Медицина/7. Клиническая медицина

Исаенко А.В.

Белорусский государственный медицинский университет, г.Минск, Беларусь

Особенности микрокристаллизации ротовой жидкости у пациентов с заболеваниями периодонта

Большинство дополнительных методов диагностики, используемых сегодня в стоматологии, требуют использования дорогостоящего оборудования, трудоемки и экономически невыгодны. Получение биологического материала для проведения некоторых методов связано с инвазивным вмешательством в организм человека, что не исключает развития осложнений. Это определяет необходимость поиска новых малоинвазивных и достаточно информативных методов обследования [1].

В настоящее время для установления правильного диагноза при различных видах патологии используется кристаллографический метод. Он основан на изучении структуры кристаллов, образующихся на поверхности после фазового перехода биологической жидкости в твердое состояние. С помощью этого метода можно судить о насыщенности биологической жидкости минеральными веществами, а значит, и о ее качестве. В свою очередь качество биологической жидкости зависит от общего состояния организма, т.к. под влиянием эндо- и экзогенных факторов нарушается саморегуляция обмена веществ [2]. Таким образом, изучая кристаллы биологических жидкостей, можно судить об общем состоянии организма пациента.

С помощью описанного выше метода изучаются все биологические жидкости: плазма, моча, слезная и ротовая жидкость. Проведенные исследования показали, что изменения в структуре кристаллов схожи в трех биологических жидкостях: плазме крови, моче и ротовой жидкости [3]. Учитывая вышеизложенное, можно сделать вывод, что свойства ротовой жидкости могут рассматриваться не только как отражение статуса полости рта, но и как характеристика состояние гомеостаза организма в целом [4]. Кристаллографический метод изучения свойств ротовой жидкости в стоматологии широко используется при изучении кариеса, однако мы не встретили в отечественной литературе работ, посвященных изучению микрокристаллизации при заболеваниях периодонта.

Цель работы - выявить особенности микрокристаллизации ротовой жидкости при заболеваниях периодонта.

Материалы и методы. В исследовании участвовали 90 пациентов в возрасте 19-70 лет, средний возраст составил 35,15 лет, из них 45 мужчин и 45 женщин. Все они не имели вредных привычек и не принимали лекарственных средств. Каждый пациент был тщательно обследован на предмет наличия заболеваний периодонта. Степень тяжести заболевания периодонта определялась в соответствии с данными анамнеза, основных и дополнительных методов исследования. По результатам обследования пациенты были разделены на две группы: пациенты с хроническим простым маргинальным гингивитом легкой, средней и тяжелой степени тяжести (47 чел.), пациенты с хроническим маргинальным периодонтитом легкой, средней и тяжелой степени тяжести (43 чел.). Кристаллографическое изучение ротовой жидкости пациентов проводилось по методике Леуса (1977) [5] .

Результаты. I и II типы кристаллизации ротовой жидкости, свидетельствующие о высокой и средней минерализации ротовой жидкости, чаще встречаются у пациентов с хроническим простым маргинальным гингивитом (27,7% и 53,2% соответственно), чем у пациентов с хроническим маргинальным периодонтитом (11,6% и 46,5% соответственно). Неблагоприятный III тип кристаллизации чаще встречается у пациентов с хроническим маргинальным периодонтитом (41,9%). Вероятно, это является следствием старшего возраста пациентов из группы №2 (47,8 лет) по сравнению с пациентами из группы №1 (22,5 лет) и наличием у них соматических хронических заболеваний.

В обеих группах выявлена зависимость между типом кристаллизации ротовой жидкости и степенью тяжести заболевания периодонта: благоприятные I и II типы кристаллизации встречаются тем реже, чем тяжелее протекает заболевание периодонта, и наоборот, III тип кристаллизации встречается в основном у пациентов с тяжелым гингивитом или периодонтитом (71,4% и 83,3% соответственно).

Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о влиянии общего состояния организма на течение болезней периодонта. Метод может быть широко использован в клинической практике благодаря своей простоте, неинвазивности забора материала, экономической выгодности и чувствительности.

Литература:

1. Мороз, Л.А. Кристаллографический метод исследования различных биологических субстратов / Л.А. Мороз, Д.Б. Каликштейн. – Москва, 1986. – 24 с.

2. Постникова, И. В. Перспективы применения комплексного кристаллографического исследования биологических жидкостей [Текст] / И. В. Постникова // Успехи современного естествознания. – 2007. – № 6. – С. 91-92.

3. Гончар, Ф. Л. Микрокристаллизация ротовой жидкости как общий показатель гомеостаза организма / Ф. Л. Гончар, И. О. Походенько-Чудакова // Инновационные подходы в практическом решении актуальных вопросов современной челюстно-лицевой хирургии и стоматологии. – М., 2010. – С.70-72.

4. Казакова, Ю. М. Микрокристаллизация ротовой жидкости как показатель общего гомеостаза организма / Ю. М. Казакова, И. О. Походенько-Чудакова, М. А. Пучко // Сборник материалов VI съезда специалистов клинической лабораторной диагностики Республики Беларусь. – М., 2007. – С.133-134.

5. Леус, П. А. Клинико-экспериментальное исследование патогенеза, патогенетической консервативной терапии и профилактики кариеса зубов. Автореферат дис. д-ра мед.наук. – М., 1977.