Медицина / 5. Педіатрія
Мальська Андріана Андріївна
Львівський
національний медичний університет імені Данила Галицького, Україна
Результати оперативних втручань у
дітей із вродженими вадами системи кровообігу у Львівській області протягом
2008-2014 років
Вроджені
вади серця – аномалії
розвитку серця та магістральних судин, які
Метою роботи було дослідити рівень оперативних
втручань у дітей Львівського регіону України із ВВСК залежно від країн, де
проводились хірургічна корекція.
Для дослідження було відібрано
первинні дані 1685 дітей віком 0-17 років із вродженими вадами системи
кровообігу, які проживають на території Львівської області України, за сім останніх
років (2008-2014 роки), використовуючи статистичні дані МОЗ України та
Державної служби статистики України.
Лише четверть від всіх дітей
Львівщини із з уродженими вадами розвитку системи кровообігу (25,16±1,06%,
n=424) було прооперовано протягом семи років в різних країнах світу (табл.1).
Таблиця 1
Структура (%) хворих ВВСК дітей Львівської області
за місцем операції протягом 2008-2014 років
|
Роки |
К-сть оперованих всього |
у тому числі в країнах |
||||||||||||||||
|
Україна |
Чехія |
США |
Франція |
Німеччина |
Польща |
Іспанія |
Італія |
|||||||||||
|
абс. дані |
P±mр, % |
абс. дані |
P±mр, % |
абс. дані |
P±mр, % |
абс. дані |
P±mр, % |
абс. дані |
P±mр, % |
абс. дані |
P±mр, % |
абс. дані |
P±mр, % |
абс. дані |
P±mр, % |
абс. дані |
P±mр, % |
|
|
2008 |
54 |
12,74±1,62 |
44 |
12,64±1,78 |
0 |
0,00±0,00 |
4 |
12,50±5,85 |
4 |
13,33±6,21 |
0 |
0,00±0,00 |
2 |
25,0±15,31 |
0 |
0,00±0,00 |
0 |
0,00±0,00 |
|
2009 |
100 |
23,58±2,06 |
90 |
25,86±2,35 |
1 |
100,0±0,0 |
3 |
9,38±5,15 |
4 |
13,33±6,21 |
0 |
0,00±0,00 |
1 |
12,5±11,69 |
0 |
0,00±0,00 |
1 |
33,33±27,22 |
|
2010 |
30 |
7,08±1,25 |
27 |
7,76±1,43 |
0 |
0,00±0,00 |
2 |
6,25±4,28 |
1 |
3,33±3,28 |
0 |
0,00±0,00 |
0 |
0,00±0,00 |
0 |
0,00±0,00 |
0 |
0,00±0,00 |
|
2011 |
0 |
0,00±0,00 |
0 |
0,00±0,00 |
0 |
0,00±0,00 |
0 |
0,00±0,00 |
0 |
0,00±0,00 |
0 |
0,00±0,00 |
0 |
0,00±0,00 |
0 |
0,00±0,00 |
0 |
0,00±0,00 |
|
2012 |
55 |
12,97±1,63 |
48 |
13,79±1,85 |
0 |
0,00±0,00 |
5 |
15,63±6,42 |
2 |
6,67±4,55 |
0 |
0,00±0,00 |
0 |
0,00±0,00 |
0 |
0,00±0,00 |
0 |
0,00±0,00 |
|
2013 |
80 |
18,87±1,90 |
71 |
20,40±2,16 |
0 |
0,00±0,00 |
3 |
9,38±5,15 |
6 |
20,00±7,30 |
0 |
0,00±0,00 |
0 |
0,00±0,00 |
0 |
0,00±0,00 |
0 |
0,00±0,00 |
|
2014 |
105 |
24,76±2,10 |
68 |
19,54±2,13 |
0 |
0,00±0,00 |
15 |
46,88±8,82 |
13 |
43,33±9,05 |
1 |
100,0±0,0 |
5 |
62,5±17,12 |
1 |
100,0±0,0 |
2 |
66,67±27,22 |
|
Разом |
424 |
100 |
348 |
100,00 |
1 |
100,00 |
32 |
100,00 |
30 |
100,00 |
1 |
100,00 |
8 |
100,00 |
1 |
100,00 |
3 |
100,00 |
Операції проводились у восьми
країнах: Україна, Чехія, США, Франція, Німеччина, Польща, Іспанія, Італія. В
Україні фігурувала найбільша кількість прооперованих – 82,08±1,86%, тоді як на
решту сім країн припадало лише 17,92±1,86% операцій (рис.1). Причому, в останні
два роки в Україні було проведено майже 40% від усіх операцій в нашій державі -
19,54±2,13%
у 2014 році та 20,40±2,16% у 2013 році. Значна кількість операцій
ще була проведена у 2009 році - 25,86±2,35%. У 2011 році ні в Україні, ні в інших
країнах, за нашими даними, не було проведено жодної операції на дану патологію
поміж досліджуваних. Серед міст України, найбільш поширеними щодо операцій
дітей з ВВСК були Київ, Львів, Харків і
Одеса.
Рис.1 Структура (%) розподілу
прооперованих дітей Львівської області з ВВСК у середньому за 2008-2014 роки

Друге місце за кількістю
проведених операцій посідає США – 7,55±1,28% (n=32), і майже половина з них
була проведена в 2014 році - 46,88±8,82%. На
третьому місці – Франція (7,08±1,25%, n=30) із аналогічно значною кількістю
прооперованих у 2014 році - 43,33±9,05%. У
решті п’яти країнах частка проведених операцій у дітей з діагнозами ВВСК не
перевищувала 2%, та у трьох із них за всі роки спостереження було прооперовано
лише по одній дитині – це Чехія (2009 рік), Німеччина і Іспанія (2014 рік).
З числа всіх дітей Львівщини із
ВВСК більше третини (37,03±1,18%, n=624) стали інвалідами, тоді як з числа всіх
прооперованих хворих дітей у результаті проведеного лікування більшість вдалось
повернути до повноцінного життя.