Медицина/6.Экспериментальная
и клиническая фармакология.
Д.м.н. Куцевляк В. Ф.
К.м.н. Лахтин Ю.В.
Харьковская медицинская академия последипломного
образования
Влияние альфа-липоевой
кислоты на гистоморфометрические характеристики в перегородках альвеолярного
отростка при действии солей тяжелых металлов
Вступление. Среди многих факторов
окружающей среды, оказывающих неблагоприятное влияние на здоровье, являются
соли тяжелых металлов (СТМ). Патологические процессы в органах и тканях,
возникающие под их действием, не имеют специфической картины. Известно, что
комбинация СТМ вызывает выраженную деструкцию альвеолярного отростка [2] с последующим уменьшением минеральной плотности костной ткани [3]. Это может привести к
развитию пародонтальных поражений. Поэтому вопросы коррекции негативного
влияния СТМ на костную ткань остаются актуальными.
Целью
исследования явилось изучение влияния альфа-липоевой кислоты (ALA, α-липоевая кислота) на морфометрические
изменения в перегородках альвеолы, возникшие под действием комбинации солей Fe,
Zn, Pb, Cu, Mn, Cr.
Материалы и методы. Эксперимент
проведен на 40 белых беспородных крысах-самцах. Животных разделили на три
группы. В 1 (контрольную) включили 10 крыс, получавших со стандартным кормом
вивария питьевую воду. Во 2 – 20 животных, получавших с питьевой водой соли Fe,
Zn, Pb, Cu, Mn, Cr. Крысам 3 группы (n=10), помимо стандартного корма и
питьевой воды с указанными СТМ, вводили внутрижелудочно препарат Альфа-липон
(ОАО «Киевский витаминный завод», Украина) из расчета 100 мг/кг веса 1 раз в
сутки. Доступ к воде – свободный. В каждой группе животных выводили из
эксперимента на 30 сутки.
По окончании срока наблюдения эвтаназию животных
проводили путем декапитации под эфирным наркозом согласно требованиям приказа
МЗ СССР № 755 от 12 августа 1977 «О мерах по дальнейшему усовершенствованию
организационных форм работы с использованием экспериментальных животных»,
соблюдением «Общих этических правил экспериментов над животными»,
утвержденных I Национальным конгрессом
по биоэтике 20 сентября 2001 (г. Киев) и закона Украины «Про захист тварин від
жорстокого поводження» № 3477-IV от 21.02.2006 г.
Для гистологического исследования использовали фрагменты нижней челюсти,
которые фиксировали в 10% растворе нейтрального формалина, декальцинировали,
изготовляли продольные срезы через все ткани толщиной 2-3 мкм, окрашивали
гематоксилином и эозином. Просмотр и фотографирование микропрепаратов
осуществляли на тринокулярном микроскопе (Sunny) с видеонасадкой VT-CC205
(фирма AVISTER).
Гистоморфометрическую оценку проводили на микрофотограммах с увеличением в
150 раз. В программном продукте «ImageJ v. 1,45 r» определяли общую площадь
изучаемой поверхности и относительные показатели структурных детерминант:
удельный вес площади минерализованной кости (Р±m), удельный вес площади
костномозговых пространств (Р±m) и плотность кости в у.ед (отношение
минерализованной составляющей кости к неминерализованной).
Цифровые данные обрабатывали с помощью статистической программы AtteStat 10.8.4. for MS Excel. Для
оценки достоверности различий между группами использовали непараметрический
критерий «хи-квадрат». Статистически значимыми различия между группами считали
при p≤0,05.
Результаты исследования. В
межзубных и межкорневых перегородках альвеолярного отростка крыс 2 группы костные
балки перегородок альвеол истончались, расширялись костномозговые пространства
и в результате снижался удельный вес площади минерализованной составляющей
кости. Это приводило к снижению ее плотности, развитию остеопороза и в последующем
к остеодеструкции. При введении
α-липоевой кислоты крысам 3 экспериментальной группы гистоморфометрическая
картина альвеолярной кости была близка к контрольной. При гистологическом
исследовании межкорневых и межзубных перегородок установлено, что костные балки
спонгиозы практически сохраняли свою форму и размеры, в некоторых образцах
наблюдались слабо выраженные процессы остеолиза с образованием расширенных
костномозговых пространств. Сравнивая показатели со значениями крыс, получавших
только СТМ, через 30 дней введения ALA удельный вес площади минерализованной
кости увеличился до 67,1±0,36% (в 1,2
раза), а площади костномозговых пространств уменьшился до 32,9±0,36% (в 1,4
раза). Это привело к уплотнению кости до 2,04 у. ед., что в 1,7 раза выше
(р=0,008).
Как мы видим, гистоморфометрические данные объективно свидетельствуют о
негативном влиянии СТМ на костную ткань альвеолярного отростка. Альфа-липоевая кислота способствовала
снижению потери костной ткани при избыточном поступлении солей тяжелых металлов
путем уменьшения резорбции альвеолярного отростка челюсти и повышения его
минеральной плотности. Данные морфологические изменения согласуется с нашими
выводами относительно влияния СТМ на костную ткань и о протекторных
возможностях α-липоевой кислоты [2, 3, 5].
В результате повышенной
чувствительности костной ткани к тяжелым металлам, они накапливаются в ней [1], их смесь вызывает нарушение баланса минерального
метаболизма в альвеолярном отростке челюстей [4]. Действуя на организм,
соединения тяжелых металлов ведут к уменьшению минеральной насыщенности кости.
Ионы кальция в кристаллической решетке гидроксиапатита замещаются тяжелыми
металлами, имеющими такую же валентность. Это приводит к нарушению функциональной
способности кристаллов гидроксиапатита и в последующем - к изменению строения
костей, угнетению ростовых процессов, ухудшению минерального состава, развитию
остеопороза, а в компактном и губчатом веществе замедляются костеобразовательные и
усиливаются резорбционные процессы [6, 7].
Механизм остеопротекторного эффекта α-липоевой кислоты может быть
реализован разными путями. Во-первых, путем непосредственного влияния на
тяжелые металлы. Было высказано предположение, что она способствует
детоксикации при отравлении тяжелыми металлами, образовывая прочные комплексы с
их ионами в виде хелатных связей [13].
Во-вторых, ALA уменьшает костную потерю, связанную с окислительным стрессом [10]. Как было ранее показано нами, при
избыточном поступлении СТМ в организм крыс
происходит активация процессов свободно-радикального окисления с
одновременным угнетением системы антиоксидантной защиты, что выражается
оксидативным стрессом и приводит к выраженным процессам резорбции альвеолярной
кости [12]. Третий путь реализации остеопротекторного действия ALA, на
наш взгляд, осуществляется за счет уменьшения воспалительной резорбции кости.
Альфа-липоевая кислота подавляет синтез простагландина Е2 [9]. Это подтверждается и клиническими
исследованиями эффективности применения препаратов ALA в комплексном лечении
пародонтальной патологии [8, 11].
Таким образом,
полученные результаты исследования позволяют сделать вывод: смесь солей
Fe, Zn, Pb, Cu, Mn, Cr вызывает морфологические признаки остеопороза и
деструкции костной ткани альвеолярного отростка. Введение α-липоевой
кислоты одновременно с вышеуказанными солями металлов уменьшает выраженность
резорбционных процессов.
Литература:
1.
Довгалюк Т. Я. Свинцева інтоксикація та її вплив на кісткову систему /
Т. Я. Довгалюк, В. С. Пикалюк, Р. О. Кмітова, В. Є. Лавренюк // Український
медичний альманах. - 2001. - № 2. - C. 48-49.
2.
Куцевляк В. Ф. Макроскопічні і морфометричні
зміни в зубоальвеолярних блоках нижньої щелепи щурів при дії комбінації солей
важких металів / В. Ф. Куцевляк, Ю. В. Лахтін //
Український морфологічний альманах. - 2010. - Т. 8, № 3. - С. 69-71
3.
Лахтін Ю. В. Зміни оптичної щільності
альвеолярного відростка щелеп щурів та її корекція на тлі дії солей важких
металів / Ю. В. Лахтін // Світ медицини та біології. – 2012. - № 2. – С.
117-119.
4.
Лахтін Ю. В. Особливості кумуляції важких металів в альвеолярному
відростку щурів при їх надмірному надходженні / Ю. В. Лахтін // Загальна
патологія та патологічна фізіологія. – 2012. – Т. 7, № 1. – С. 69- 74.
5.
Лахтін Ю. В. Остеопротекторні можливості
альфа-ліпоєвої кислоти при дії солей важких металів / Ю. В. Лахтін // Клінічна
та експериментальна патологія. – 2012. - Т. ХІ, № 2 (40). – 86-89.
6.
Романюк К. А. Гистоморфометрическая
характеристика костной и
хрящевой тканей зрелых животных
в условиях влияния техногенных микроэлементозов / К. А. Романюк // Український морфологічний альманах. -
2007. - Т. 5, № 2. - С. 70-71.
7.
Сікора В. З. Порушення будови та мінерального складу кісток скелета в
умовах впливу солей важких металів та їх корекція помірними динамічними
навантаженнями / В. З. Сікора, К. А. Романюк // Вісник морфології. - 2009. - Т.
15, № 1. - С. 29-30.
8.
Шпулина О. А. Пародонтопротекторная эффективность липоевой кислоты у
больных хроническим генерализованным пародонтитом / О. А. Шпулина, О. И. Скрипник // Український
стоматологічний альманах. - 2010. - №
2. - С. 53-56.
9.
Alpha-Lipoic acid
inhibits inflammatory bone resorption by suppressing prostaglandin E2 synthesis
/ H. Ha, J. H. Lee, H. N. Kim [et al.]
// J Immunol. - 2006. - Vol. 176, № 1. - P. 111-117.
10.
Alpha-lipoic acid
inhibits TNF-alpha-induced apoptosis in human bone marrow stromal cells / C. H.
Byun , J. M. Koh , D. K. Kim [et.al.]
// J Bone Miner Res. - 2005. - Vol. 20, № 7. - P. 1125-1135.
11.
Efficacy of lycopene in the treatment of
gingivitis: a randomised, placebo-controlled clinical trial / R. V. Chandra, M.
L. Prabhuji, D. A. Roopa [et al.] //
Oral Health Prev Dent. - 2007. - Vol. 5, № 4. - P. 327-336.
12.
Lakhtin Yu.V. Effect of
Alpha Lipoic acid on oxidative stress in rats’ gums in case of chronic
intoxication with salts of heavy metals / Yu. Lakhtin // European Science and
Technology : materials of the II international research and practice
conference, Vol. II, (Wiesbaden, May 9th–10th, 2012). - publishing office «Bildungszentrum
Rodnik e. V.». – с. Wiesbaden,
Germany, 2012. – Р. 468-473.
13.
Lipoic acid: a novel therapeutic approach for
multiple sclerosis and other chronic inflammatory diseases of the CNS / S.
Salinthone, V. Yadav, D. N. Bourdette, D. W. Carr // Endocr Metab Immune Disord Drug Targets. - 2008. - Vol. 8, №
2. - P. 132-142.