Биологические науки/9.Биохимия и биофизика
Коновальчик
М.А., Телесманич Н.Р.
ГБОУ ВПО
Ростовский государственный медицинский университет Минздрава России, кафедра
общей и клинической биохимии №1, Ростов-на-Дону, Россия
Сравнительная характеристика уровня общего и специфического
иммуноглобулина Е у грудных детей и у взрослых людей среднего возраста в г.
Ростове-на-Дону.
Реагины
- (ре- + лат. ago действовать; син.: антитела кожно-сенсибилизирующие)
аллергические антитела (гл. обр., иммуноглобулины Е), способные фиксироваться
на некоторых клетках (лаброцитах, базофильных гранулоцитах) и принимающие
участие в развитии атопии и анафилаксии.
В настоящее время реагины продолжают оставаться
малоизученными. Стремительный рост аллергических заболеваний у людей в мегаполисах
и районах с неблагоприятной экологической обстановкой, обусловленной
антропогенными воздействиями на окружающую среду, расширение спектра
аллергенов, вызывающих сенсибилизацию организма детей и взрослых, а так же
влияние экстремальных факторов на иммунную систему, актуализирует задачу
диагностики выявления нормы и патологии, а так же сезонных изменений содержания
общего и специфического IgE в сыворотке крови
пациентов в возрасте от 6 месяцев до 1 года и от 31 до 65 лет; в формате
мониторинга и контроля аллергической заболеваемости.
Целью данного исследования явилось изучение
сезонного уровня сенсибилизации организма у пациентов в возрасте от 6 месяцев
до 1 года и от 31 до 65 лет, с помощью изменения содержания реагинов общего и
специфического IgE в сыворотке крови на
территории г. Ростова-на-Дону.
Нами было исследовано 25 человек с жалобами на
аллергию во все сезоны года, обратившихся по направлению врача-аллерголога.
В качестве контрольной группы использовали
результаты обследования 7 атопически здоровых детей в возрасте от 6 месяцев до
1 года и 7 здоровых взрослых от 31 до 65 лет г. Ростова-на-Дону без клинических
проявлений непереносимости пищевых, бытовых и лекарственных веществ на момент
обследования.
Уровни специфического IgE определяли твердофазным
неконкурентным непрямым методом в сыворотке крови (Ig Е-Ат-ИФА) серии
«Иммунотекс» (Ставрополь). Специфический IgE оценивали путем
определения в сыворотке крови уровней Ig Е-АТ к 19 различным
аллергенам, сгруппированным в "панели" - группы из нескольких
родственных аллергенов, иммобилизованных на твердофазном носителе: пищевая (куриное
яйцо, коровье молоко, томат, свинина,
говядина, апельсин, клубника, подсолнечник, пшеничная мука, овсянка, рис, гречневая крупа, фундук,
морковь, яблоко); бытовая (домашняя пыль, шерсть кошки, шерсть собаки);
лекарственная (лидокаин).
При определении общего IgE с помощью выявления
антител в сыворотке крови применен "сэндвич" - вариант одностадийного
твердофазного ИФА тест-системой "ДС-ИФА-IgE"(Нижний Новгород).
Интерпретацию результатов оценивали в
соответствии с инструкцией (табл.1).
Таблица 1 - Содержание
общего IgE в сыворотке крови здоровых людей
Статистическую обработку результатов проводили
по Лакину [2], определяя среднюю арифметическую; изменчивость вариационного
ряда; оценку достоверности по Стъюденту.
Нами установлено, что в группе здоровых детей от
6 месяцев до 1 года колебания содержания общего IgE в сыворотке крови во все сезоны года наблюдалось в пределах
нормы (0-15 кМЕ/л) от 6,9 до 8,3 кМЕ/л, что в 2 раза ниже верхнего предела, то
есть сезонных особенностей в изменении общего IgE не наблюдалось.
Колебания специфического IgE так же наблюдалось в
пределах нормы (0-50 КЕ/л).
Первая группа аллергенных детей от 6 месяцев до
1 года демонстрировала повышение нормы общего IgE осенью в 2,8 раз;
весной - в 2 раза; летом - в 3,5 раза, что свидетельствует о неокрепшем
иммунитете рудных детей, остро реагирующих на изменения климата.
У полученных результатов следует, что группа
аллергенных детей грудного возраста (6 месяцев - 1 год) характеризовалась
наибольшим содержанием реагинов в среднем превышающим норму почти в 3 раза во
все сезоны года.
Повышение нормы специфического IgE
в осенне-зимний период наблюдалось в 2,5 раза; весной - в 4,7 раза; летом - в
3,6 раза.
Во все сезонные периоды повышение уровня
специфических IgE у экспериментальной группы наблюдалось на
коровье молоко, пшеничную муку, говядину, куриное яйцо, свинину, гречневую крупу
и рис. В осенне-зимний период уровни специфических IgE выше в 2,5 раза на
коровье молоко, пшеничную муку, говядину и куриное яйцо, в весенний период в
4,7 раз повышение на коровье молоко,
яйцо и рис, в летний в 3,6 раз на коровье молоко, пшеничную муку, гречневую
крупу, свинину и яйцо. Таким образом, самыми аллергенными продуктами для детей
от 6 месяцев до 1 года являются коровье молоко и куриное яйцо в г.
Ростве-на-Дону.
Вторая группа здоровых пожилых людей от 31 до 65
лет демонстрировала общий IgE, соответствующий норме
от 47 до 50 кМЕ/л, норма составляет 0-100 кМЕ/л. Колебания специфического IgE
так же наблюдалось в пределах нормы (0-50 КЕ/л).Однако, у пациентов в возрасте
от 31 до 65 лет, с жалобами на клинические проявления, общий IgE
осенью
превышал норму в 2,7 раз; весной в 2,3 раза, летом в 1,3, что свидетельствует о
том, что наименьшая аллергизация наблюдается летом и показывает повышение
защитных сил зрелого организма именно в этот сезон года. Вместе с тем осенью
иммунитет начинает слабеть, демонстрируя повышение общего IgE
примерно в 2,5 раза как и у маленьких детей от 6 месяцев до 1 года.
Нормы специфического IgE у группы аллергенных
взрослых от 31 до 65 лет не превышала показателей зимой и весной, а осенью
демонстрировала повышение нормы в 4,3 раза и летом - в 2,1 раз.
Наиболее уязвимыми месяцами для проявлениями
аллергических состояний и повышения общего и специфического IgE
являются холодные месяцы года, когда сопротивляемость организма инфекционными
заболеваниями понижена.
1. Установлено, что
наибольшие изменения в содержании общего IgE в сыворотке крови у
пациентов в возрасте от 6 месяцев до 1 года, особенно в летний период; наибольшие
изменения содержания специфического IgE - в весенний период;
2. У пациентов, страдающих
аллергическими заболеваниями в возрасте от 31 до 65 лет статистически
достоверны изменения в содержании общего и специфического IgE
обнаружены в осенний период, незначительно при этом уступая изменению
содержания общего IgE у детей в возрасте от 6 месяцев до 1
года.
Литература:
1. Ковальчук Л.В.,
Ганковская Л.В., Мешкова Р.Я.. Клиническая иммунология и аллергология с
основами общей иммунологии: учебник. - М.:ГЭОТАР - Медиа, 2011. - 407-409 с.
2. Лакин Г.Ф., Биометрия.
Учебное пособие для вузов. М. - 1990.
3. Митин Ю. А. Лабораторная
диагностика аллергических заболеваний. Методические рекомендации.
Санкт-Петербург, 2010 . – 144 с.