Медицина / Гигиена и епидемиология

 

доцент Бабюк А.В., Бабій Ю.В.

Буковинський державний  фінансово-економічний університет,

 м. Чернівці, Україна

 

Гострі отруєння пестицидами при їх надходженні до організму людини з харчовими продуктами

 

Гострі отруєння харчовими продуктами носять ви­падковий характер і виникають при грубих порушеннях правил використання пестицидів і реалізації продукції, яка піддавалася обробці ними. Разом із тим, ці захворювання можуть протікати в тяжкій формі і становити загрозу для життя потерпілого. Особливо вони небезпечні для дитячого контингенту на­селення, найбільш чутливого до токсичної дії пестицидів.

Найбільш небезпечними в плані гострих отруєнь харчовими продуктами, які забруднені пестицидами , можуть бути ртутьорганічні сполуки. А саме гранозан та меркуран, які використовуються як протравлювачі зерна. Діючою основою цих пестицидів є високотоксичні похідні ртуті – етилмеркурхлорн, який міститься в них у кількості 2-2,5%. Окрім високої токсичності, ртутьорганічні препарати відрізняються значною стійкістю в навколишньому середовищі, довгостроковістю зберігання в продуктах харчування та вираженими кумулятивними властивостями.

У зв'язку з високою токсичністю вказані препарати використовуються тільки як протравлювачі зерна для насінного фонду. Використовувати таке зерно для харчової мети не дозволяється. Але можливе вживання виробів такого зерна, коли воно використовувалося помилково і, як наслідок, можливе виникнення гострих отруєнь.

За механізмом своєї токсичної дії ці препарати є протоплазматичними тіоловими отрутами, які діють на сульфгідрильні групи клітинних білків, що призводить до порушення ферментних процесів і функціонального стану життєво важливих органів. Депонуються в паренхіматозних органах. При гострому отруєнні ними можуть виникати болі у стравоході, в ямці під грудьми, відмічаються слинотеча, металічний присмак у роті, блювота, випорожнення з домішками слизу та крові, опухання язика, підщелепних та привушних залоз, кровотеча з ясен. На 2-3 добу з'являються симптоми гострої ниркової недостатності. Симптоми ураження центральної нервової системи – збудження, судоми, судоми литкових м'язів, коматозний стан. В тяжких випадках можливі смертельні наслідки.

Заходами профілактики є виконання правил зберігання та використання протруєного ртутьорганічними пестицидами зерна, що виключить його помилкове використання для харчової мети.

Певну небезпеку через високу токсичність, при недотриманні правил використання їх та оброблених ними харчових продуктів, в плані виникнення гострих отруєнь можуть становити фосфорорганічні пестициди. Хоча при цьому необхідно відмітити, що фосфорорганічні пестициди нестійкі і досить швидко гідролізуються у навколишньому середовищі. В механізмі дії фосфорорганічних пестицидів на організм провідним ланцюгом є пригнічення активності холінестерази, яке є наслідком фосфорилювання її активних центрів. Відмічені також зміни активності каталази та інших біохімічних показників. Антихолінестеразна дія фосфорорганічних пестицидів призводить до накопичення ацетилхоліну, який обумовлює різні порушення, пов'язані з перезбудженням М- та Н-холінореактивних систем. Мускариноподібний ефект проявляється відчуттям стиснення в грудній клітці, бронхоспазмами, посиленням бронхіальної секреції, нудотою та блюванням, болями у шлунку, звуженням зіниць. Нікотиноподібна дія має вираження у м'язових фібріляціях, які набувають генералізованого характеру. Центральні симптоми - головний біль, дезорієнтація, діспное, судоми, коматозний стан.

В  симптоматиці  гострих  отруєнь  фосфорорганічними  пестицидами розрізняють три  періоди.  Перший період -  період збудження.  В  ньому відмічається рухове занепокоєння, психічне збудження, головний біль, порушення зору, болі в животі, відчуття стиснення в грудній клітці, задишка. Дру­гий період - це період гіперкінезів - окрема чи генералізована міофібриляція, клінічно-тонічні судоми, зростаюча бронхорея та салівація, які призводять до важкої задишки та порушення зовнішнього дихання. В легенях - маса вологих хрипів, іноді на фоні інтенсивної бронхореї з розвитком набряку легенів. Ар­теріальний тиск високий. Третій період - це період коматозного стану зі стійкою арефлексією. Відмічаються різкий міоз, шкірні покрови бліднуваті, акроціаноз, параліч дихальних м'язів, пригнічення дихального центру аж до його паралічу, параліч дихальних м'язів та м'язів кінцівок, гострий розлад гемодинаміки - колапс, параліч серця, холінестеразна активність крові різко пригнічена. Ця симптоматика виражена по-різному в залежності від ступеня важкості отруєння. В тяжких випадках можлива загибель потерпілих.

Профілактика гострих отруєнь фосфорорганічними пестицидами полягає у виконанні правил їх використання та продуктів, оброблених ними, в обме­женні використання цієї групи пестицидів.

Зрідка можуть мати місце і гострі отруєння харчовими продуктами, забруд­неними хлорорганічними пестицидами (до такого роду пестицидів відносяться гексахлорциклогексан, гамма-ізомер гексахлорциклогексану, кельтан і т.ін.). Використання хлорорганічних пестицидів вже дуже обмежене (через їх ток­сичність, стійкість, кумулятивні властивості, здатність викликати віддалені наслідки), але при порушенні правил їх застосування та забруднених ними про­дуктів ще не може бути виключена можливість виникнення гострих отруєнь.

При гострих отруєннях хлорорганічними пестицидами основна симптома­тика проявляється з боку ценральної нервової системи (на відміну від хроніч­них отруєнь ними, де превалює ураження паренхіматозних органів). При гос­трому отруєнні цими пестицидами, при їх надходженні в організм з харчови­ми продуктами відмічаються загальна слабкість, запаморочення, головний біль, підвищена збудженість. В тяжких випадках отруєнь є тремор кінцівок, нестійка хода, судоми, оніміння кінцівок, задишка, синюшність шкіри та сли­зових оболонок. В тяжких випадках можуть мати місце смертельні наслідки.

Профілактика гострих отруєнь хлорорганічними пестицидами полягає на­самперед в обмеженні їх використання, виконанні правил застосування їх та продуктів, які отримані з їх вживанням.

 

 

Література:

1.Нагорньй П.А. Комбинированное дсйствис химических вещестн и методы его гигиенического изучения.- М: Медицина, 1984.

2.Основи общей промышленной токсикологии /Под.ред.  Н.А.Толоконцева, В.А.Филова. - Л: Медицина, 1976.

3.     Перепелиця О.П. Властивості та екологічний вплив хімічних елементів.  Навчальний посібник / За ред. В.В.Скопенка. - К: Вентурі, -1997.

4.     Петрунек В.Л., Марієвський В,Ф.,Шевчук В.Я. та ін. Перелік пестицидів і агрохімікатів, дозволених до використання в Україні.- К: Юнівест маркетінг. 1996.