Медицина / 5. Педіатрія

Мальська Андріана Андріївна

Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Україна

Результати оперативних втручань у дітей із вродженими вадами системи кровообігу у Львівській області протягом 2008-2014 років

        

Вроджені вади серця – аномалії розвитку серця та магістральних судин, які

 

         Метою роботи було дослідити рівень оперативних втручань у дітей Львівського регіону України із ВВСК залежно від країн, де проводились хірургічна корекція.

Для дослідження було відібрано первинні дані 1685 дітей віком 0-17 років із вродженими вадами системи кровообігу, які проживають на території Львівської області України, за сім останніх років (2008-2014 роки), використовуючи статистичні дані МОЗ України та Державної служби статистики України.

Лише четверть від всіх дітей Львівщини із з уродженими вадами розвитку системи кровообігу (25,16±1,06%, n=424) було прооперовано протягом семи років в різних країнах світу (табл.1).


           

Таблиця 1

Структура (%) хворих ВВСК дітей Львівської області за місцем операції протягом 2008-2014 років

Роки

К-сть оперованих всього

у тому числі в країнах

Україна

Чехія

США

Франція

Німеччина

Польща

Іспанія

Італія

абс.

дані

P±mр, %

абс.

дані

P±mр, %

абс.

дані

P±mр, %

абс.

дані

P±mр, %

абс.

дані

P±mр, %

абс.

дані

P±mр, %

абс.

дані

P±mр, %

абс.

дані

P±mр, %

абс.

дані

P±mр, %

2008

54

12,74±1,62

44

12,64±1,78

0

0,00±0,00

4

12,50±5,85

4

13,33±6,21

0

0,00±0,00

2

25,0±15,31

0

0,00±0,00

0

0,00±0,00

2009

100

23,58±2,06

90

25,86±2,35

1

100,0±0,0

3

9,38±5,15

4

13,33±6,21

0

0,00±0,00

1

12,5±11,69

0

0,00±0,00

1

33,33±27,22

2010

30

7,08±1,25

27

7,76±1,43

0

0,00±0,00

2

6,25±4,28

1

3,33±3,28

0

0,00±0,00

0

0,00±0,00

0

0,00±0,00

0

0,00±0,00

2011

0

0,00±0,00

0

0,00±0,00

0

0,00±0,00

0

0,00±0,00

0

0,00±0,00

0

0,00±0,00

0

0,00±0,00

0

0,00±0,00

0

0,00±0,00

2012

55

12,97±1,63

48

13,79±1,85

0

0,00±0,00

5

15,63±6,42

2

6,67±4,55

0

0,00±0,00

0

0,00±0,00

0

0,00±0,00

0

0,00±0,00

2013

80

18,87±1,90

71

20,40±2,16

0

0,00±0,00

3

9,38±5,15

6

20,00±7,30

0

0,00±0,00

0

0,00±0,00

0

0,00±0,00

0

0,00±0,00

2014

105

24,76±2,10

68

19,54±2,13

0

0,00±0,00

15

46,88±8,82

13

43,33±9,05

1

100,0±0,0

5

62,5±17,12

1

100,0±0,0

2

66,67±27,22

Разом

424

100

348

100,00

1

100,00

32

100,00

30

100,00

1

100,00

8

100,00

1

100,00

3

100,00

 


Операції проводились у восьми країнах: Україна, Чехія, США, Франція, Німеччина, Польща, Іспанія, Італія. В Україні фігурувала найбільша кількість прооперованих – 82,08±1,86%, тоді як на решту сім країн припадало лише 17,92±1,86% операцій (рис.1). Причому, в останні два роки в Україні було проведено майже 40% від усіх операцій в нашій державі - 19,54±2,13% у 2014 році та 20,40±2,16% у 2013 році. Значна кількість операцій ще була проведена у 2009 році - 25,86±2,35%. У 2011 році ні в Україні, ні в інших країнах, за нашими даними, не було проведено жодної операції на дану патологію поміж досліджуваних. Серед міст України, найбільш поширеними щодо операцій дітей з ВВСК були  Київ, Львів, Харків і Одеса.

Рис.1 Структура (%) розподілу прооперованих дітей Львівської області з ВВСК у середньому за 2008-2014 роки

 

 

 

Друге місце за кількістю проведених операцій посідає США – 7,55±1,28% (n=32), і майже половина з них була проведена в 2014 році - 46,88±8,82%. На третьому місці – Франція (7,08±1,25%, n=30) із аналогічно значною кількістю прооперованих у 2014 році - 43,33±9,05%. У решті п’яти країнах частка проведених операцій у дітей з діагнозами ВВСК не перевищувала 2%, та у трьох із них за всі роки спостереження було прооперовано лише по одній дитині – це Чехія (2009 рік), Німеччина і Іспанія (2014 рік).

З числа всіх дітей Львівщини із ВВСК більше третини (37,03±1,18%, n=624) стали інвалідами, тоді як з числа всіх прооперованих хворих дітей у результаті проведеного лікування більшість вдалось повернути до повноцінного життя.