Мукашева М.А. Кунева П.Б.
Карагандинский
Государственный Университет им. Е.А.Букетова,
г.
Караганда.
О путях биологического
участия йода в поддержании гомеостаза и определения йоддефицита в организме.
Основная биологическая
функция йода состоит в поддержании щитовидной железы и построения ею гормона –
тироксина. Йод является единственным микроэлементом, участвующим в образовании
гормона, оказывая глубокое и сильное воздействие на общее развитие организма
[1]. Йодсодержащие гормоны – тироксин, дийодтирозин, трийодтиронин, повышают
окислительные процессы и влияют на общее физическое и психическое развитие [2].
Дефицит этих гормонов вызывает в организме развитие
компенсаторно-приспособительной реакции, направленной на поддержание
гормонального гомеостаза, гипертрофии, повышению захвата йода щитовидной
железой и увеличения образования йодтиронинов. Повышение уровня йодтиронинов в
крови угнетает тиреотропную функцию гипофиза и опосредованно секреторную
активность щитовидной железы, что вызывает развитие гипотиреоза [3]. Образование гормона
щитовидной железы определяется синтезированием дииодтирозином, далее тироксином,
который, вступая в соединение
с белком, превращается в тиреоглобулин [1, 2, 3].
Выделение гормона щитовидной железы
осуществляется импульсами, исходящими из центральной нервной системы, при
попадании в кровь он подавляет
секрецию тиреотропного гормона гипофиза. При малом количестве тиреотропного
гормона ослабляется деятельность щитовидной железы и, стало быть, выделение
тироксина, таким образом, прекращается подавление гипофиза, и гипофиз начинает
выбрасывать тиреотропный гормон, активирующий образование тироксина и т. д.
При недостаточности йода тироксин не образуется и тиреотропный гормон
продолжает активировать щитовидную железу, обусловливая ее набухание [4,
5, 6]. Если
ввести теперь в организм йод, восстанавливается секреция тироксина, подавляется
тиреотропный гормон и щитовидная железа нормализуется. Физиологическая роль
тироксина, это образование йода, который контролирует основной обмен: водно-солевой,
жировой и углеводный [5, 6].
Тироксин находится в постоянной связи с
гипофизом и половыми железами, участвуя в регуляции деятельности центральной
нервной системы, влияя на эмоциональный статус и деятельность
сердечнососудистой системы [7, 8, 9]. Недостаточность йода
широко распространена среди населения Казахстана [10, 11, 12, 13], проявляясь увеличением щитовидной железы
(эндемический зоб). Может развиться гипотиреоз (недостаточность функции
щитовидной железы). В период
исследования на йоддефицитное состояние
среди детского населения на территории Казахстана, практически во всех
областях отмечена напряженная ситуация [10, 13], умеренно выраженный йоддефицит выявлен среди всех
возрастных групп детского населения в Южном регионе Казахстана (Шымкент,
Кызылорда) [14]. В этот
период исследований, характеризовавшийся отсутствием йодной профилактики и
массовым распространением йоддефицитных состояний среди детского населения,
физиологические особенности организма, обусловленные возрастом и полом, не
проявлялись заметным образом в формировании йоддефицита [6, 15].
Основным источником
поступления йода в организм, это продукты питания. Продукты питания, в свою очередь зависят от наличия состояния
почве, биологических особенностей
растений и ряда других факторов[1,
3, 12, 16]. Так как йоддефицит прямо зависит от поступления
его с пищей, то концентрация йода легко снижается во всех органах, кроме щитовидной
железы, которая удерживает свой йод, содержащийся в основном в коллоиде [1, 5,
6, 14, 15, 16]. Одним из главных мероприятий, обеспечивающих
повышение содержания йода в растениях, может стать применение йодсодержащих
удобрений. Внесение хлорсодержащих удобрений и
известкование кислых дерново-подзолистых почв вызывают уменьшение поступления
йода в растения и как следствие, способствуют усилению йоддефициту в почвах и
растениях [9, 11, 17, 18].
Для определения йоддефицита, необходимо знать
концентрацию этого элемента в организме. Наибольшая концентрация йода
содержится в щитовидной железе (8мг на общее количество), в организме
человека содержится от 20 до 50 мг.
Суточная потребность взрослого человека от 0,05 до 0,2мг, что полностью
обеспечивает организм йодом [1, 10, 19]. Следовательно,
определение иода в крови
является методом контроля активности щитовидной железы [18, 19, 20].
По данным авторов [1, 18, 20], концентрация иода
в крови может, служить способом контроля активности щитовидной железы, чем
основной обмен. При гиперфункции щитовидной железы, отмечается увеличение йода
крови, в особенности
фракции, связанной с белками. При токсической гиперфункции щитовидной железы
терапия йодом приводит к уменьшению в
крови фракции йода, связанного с белком, тогда как фракция
свободного (неорганического) йода, наоборот, увеличивается [10, 11].
Гипертиреодизм
сопровождается усиленным выделением йода с мочой, исключая: беременность, менструальный
цикл, психическое возбуждение [6, 10]. По
данным некоторых авторов [20, 21, 22] отмечается увеличение йода в крови: при холециститах, миелоидной и лимфатической лейкемиях, обструктивной желтухе, ремиссиях у людей со
злокачественной анемией, при некоторых видах злокачественных опухолей. В
вопросе о том, возрастает ли количество йода в крови при эссенциальной
гипертонии, единого мнения нет. Диагноз «кретинизм» ставится лишь тогда, когда появляются
необратимые признаки в отставании развития ребенка; успешность терапии, как
известно, выше, чем она раньше начата. В этом случае, определение йода в крови,
имеет, по мнению ряда авторов [1, 10, 20], важное практическое значение, так
как позволяет установить угрозу кретинизма своевременно, когда другие методы
исследования еще бессильны.
Данная статья, это попытка внести полноту и
ясность биологической функции йода, предусматривающий нормальное,
полноценное функционирование человеческого организма и как
свидетельствуют статистические данные [5, 6, 10, 13, 17], определение
концентрации йода в биологическом материале (кровь, моча), может предотвратить развитие недугов (тиреотоксикоз,
эндемический зоб и некоторые другие).
Список использованной литературы:
1.
Скальный А.В.
Микроэлементозы человека: диагностика и лечение. -М.: КМК, 1999. – 230с.
2.
Оспанова Ф.Е. Йод. -
Денсаулык. – 1998. - №3.-С.9.
3.
Рахманин Ю.А., Савченко М.Ф.,
Муратова П.Л., Охремчук Л.В. Медико-гигиенические проблемы дефицита йода. - Гигиена
и санитария.-2001. - №1.-С.23-26.
4.
Кандор В.И.
Молекулярно- генетические аспекты тиреоидной патологии. - Проблемы
эндокринологии.-2001.-№5.-С.3-8.
5.
Хмельницкий О. К.
Патология щитовидной железы у жителей Санкт- Петербурга. - Архив
патологии.-2003.-№2.-С.12-16.
6.
Оспанова Ф.Е. –
Йоддефицитные заболевания и осведомленность населения. – Здоровье и болезнь. – 2000г. – 2(9). – С.23-24.
7.
Павлов
В.В. Особенности формирования
нарушения репродуктивной функции у жителей экологически неблагополучных
регионов. / Сборник статей: Актуальные
вопросы профессиональной патологии в Казахстане. - 2003г. - С. 354 - 356.
8.
Толысбаева
Ж.Т., Датхабаева Г.К., Оспанова Ф.Е. - Психофизиологическая характеристика
детей йоддефицитного состояния региона. – Вестник КазНМУ. – 2006. - №4(36). –
С.32-35.
9.
Новиков Ю.В.,
Савченков М.Ф., Савченкова С.В. и др. Гигиеническая оценка содержания йода в
окружающей среде и влияние на здоровье детей. - Гигиена и санитария.- 2001.-
№1.- С.60-63.
10.
Оспанова
Ф.Е. Профилактика и контроль йоддефицитных состояний в Казахстане: - автореф. …докт. биол. наук: Алматы: 2007. – 48с.
11.
Сусликов
В.Л. Геохимическая экология болезней. Атомовитозы. - М.: Гелиос АРВ, 2002. -Т.3.- 125с.
12.
Оспанова Ф.Е., Апсеметова
М.А., Бердычева М.В. Проблема профилактики дефицита йода в Республике
Казахстан. - Здоровье и болезнь. – 2001. - №3. – С.269-273.
13.
Конюхов В.А.
Методические подходы к гигиенической оценке риска йодного дефицита. - Гигиена и
санитария.- 2002.- №1.- С. 71-73.
14.
Шарманов Т.Ш., Оспанова Ф.Е.
О состоянии йодной недостаточности в Республике Казахстан. – WHO CAR NEWS.- 6
(23). - C.3.
15.
Рахманин
Ю.А., Румянцев Г.И., Новиков С.М., и др. Интегрирующая роль медицины окружающей
среды в профилактике, ранней диагностике и лечении нарушения здоровья,
связанных с воздействием факторов среды обитания человека. - Гигиена и
санитария. – 2005. - №6. – С.3-6.
16.
Оспанова
Ф.Е., Толысбаева Ж.Т. Фортификация продуктов питания как один из путей решения
профилактики ЙДС. – Сборник материалов международной конференции государств
Центральной Азии «БАДы и лечебно-профилактические продукты питания». – Алматы.
– 2000
17.
Конюхов В.А.
Методологические аспекты рискового моделирования микроэлементов. - Гигиена и
санитария.-2002.- №5.- С.75 – 77.
18.
Мукашева
М.А. Гигиенические основы медико-биологического мониторинга для обеспечения
безопасности населения в условиях воздействия крупного промышленного комплекса:
- автореф… докт. биол. наук: Алматы: 2007. – 51с.
19.
Туракулов Я.Х. Обмен
йода и тиреоидных гормонов в норме и
патологии. - Проблемы эндокринологии.-1996.-№4.-С.78-85.
20.
Врублевская
Т.Я., Соловей О.И., Воляных М.П. Контроль содержания тяжелых металлов в плазме
крови человека. - Клиническая лабораторная диагностика. – 2002. - №4. - С.
35-38.
21.
Калишев
М.Г. Донозологическая диагностика как основа совершенствования комплексной
оценки состояния здоровья школьников: автореф. …канд. мед. наук: Караганда:
2001. – 25с.
22.
Протасова О.В.,
Максимова И.А., Ерзинкян К.Л. Исследование системы «гипофиз - щитовидная
железа»при хронической свинцовой интоксикации. - Эндокринная система организма
и вредные факторы окружающей среды: Матер. Межд. научн.-практ. конф. -
Санкт-Петербург.-2001.- с.234-236.