|
Токсоплазмоз - паразитарноезаболеваниечеловека,
вызываемыйвнутриклеточнопаразитирующимпростейшимToxoplasmagondii, характеризующеесяполиморфизмомклинических проявлений и
значительнойвариабельностьютечения: от здорового,
бессимптомногоносительства до тяжелых форм болезни, вплоть до
летальныхисходов. Токсоплазмоз входит в группу TORCH-инфекций
(названиеобразованоначальными буквами в латинскихнаименованиях -
Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes),
считающихсяпотенциальноопасными для
развитияребенкаВозбудительтоксоплазмоза, обнаруженныйвовнутренних органах
грызуновГондии, былописан в 1908 году. Токсоплазмыотносятся к простейшим, к
классужгутиковых. Токсоплазма Гондииявляетсявнутриклеточным паразитом 4-7
мкм в размере. В своемразвитиипроходит два пути: - бесполыйилитканевой путь
в организмепромежуточногохозяина - теплокровныхживотных, птиц и человека. -
и половойиликишечный путь возбудитель, которыйпроходит в
эпителиальныхклеткахслизистой тонкого кишечникакошки и других
представителейкошачьих (львы,тигры, пантеры), и приводит к
образованиюооцист, которыевыпадают в просветкишечника основного хозяина и с
фекалиямивыводятсянаружу. Ооцистыустойчивывовнешнейсреде. За 10-15
днейболезниинфицированнаякошкавыделяетвовнешнююсредуоколо 2
миллиардаооцист. Через 2-5 днейооцистыстановятсязаразными и
сохраняютжизнеспособность до 1,5-2 лет.
.Методылабораторнойдиагностикитоксоплазмозаделят
на двегруппы: паразитологические и иммунологические.
•
Паразитологический
метод - идентификация токсоплазм непосредственно в тканях
илижидкостяхпациента (крови, ликвора и биоптатовлимфатическихузлов) либо на
тканевыхкультурах.Микроскопиямазков - отпечатковпораженныхорганов
(миндалины, биоптатлимфоузлов, головного мозга, мазки из осадка спиномозговойжидкости, крови, окрашенных по
Романовскому - Гимзе. Можноисследоватьгистологическиепрепаратыэтихорганов
•
Иммунологическиеметоды,
включаютсерологическиереакции и внутрикожную пробу.
Методысерологическойдиагностики
•
РСК - положительна со
второй недели заболевания и своих максимальных значений
(1:160-1:320) достигает ко 2-4 месяцу болезни.
•
РНИФ – положительна с 1
недели заболевания,
максимальных значений (1:1280-1:5000) достигает ко 2-4-му
месяцу болезни.
•
ИФА - иммуноферментный анализ.
•
Определение
иммуноглобулинов класса M и G.
•
Авидность – прочность связи между антигеном и
антителом
•
Если в исследуемой сыворотке крови при наличии или
отсутствии IgМ,
обнаруживаются IgG с
низкой авидностью, то это свидетельствует о первичной (недавней) инфекции.
•
Наличие же высокоавидных антител IgG говорит о вторичном иммунном
ответе в случае попадания возбудителя в организм или обострения
(реактивации).
•
Метод ПЦР
позволяетобнаружить ДНК
токсоплазм в крови, ликворе и биоптатах;
обладаетнаиболеевысокойчувствительностью и специфичностью.
Диагностическаяценность
ПЦР повышается при сочетании с серологическими методами
Литература
1.
↑ Joanne P. Webster, Maya
Kaushik, Greg C. Bristow, Glenn A. McConkey Toxoplasma gondii infection, from predation to schizophrenia: can
animal behaviour help to understand human behaviour? // The Journal of Experimental
Biology. — В. 216. — С. 99–112.
2.
↑ Kar N,
MisraB.Toxoplasmaseropositivity and depression: a case report. BMC Psychiatry. 2004 Feb 5;4:1.DOI:10.1186/1471-244X-4-1
3.
↑ Henriquez SA, Brett R, Alexander J, Pratt J, Roberts
CW.Neuropsychiatric disease and Toxoplasma gondii infection.
Neuroimmunomodulation. 2009;16(2):122-33.
Epub 2009 Feb 11.DOI:10.1159/000180267
4.
↑ name="newscientist.com">http://www.newscientist.com/article/mg20427301.600-3-schizophrenia.html
•
|