Боброва Валентина Владимировна

Карагандинский ГУ им.Е.А.Букетова, доцент

Мукашбаева К.Б.

Карагандинский ГУ им.Е.А.Букетова, дефектолог

КОМПЛЕКСНАЯ КОРРЕКЦИОННАЯ ПОМОЩЬ ДЕТЯМ С ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ В РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ЦЕНТРЕ

Детский церебральный паралич - тяжелое заболевание центральной нервной системы. При этом заболевании имеет место ранее поражение головного мозга. Особенно страдают те мозговые структуры, при помощи которых осуществляются произвольные движения. Поражение этих структур не может не сказаться на формировании речи. В основе имеющих место при детском церебральном параличе нарушений речи лежит не столько «поломка» уже готовых речедвигательных механизмов, сколько задержанное или искажённое их развитие. Этот единый механизм расстройств общей двигательной сферы и артикуляторной моторики.

Итак, в комплексной коррекционной помощи ребёнку с детским церебральным параличом будут участвовать следующие специалисты педагоги (логопеды, дефектологи, сурдопедагоги), специалисты по развитию движения, психологи, врачи (детский невролог, детский психиатр или психоневролог, педиатр, сурдолог, ортопед), социальные работники.

Комплексная коррекционная помощь означает одновременное, непрерывное, последовательное коррекционноз воздействие. Она даёт более высокие и стойкие результаты, снижает рецидивы.

Работа в Центре организована таким образом, что получаемый ребёнком с детским церебральным параличом курс активного медикаментозного лечения совмещается с трёхмесячным циклом педагогических занятий и занятий с инструктором ЛФК, получением массажа и физиопроцедур.

Весь коррекционньш процесс строится на основе активного взаимодействия специалистов. Например, врач назначает медикаментозное лечение и оценивает совместно с ведущим специалистом (дефектологом, логопедом) успешность коррскционно-педагогического воздействия на выбранном им медикаментозном фоне. В свою очередь, специальный педагог (логопед) в случае затруднений, имеющих, на его взгляд, медицинский характер, консультируется с врачом. Врач определяет продолжительность педагогических занятий, их частоту в соответствии с психосоматическим состоянием ребёнка. При возникновении психологических проблем (неправильное отношение родителей к ребёнку, отсутствие взаимопонимания) ведущий специалист (педагог) консультируется с психологом.

Вся комплексная коррекционная помощь имеет форму в индивидуально -развивающей программы (ИРП). В ИРП фиксируются коррекционные планы каждого специалиста и сроки, намеченные на выполнение указанных планов. После очередного цикла специалист фиксирует результаты проведённой с ребёнком работы.

Один раз в полгода специалисты, работающие с ребёнком , собираются для совместной оценки состояния его психофизического развития и составления дальнейшего индивидуального плана коррекционной работы с ним. Такая форма работы в реабилитационном центре носит название «командной оценки». Участие в командной оценке специалистов разного профиля позволяет увидеть проблемы ребёнка с разных сторон, определить приоритетные направления в коррекционной работе с учётом факторов, которые могут осложнять течение коррекционного процесса. Из практики работы с детьми с церебральным параличом очевидно, что факторы, осложняющие коррекцию, зачастую сами становятся объектами коррекционного воздействия (медицинского лечения, психофизического влияния).

При оценке характера речевых расстройств у детей с детским церебральным параличом логопеду крайне важно отдифференцировать два вида нарушений. Одни связаны с поражением мозговых структур, а другие обусловлены нарушением социальных контактов. Эта трудная задача может быть успешно решена при условии, если логопед и др. специалисты, участвующие в комплексной коррекционной помощи, учитывают роль социальных и биологических факторов в развитии речи.