уровень
медико-экологического риска территории, светло-серый цвет на рис.), 2 балам –
хорошее состояние (минимальный уровень медико-экологического риска территории,
белый цвет на рис.).
Практическое значение
результатов исследования состоит в применении экспресс-методики оценки
экологического риска территории для разработки планов рационального
природопользования в регионе согласно минимизации медико-экологического риска
для проживания населения. Также практическим применением результатов таких
исследований может быть математический прогноз изменений уровня отдельных
экологических рисков конкретной территории в зависимости от изменения степени
влияния того или другого фактора техногенного генезиса. Это позволяет, в свою
очередь, ввести совещательную систему при стратегическом планировании промышленности
региона и выбор компенсационной тактики природопользования для уже
существующего фактического состояния окружающей среды территории районов.
Литература: 1. Коротун І. М.
Географія Рівненської області / І. М. Коротун,
Л. К. Коротун – Рівне: РІПКПК, 1996. – 274 с. 2. Волкова Л. А. Географо-математичний аналіз екостану в східній
частині Північно-Західного
регіону України за медико-демографічними критеріями ризику / Л. А. Волкова,
Ю. С. Кушнірук // Наукові записки Тернопільського державного педагогічного
університету ім. В. Гнатюка. Серія „Географія”. – Тернопіль:ТДПУ. – 2004.
– №2, ч.ІІ. – С. 43-49. 3. Кушнірук Ю. С. Оцінка
медико-екологічного ризику за станом навколишнього середовища на прикладі
Рівненської області / Ю. С. Кушнірук // Наукові записки
Тернопільського державного педагогічного університету ім. В. Гнатюка.
Серія „Географія”. – Тернопіль: ТНПУ. – 2006. – № 2. – С.172-179. 4. Кушнирук Ю. С.
25 лет аварии на ЧАЕС. Последствия для здоровья населения пострадавших районов
/ Ю. С. Кушнирук // VII Miedzynarodowa naukowo-praktyczna konferencja
«Europejska nauka XXI powieka – 2011» Volume 18. Nauk biologicznych. Ekologia. Geografia і geologia.
Rolnictwo. 07 – 15 maja 2011 r. – Przemysl. Nauka і studia, 2011. –
Str. 54-57. 5. Доповіді про стан навколишнього природного середовища в
Рівненській області (в 1990 – 2009рр.) –Державне управління екологічної безпеки
в Рівненській області. Рівне, 1991-2010. 6. Збірники показників здоров'я
населення та діяльності медичних закладів Рівненської області (за 1986-2009
рр.) –Рівненський обласний інформаційно-аналітичний центр медичної статистики.
Рівне, 1987-2010. 7. http://kushniruk.at.ua/index/mediko_ehkologicheskij_risk_territorii/0-22