Д.м.н. Юрьев В.К., к.м.н. Кучумова Н.Г., Нураденов Х.П.

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский

университет, Россия

Оценка профессиональной подготовки среднего

медицинского персонала детской больницы

Сегодня одной из актуальных проблем здравоохранения является проблема обеспечения здравоохранения высокопрофессиональными кадрами и, в первую очередь, кадрами среднего медицинского персонала. Не является исключением и клиническая больница Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета (СПбГПМУ). Важную роль в оценке уровня профессиональной полготовки является сравнение самооценки, то есть представления самого работника об уровне своей подготовки и субъективной оценки, которую дают наблюдатели из ближайшего окружения по профессиональной деятельности.

С целью изучения мнения медицинских сестер об уровне своей профессиональной полготовки по специально разработанным анкетам было проведено анонимное анкетирование 319 медицинских сестер клинической больницы СПбГПМУ. Для субъективной оценки их деятельности было проанкетировано 156 врачей тех же лечебных отделений.

Анализ полученного материала показал, что свою общую профессиональную подготовку медицинские сестры оценивают весьма высоко – в среднем на 4,52 балла, при этом 53,3% ставят себе отличную, 45,9% хорошую и лишь 0,8% удовлетворительную оценку. Выше всего оценивают свою профессиональную подготовку старшие медицинские сестры (4,8 балла), остальные категории медицинских сестер оценивают свою профессиональную подготовку примерно одинаково: палатные медицинские сестры на 4,44 балла, хирургические сестры – на 4,45 балла, медсестры вспомогательных служб – 4,47 балла.

Врачи значительно ниже оценивают уровень профессиональной подготовки медицинских сестер – на 4,06 балла. Значительно меньше врачей считают её отличной – 18,4% и больше хорошей (73,4%) и удовлетворительной (4,1%). Профессиональную подготовку медицинских сестер считают неудовлетворительной 4,1% врачей, в то время как среди медицинских сестер никто не оценил свою подготовку так низко. Таким образом, можно заключить, что медицинские сестры имеют явно завышенную самооценку своей профессиональной подготовки.

Выше всего медицинские сестры оценивают свое умение осуществлять входящие в круг их обязанностей манипуляции - в среднем на 4,76 балла и осуществлять сестринский уход – на 4,72 балла. Исходя из самооценки, можно заключить, что хуже всего медицинские сестры умеют пользоваться компьютером (4,0 балла), в случае необходимости оказать неотложную доврачебную медицинскую помощь при острых заболеваниях и несчастных случаях (4,21 балла), оценивать состояние пациента (4,37 балла) и сотрудничать с пациентами и их семьями (4,42 балла). На среднем уровне медицинские сестры оценили свое умение соблюдать санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим в стационаре (4,68 балла), помогать врачам в осуществлении лечебно-диагностической помощи (4,65 балла) и оформлять необходимую медицинскую документацию (4,61 балла).

Ранговое распределение умений выполнять средним медицинским персоналом отдельные составляющие сестринской работы врачами и самооценка практически совпадают, однако врачи значительно ниже оценивают каждый из элементов, что еще раз подтверждает тезис о том, что медицинские сестры имеют завышенную самооценку своей профессиональной подготовки. При этом лишь половина врачей (50,9%) полагают, что в последние годы уровень знаний медицинских сестер по специальности растет, в то время как 41,4% считают, что он не меняется, а 7,6% - что только снижается.

Весьма тревожным является тот факт, что, по мнению большинства медицинских сестер (73,9%), основной объем знаний они получили путем общения с коллегами и только 45,2% во время учебы. Лишь 15,9% средних медицинских работников получили основной объем знаний в период прохождения повышения квалификации и 14,0% путем самоподготовки.

В тоже время 88,1% медицинских сестер хотели бы повысить уровень своих знаний по специальности. Лишь 11,9% ответили, что не хотели бы этого, в том числе 5,9% из них полагают, что имеющихся у них знаний им вполне хватает. Из форм повышения квалификации почти половина (49,7%) предпочла бы повышение квалификации без отрыва от работы, однако 42,4% не хотели бы работать во время прохождения повышения квалификации, для 7,9% более предпочтительной является очно-заочная форма.

Существующая система профессиональной переподготовки устраивает далеко не всех. Из тех, кто её проходил менее половины (49,1%) считают, что она полезна и дает много знаний, однако остальные считают по другому – 26,6% - что она дает знания, но мало, а 24,2% - что это пустая трата времени и средств.

Для большей части медицинских сестер основными методами индивидуального совершенствования знаний являются общение с коллегами – 57,3% и Интернет – 41,4%. Только 26,7% ответили, что используют для индивидуального совершенствования знаний чтение литературы. Лишь 13,7% указали, что регулярно знакомятся с новинками медицинской литературы по специальности, в то время как 61,1% делают это периодически, 10,7% не видят в этом необходимости, а 14,5% не имеют для этого возможности.

Регулярно выписывают медицинские журналы, газеты только 5,4% респондентов, 21,9% выписывают их периодически, в тоже время 17,9% не видят в этом необходимости. Более половины медицинских сестер (54,8%) хотели бы, но не имеют возможности выписывать медицинские газеты и журналы. В целом же на отсутствие материальной возможности выписывать медицинские газеты, журналы, покупать медицинскую литературу, которую хотели бы, указали 89,3% респондентов.

Таким образом, медицинские сестры детской больницы имеют явно завышенную самооценку своей профессиональной полготовки. Врачи значительно ниже оценивают степень профессиональной подготовки среднего медицинского персонала, как в целом, так и по отдельным разделам работы, при этом многие отмечают, что в последние годы уровень знаний медсестер не меняется или даже снижается. Большинство медицинских работников среднего звена хотели бы повысить свою квалификацию, однако качество действующей системы профессиональной переподготовки утаивает немногих. С целью самосовершенствования и повышения уровня подготовленности медсестры чаще всего используют общение с коллегами и Интернет.