Филологические науки/7. Язык, речь, речевая коммуникация

К.пед.наук, доц. Ягенич Л.В.

Крымский федеральный университет имени В.И.Вернадского Таврическая академия Институт иностранной филологии, Россия

Коммуникативные стратегии в профессиональной деятельности врача

В современном мире, где обучение иностранному языку сотрудников сферы медицины, выступает в профессиональной реальности, на фоне которой развивается медицинский дискурс, в том числе и академический. Анализ диалогов, включенных в разделы учебников для медицинских вузов прошлых лет и новых изданий, свидетельствует о том, что авторы практически не уделяют внимания силе лечащего слова, которое исцеляет и поднимает моральное состояние больного. В пособиях по иностранным языкам также не найдены упражнения для формирования коммуникативных стратегий. Какой же материал должен быть, что будет  влиять на гуманитарное формирования врача? Профессия врача относится к числу так называемых «лингвоактивных профессий» (Н.И, Формановская). Поэтому для эффективной академической деятельности врачам необходимо овладевать  стратегиям в медицинском дискурсе. Мы отметим, что  необходимо обращать внимание не только преимущественно к вопросам, заданным больному (к примеру Taking a Past History and Family History ) и этапам терапевтического осмотра (например, Doing the Physical Examination). Медицинский дискурс, представляющий собой сложное коммуникативное образование, который необходимо изучить.

Методология обучения медицинскому дискурсу должна быть ориентирована на аутентичные диалогические единства, в которых нет упрощений, сделанных в учебных целях. Особую ценность имеет речевое действие "директив", выражаемое как совет, рекомендация, запрет, приказ, все то, что относится к лечащей и тем более рекомендующей стратегиям медицинского дискурса [2].

Медицинский дискурс – это устный институциональный дискурс, предполагающий статусное неравноправие врача и пациента в определенных временно-пространственных характеристиках общения, который отвечает потребностям в охране здоровья и реализуется с помощью коммуникативных стратегий и тактик.

Основные характерные черты медицинского дискурса, на основе классификации категорий дискурса В.И. Карасика, В.В. Журы: Среди данных особенностей наиболее важными по отношению к медицинскому дискурсу являются участники, хронотоп, пресуппозиция, контроль, цели, тональность и жанры общения с точки зрения В.И. Карасика. В.В. Жура выделяет такие особенности порождения медицинского дискурса как коммуникативная цель, участники, эмоциональный дейксис, гендерная принадлежность, биосоциальные параметры, этническая принадлежность, характер заболевания, место и обстановка общения.

Язык же выступает как орудие познания, инструмент мышления. Медицинский институциональный дискурс это «речевое воздействие». А коммуникация - это основной механизм становления человека как социальной личности.

Работы И.А. Стернина [Стернин 1989, 2000, 2003] посвящены теоретическим и лингвометодическим аспектам коммуникации. Коммуникация рассматривается с точки зрения речевого воздействия, эффективности общения, изучаются особенности возрастного и национального коммуникативного поведения, сформулированы риторические приемы и правила. Коммуникативное поведение следует рассматривать как совокупность норм и традиций общения народа, социальной, возрастной, тендерной, профессиональной и других групп, а также от дельной личности [5], Появление исследований в сфере антропоцентрической лингвистики, речевых жанров, этнопсихолингвистики, прагмалингвистики, считает исследователь, создало необходимую базу для системного описания коммуникативного поведения.

В работах И.А. Стернинга мы находим теоретический аппарат, принципы и методы описания коммуникативного поведения народа; ситуативную, аспектную и параметрическую модели описания коммуникативного поведения [5].

Мы же исследуем акдемическую деятельность врача, где необходимо проанализировать диалогическое коммуникативное поведение, в частности, и с точки зрения правильности построения дискурса и всех высшее указанных аспектов. К особенностям медицинского академического дискурса необходимо  отнести, его оценочность и категоричность, а также стратегии и тактики построения.

Проблемам успешности коммуникативных актов и факторов, определяющих их успех, посвящены работы Е.В. Клюева, который отмечает, что те, кто сегодня занимается проблемами речевой коммуникации, вынуждены балансировать между лингвистикой и психологией независимо от того, отдают они себе в этом отчет или нет. Исследователь ставит вопрос о навыках, необходимых коммуникантам для того, чтобы осуществляемые ими речевые акты были успешными, т. е. не только оставались фактами «вербальной действительности», но и приводили к ожидаемым результатам. [1; 2].

Известно, что врач в своей деятельности оперирует различными стилевыми пластами: в процессе заполнения истории болезни используется собственно научный стиль в его письменной разновидности; в речи на медицинских конференциях - устная разновидность упомянутого выше стиля, В процессе общения с больными врач переходит на научно-популярный стиль изложения с элементами разговорного. Коммуниктивная компетентность врача проявляется, в частности, в умении трансформировать в популярном стиле большой объем медицинской терминологии, в свободном владении лексикой, обозначающей современные методы и приемы лечения [3; 4]. В анамнезе происходит взаимодействие бытовых представлений пациента и их научного осмысления, что требует от врача моментального «перевода» информации с одного стилистического кода на другой. Недостаточная коммуникативная компетенция ведет к коммуникативным неудачам [1].

В фокусе зарубежного исследования медицинского дискурса находятся этические, психологические, социологические и коммуникативные аспекты общения в медицинской сфере. Различным проблемам медицинской коммуникации посвящены исследования. Язык врача отражает не только статусные различия, присущие социальной стратификационной системе, но также коды и регистры, обусловленные разным уровнем знаний коммуникантов о причинах болезни и попыток обеих сторон контролировать дискурс. Соответственно данным целям, выделяют три основных типа стратегий в медицинском дискурсе – диагностирующую, лечащую и рекомендующую [1], но мы рассматриваем и академические стратегии – постановки цели, планирования, тактики достижения результата, рефлексии.

Литература:

1.   Бейлинсон, Л. С. Характеристики медико-педагогического дискурса [Текст] : дис. … канд. филол. наук : 10.02.19 / Л. С. Бейлинсон. – Волгоград, 2001. – 184 с.

2.   Гаврилина И.С. Медицинский дискурс и коммуникативные стратегии // Фундаментальные исследования. – 2005. – № 1 – С. 20-21 

3.   Жура В. В. Дискурсивная компетенция врача в устном медицинском общении [Текст] : диссертация д-ра филол. наук : 10.02.19 / В. В. Жура. – Волгоград, 2008. – 407 с.

4.   Карасик, В. И. О категориях дискурса [Текст] / В. И. Карасик // Языковая личность: социолингвистические и эмотивные аспекты: сб. науч. тр. – Волгоград; Саратов : Перемена, 1998. – С. 185 - 197.

5.   Стернин И.А Проблемы описания вежливости как коммуникативной категории.// Коммуникативное поведение. Вып.17. Вежливость как коммуникативная категория. Воронеж, 2003. –  С.45-53.