Белкина Н.Ю., Тимофеев Е.В., Семенов Д.В., Левушкина Д.В.

  ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет имени И.Н.           Ульянова», Россия

Анализ травматизации на базе амбулаторной челюстно-лицевой и пластической хирургии г.Чебоксары за период  2013-2016 гг.

  Актуальность:  Актуальность проблемы травматизма постоянно возрастает, что связано с криминогенностью  и урбанизацией общества на фоне экономической нестабильности, увеличения числа межрегиональных конфликтов, растущей автомобилизации.

     Цель исследования: Изучить динамику и характеристику повреждений челюстно-лицевой области, рассмотреть структуру челюстно-лицевых переломов

      В период с мая 2013 г. по март 2016 г. в отделение челюстно-лицевой хирургии поступило 2022 человека.  17% поступивших составили женщины, 83% мужчины.[Рис.1]

                                                              Рис.1

 

     У мужчин основное количество поступивших были с травмами рвано-ушибленного типа (составили 74%), на втором месте идут сквозные рвано-ушибленные раны (11%), третье место поделили ушибы и переломы(3%), далее инфицированные и резаные раны (по 2%), и укушенные раны, ссадины, вывихи, гематомы, сквозные инфицированные раны (по 1%).  У женщин,  так же,  как и у мужчин,  основное количество поступивших были с рвано-ушибленными ранами(73%), далее сквозные рвано-ушибленные раны(6%), затем ушибы(5%), переломы (4%), по 2% у вывихов, укушенных ран, резаных ран, инфицированных ран, по 1% гематом и ссадин.

Стоит отметить, что за этот период динамика поступления заметно увеличивается. [Рис.2]

                                                          Рис.2

У женщин в основном травмы выходят на зимний период времени. Это связано с тем, что девушки предпочитают высокую и неудобную обувь в замен своему здоровью. Мужчины  так же как и женщины активно поступают  в зимний период времени, но и осенью динамика поступления достаточно высокая.

    Основную часть поступивших с  переломами составили мужчины(87%), женщины же (13%).  [Рис.3]

                                                           Рис. 3

   В структуре распределения больных с травмой челюстно-лицевой области наибольший удельный вес (73%) среди пострадавших наиболее трудоспособного возраста (от 20 до 50 лет), что подтверждает социально-экономическую значимость данной проблемы. Аналогичного мнения придерживаются и другие авторы [4,5].

    У мужчин переломы в основном происходят в области тела нижней челюсти(27%), в области угла нижней челюсти слева(20%), двусторонний перелом нижней челюсти со смещением (17%). Закрытый перелом нижней челюсти со смещением(9%), закрытый перелом суставного отростка без смещений(8%), открытый перелом нижней челюсти со смещением(6%), перелом коронки(4%), перелом суставного отростка нижней челюсти со смещением(3%), перелом альвеолярного отростка верхней челюсти(3%), перелом корней зуба(2%) , перелом скуловой кости(1%). Переломы в области тела  и в области угла нижней челюсти в основном связаны с дорожно-транспортными происшествиями и стычками между задирами. У женщин в основном происходят переломы коронки(33%), перелом альвеолярного отростка нижней челюсти(20%), открытый двухсторонний перелом челюсти со смещением и без смещения(по 13%), перелом корней зуба, открытый перелом тела нижней челюсти со смещением, закрытый перелом суставного отростка  без смещений(по 7%). Переломы коронки и альвеолярного отростка в основном связано с ударами по зубам и костям.

      Травма челюстно-лицевой области относится к числу наиболее распространенных повреждений с постоянной тенденцией к росту[4] .С учетом роста случаев челюстно-лицевой травмы проблема полноценной и всеобъемлющей специализированной помощи при переломах нижней челюсти остается актуальной[3].

Вывод: Изучение динамики и характеристики повреждений челюстно-лицевой области показало увеличение травматизации с 2013 по 2016 год.

 

                                            Список литературы:

1. Бернадский Ю.И.  Травматология и восстановительная хирургия  челюстно-лицевой области// - Практическое руководство. -1998.

 2. Робустова Т.Г., Травмы костей лицевого черепа./Т.Г.Робустова, В.С.Стародубцев// Хирургическая стоматология: учебник под ред. Т.Г.Робустовой. М., 2003.-С.345-348

3. Флейшер Г. М. Особенности клинической картины переломов нижней челюсти.// Международный научный журнал «Символ науки» №2/2016 ISNN 2410-700X.

4. А. А. Левенец, Н. А. Горбач, Н. Н. Фокас./Челюстно-лицевой травматизм как социальная,  экономическая и медицинская проблема// Журнал «Сибирское медицинское обозрение »  Выпуск № 2 (80) / 2013

5. Кабаков Б.Д., Малышев В.П. /Переломы челюстей./ / М.: Медицина, 1981. - 275 с.