Медицина/ 13. Подготовка

медицинских работников в вузах

Полищук Т.В., Жуков В.И., Зайцева О.В., Книгавко В.Г.,

Гордиенко Н.А., Бондаренко М.А.

Харьковский национальный медицинский университет

Использование биофизических критериев в оценке адаптации студентов первых курсов к учебно-производственной деятельности

I. Вступление. Вопросы адаптации к умственным и физическим нагрузкам в процессе учебно-производственной деятельности, особенно в первые годы обучения студентов, приобретают актуальное значение. Пребывание студентов в новой среде обучения, на различных учебных базах крупного города, значительная продолжительность переездов между учебными парами, большое количество новых дисциплин и значительная продолжительность времени учебного процесса требуют от студентов соответствующей адаптивной реакции организма, которая тесно связана с их физическим и психо-эмоциональным состоянием [4,5]. Важным аспектом этой проблемы является обоснование мониторинговых критериев оценки гомеостатической функции организма в системе физической подготовки и учебно-производственной деятельности как надёжных показателей профессиональной успешности студентов. Наличие таких показателей позволяет контролировать изменения физических и психических параметров в зависимости от особенностей режима учебной деятельности для оперативной поддержки адекватного состояния индивидуальной жизнедеятельности студентов.

Ведущая роль в обеспечении динамической стабильности гомеостатической функции организма принадлежит интегративным системам – нервной, эндокринной и иммунной, которые в кооперативном взаимодействии поддерживают основные физиологические функции-кровообращения, дыхания, терморегуляции, обмена веществ и энергии и др. Эти системы ограничивают, предотвращают и нормализуют нарушения, которые возникают под влиянием различных внешних и внутренних факторов, сопровождающих учебную деятельность студентов. К ним могут быть отнесены высокий уровень нервно-психических нагрузок, гиподинамия, нерациональное питание и др. [1]. В этой связи поиск критериально-значимых и адекватных показателей оценки состояния здоровья студентов–медиков имеет важное значение в диагностике ранних нарушений при нагрузках учебно-производственной деятельности. Вместе с тем, на результат общей работоспособности студентов существенно влияет их физическое состояние и физическая подготовка, которая является важным компонентом, обеспечивающим формирование профессиональной успешности.

Достаточно информативным и высокочувствительным методом в оценке адаптационной функции студентов является определение электрокинетических свойств клеточных ядер в пробе нативных клеток[6]. В качестве показателя, позволяющего оценить энергетическое состояние популяции нативных клеток, используется процент клеток, в которых клеточные ядра проявляют отрицательный электрокинетический потенциал. В литературе [3,6] было убедительно показано, что процент электроотрицательных ядер (ЭОЯ) закономерно изменяется, например, с возрастом человека. Эти изменения отражает эталонная среднестатистическая кривая с максимальным значением, соответствующим возрасту от 18 до 25 лет. Сравнение данных, полученных при анализе показателя ЭОЯ у данного индивидуума, со среднестатистической эталонной кривой, позволило авторам разработать метод определения биологического возраста, физического состояния и таким образом, оценить меру здоровья человека. [2]. При утомлении, эмоциональном стрессе, гипоксических состояниях, сахарном диабете, атеросклеозе, усилении скорости старения и т.д. электрокинетический потенциал клеточного ядра снижается. Авторы [2,3,6]. установили связи электрокинетических свойств ядер с генотипом, возрастом, температурным фактором, содержанием в ядре РНК, ДНК, кислых белков, транскрипционной активностью ядерного генома, степенью гетерохроматизации.

Учитывая вышесказанное, целью работы явилось изучение адаптационных возможностей студентов первых двух курсов Харьковского национального медицинского университета (ХНМУ) с различным уровнем физической подготовки к учебно-производственной и профессиональной деятельности с использованием биофизического показателя структурно-функционального состояния клеток – процента ЭОЯ в пробе нативных клеток.

ІІ. Объект и методы исследования. Для изучения гомеостатической функции организма и адаптационных возможностей студентов первых двух курсов, занимающихся по учебной программе физическим воспитанием (І группа, n=95; мужчины – 50, женщины – 45) и дополнительно игровыми видами спорта (ІІ группа, n=31; мужчины – 16, женщины – 15) 2 раза в неделю по 2 часа, определялся показатель ЭОЯ методикой внутриклеточного микроэлектрофореза [2].

Микроэлектрофорез ядер клеток буккального эпителия проводился в камере с неокисляющимися электродами на приборе Потенциал-1. Расстояние между электродами составляло 20 мм. Наблюдение вели при напряжении на электродах камеры 30 В и силе тока 0,1 А. В мазок клеток буккального эпителия добавляли 0,5 мкл среды для микроэлектрофореза (2,89 мМ СаСl₂ в 3,30 мМ фосфатном буфере, рН 7.0, удельное сопротивление ρ=0,2390 Ом^-1∙м^-1). По существующим эталонным номограммам биоэлектрической активности клеточных ядер проведено исследование динамики биологического возраста студентов первых двух курсов. Процент ЭОЯ буккального эпителия оценивался 2 раза в год - осенний и весенний семестры. Статистическая обработка полученных результатов осуществлялась с использованием tкритерия Стьюдента-Фишера.

ІІІ. Результаты и их обсуждение. Результаты оценки электрокинетических свойств ядер клеток буккального эпителия в І и ІІ группах наблюдения достоверно не отличались от значений эталонной номограммы процента электроотрицательности ядер (74,0 ± 1,5)% для возрастной группы от 18 до 25 лет, а также между собой в осеннем семестре на 1-м году обучения (Табл.). По окончанию 1-го года обучения в весеннем семестре у студентов І группы, занимавшихся физической культурой по программе вуза, и студентов ІІ группы наблюдения, которые дополнительно занимались игровыми видами спорта, установлены недостоверные отклонения от исходных данных процента ЭОЯ буккального эпителия как у мужчин, так и у женщин. Не было различий данного показателя в весеннем семестре и с эталоном ЭОЯ. Анализ результатов электрокинетических свойств ядер на 2-м году обучения обнаружил снижение процента ЭОЯ у І группы наблюдения: у мужчин – на 7,75% и 13,70%, а у женщин – на 8,92% и 12,02%, соответственно в осеннем и весеннем учебных семестрах по сравнению с 1-м годом обучения (осень). Эти результаты были также снижены в отношении к эталону ЭОЯ буккального эпителия у мужчин на 8,87% и 15,68%, а у женщин на 11,63% и 18,52%, соответственно в осеннем и весеннем семестрах.

Вместе с тем, следует отметить, что во II группе студентов, которые дополнительно занимались игровыми видами спорта, процент ЭОЯ повышался: у мужчин – на 5,02% и 6,8%, а у женщин – на 5,22% и 7,06%, соответственно в осеннем и весеннем семестрах обучения по сравнению с исходными данными оценки ЭОЯ.

Таблица

Состояние электрокинетических свойств ядер клеток буккального эпителия у студентов первых двух курсов в динамике наблюдения

Группа наблюдения	Пол	Процент электроотрицательности ядер (%), М + m
		1-й год обучения		2-й год обучения
		Осень	весна	Осень	Весна
I группа, физвоспитание по учебной программе	муж.	72,3 + 1,25	68,5 + 1,49	66,7 + 1,42 *	62,4 + 1,64 *
	жен.	71,8 + 1,64	67,3 + 1,52	65,4 + 1,46 *	60,3 + 1,27 *
II группа, физвоспитание по учебной программе + игровые виды спорта	муж.	71,6 + 1,43	73,4 + 1,24	75,2 + 1,31 *	76,5 + 1,44 *
	жен.	70,8 + 1,76	72,6 + 1,36	74,5 + 1,27 *	75,8 + 1,23 *

Эталон ЭОЯ в процентах для мужчин и женщин 18 – 25 лет = (74,0 + 1,5)%

Примечание: * – различия достоверные с исходным уровнем 1-го года (осень) и эталонными показателями ЭОЯ.

IV. Выводы. Таким образом, результаты исследования электрокинетических свойств ядер клеток буккального эпителия обнаружили значительное снижение энергетического состояния популяции нативных клеток, которое выражалось уменьшением их отрицательного электрического потенциала у студентов, занимающихся физическим воспитанием по учебной программе, особенно к окончанию 2-го курса обучения. Эти данные свидетельствовали о значительном физическом и психо-эмоциональном утомлении и негативном влиянии на организм комплекса факторов учебно-производственной деятельности. Можно полагать, что происходит снижение адаптационных и защитно-приспособительных механизмов обеспечения гомеостатической функции организма и, соответственно, усиление скорости старения организма, что выражалось в увеличении биологического возраста по сравнению с паспортными данными в среднем на 2,1+0,2 года. В процессе учебно-производственной деятельности дополнительные мотивированные занятия игровыми видами спорта способствуют повышению энергетического потенциала клеток и, соответственно, усиливают адаптационные и защитно-приспособительные механизмы в организме студентов. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о необходимости внедрения в учебный процесс новых технологий, форм и методов повышения физического воспитания студентов.

Литература

1. Горелов А.А. Нервно-эмоциональное напряжение студентов и методы повышения устойчивости студентов к его воздействию / А.А.Горелов, А.А.Третьяков. – Белгород: ИПЦ «Политерра». – 2012. – 240 с.

2. Колупаева Т.В. Новые диагностические подходы к оценке уровня здоровья человека / Т.В.Колупаева, С.А.Мезенцев, В.Г Шахбазов // Биоэлектрические свойства клеточного ядра и состояния организма. Тез. докл. Установочного совещания. - Харьков, 1989. - С. 15-18.

3. Колупаева Т.В. Изменения электрического потенциала клеточного ядра в онтогенезе человека / Т.В.Колупаева, В.Г.Шахбазов // Биохимия и физиология возрастного развития человека: Сб. научн тр.- Киев,1992. - С.282-287.

4. Коробчанский В.А. Гигиенические аспекты системогенеза профессиональной деятельности и профессиональной адаптации подростков / В.А.Коробчанский, М.П.Воронцов, В.Г.Бардов. – Харьков: ИПП «Контраст», 2004. – 280 с.

5. Марчук С.А. Некоторые аспекты сохранения здоровья студенческой молодёжи /С.А. Марчук // Теория и практика физической культуры. - 2004. - №4. – С.13-15.

6. Шахбазов В.Г. О связи возраста, пола и утомления с электрокинетическими свойствами клеточных ядер / В.Г.Шахбазов, Т.В.Колупаева // Вестник Харьковского университета, 1978. - №164. - С.34-36.