Бурсова Алефтина Павловна

преподаватель ГБПОУ

«Кропоткинский медицинский колледж», Россия

Пенкина Раиса Даниловна

преподаватель ГБПОУ

«Кропоткинский медицинский колледж», Россия

Федоренко Елена Иосифовна

преподаватель ГБПОУ

«Кропоткинский медицинский колледж», Россия

Преподавание реанимационного пособия при несчастных случаях у студентов специальности Сестринское дело

На практических занятиях МДК.03.01 Основы реаниматологии специальности 34.02.01 Сестринское дело базовая подготовка, мы повторяем краткое содержание из лекционных занятий о норме и патологии дыхания и кровообращения, описание клинической смерти, как одной из фаз динамического процесса умирания и четко объясняем алгоритм сердечно-лёгочной реанимации. Следует отметить, что подача материала проводится от простого к сложному. Залогом хорошего запоминания являются частые повторения важных аспектов изучаемой темы по реанимации пациентов при несчастных случаях с использованием следующего риторического приема: подача материала так, будто тема, в основном, известна аудитории.

Используем предложения типа «Как Вы помните, глубина сдавления грудины при массаже сердца не менее 4 - 5 см». Предложения строим короткими с минимумом деепричастных оборотов, например, вместо «запрокинув голову пострадавшего, начните искусственное дыхание», говорим: «Запрокиньте ... и сделайте ...». Следует также использовать глаголы активного залога, побуждающие к действию типа: запрокиньте, вдохните, сдавливайте грудину. В качестве невербальных способов подачи информации используем презентацию PowerPoint, на слайдах которой изображены короткие тексты, схемы и алгоритмы для записи в тетрадь обучающимися. Главным невербальным способом обучения является демонстрация мануальных приемов на фантоме Resusci Anne или AmbuMen.

Мы отдаем предпочтение этим манекенам, поскольку работа с ними ориентирует учащегося на то, что сердечно-лёгочная реанимация - это упорный и трудоемкий процесс, а не условное «оживление» при выполнении ряда действий. Заканчивается теоретическая часть занятия разбором ситуационных задач, решение которых фактически переходит в метод «мозгового штурма» с искусственно созданным дефицит времени СЛР.

Объясняя алгоритм базовой реанимации, говорим: «Ваше первое действие при обнаружении внезапно упавшего или лежащего неподвижно человека - убедиться в собственной безопасности, а именно, - в отсутствии оголенных электрических проводов, разлития горючих жидкостей и т. д.». «Ваше второе действие: если место безопасно для Вас, встаньте на колени сбоку от пострадавшего на уровне его плеч». Демонстрируем действие. «Ваше третье действие: встряхните пострадавшего за оба плеча и громко окликните его: «Что с Вами?». Демонстрируем действие. И так далее.

Для закрепления материала преподаватель просит обучающихся обучить его этапам базового реанимационного комплекса и, внимая их инструкциям, пытается выполнить эти действия на фантоме. В зависимости от точности инструкций, поочередно предлагаемых обучающимися, он выполняет их правильно или утрированно и нелепо. Самостоятельная работа обучающихся на занятиях заключается в отработке мануальных приемов СЛР на фантоме. Преподаватель руководит действиями обучающихся, следя за правильностью выполнения каждого элемента реанимационного алгоритма применительно к той или иной ситуации.

Отработка техники реанимации поодиночке сменяется проведением реанимации вдвоем с помощником, где отрабатываются слаженность действий, контролируется смена реаниматоров каждые 1-2 минуты без пауз и снижения темпа массажных толчков. Практическое занятие заканчивается отработкой техники перевода пострадавшего в «стабильное боковое положение» для ожидания условно вызванной скорой медицинской помощи при успешном исходе реанимационных мероприятий (появление самостоятельного дыхания и пульса).

Отдельно проводится на практическом занятии отработка технологий по удалению твердых инородных тел из дыхательных путей пострадавшего с использованием манекена, введение воздуховода, введение эндотрахеальной трубки.

Таким образом, в практическом процессе обучения студентов на занятиях ПМ.03 Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных и экстремальных состояниях МДК.03.01 Основы реаниматологии специальности 34.02.01 Сестринское дело базовая подготовка мы реализуем и визуальный, и аудиальный, и кинестетический типы восприятия информации, что улучшает результаты обучения, способствует быстрому усвоению и прочному закреплению навыков проведения базовой сердечно-легочной реанимации при несчастных случаях.

Литература

1. Основы реаниматологии. Сумин С.А., Окунская Т.В. [Электронный ресурс] : - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015.

2. Приказ Министерства образования и науки РФ от 12 мая 2014 г. N 502 "Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования по специальности 34.02.01 Сестринское дело".

3. Рабочая программа ПМ.03 Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных и экстремальных состояниях МДК.03.01 Основы реаниматологии специальность 34.02.01 Сестринское дело базовая подготовка.