к.м.н. Сакиев К.З.

Городской Департамент ГСЭН г.Павлодара, Казахстан

Уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности у работников основных и вспомогательных профессий Павлодарского алюминиевого завода

Алюминий, в силу своих уникальных физических и химических свойств, становится все более важным материалом для изготовления, обслуживания и модернизации продукции, которую требует современное общество.

Вместе с тем, современные технологии алюминиевого производства используемые в мировой и отечественной практике – от добычи руды до выпуска полуфабрикатов и изделий из алюминия сопряжены с различной степенью риска негативного воздействия, как на окружающую среду, так и на здоровье работников производства.

Известно, что для обычных здоровых людей алюминий, как повсеместно распространенный элемент, присутствующий в окружающей среде, не представляет опасности. Но имеющиеся литературные источники свидетельствуют, что рабочие, имеющие длительный контакт с частицами алюминия, могут быть подвержены риску неблагоприятного воздействия на здоровье. Высок уровень профессиональной заболеваемости. Так, по российским данным, из вновь выявленных профессиональных заболеваний в данном секторе в 28% случаев – зафиксирован флюороз, 19% - бронхиты, 16% - виброболезнь.

Однако имеющихся данных недостаточно для определения с какой-либо степенью достоверности пределов неблагоприятного воздействия алюминия.

Учитывая, активную инновационную деятельность АО «Алюминий Казахстана», а также перспективу строительства в ближайшие годы Павлодарского электролизного завода по производству металлического алюминия, увеличение объема производства глинозема и проката возрастает актуальность проблемы гигиены и охраны труда и здоровья работающих на алюминиевом производстве.

Воздействию вредных факторов рабочий предприятия подвергается в процессе своей трудовой деятельности, причем это воздействие всегда имеет место в комплексе с рядом других вредных факторов. Это находит определенное отражение не только в изменении показателей работоспособности, но и в заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ВУТ).

Целью нашей работы была оценка уровня заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ВУТ) основных и вспомогательных профессий Павлодарского алюминиевого завода (ПАЗ).

Основные профессии были представлены- аппаратчиками – гидрометаллургами узла промывки, гидрометаллургами фильтрации красного шлама, гидрометаллургами фильтрации красного шлама, вспомогательные профессии были представлены слесарями –ремонтниками службы подготовки производства и чистильщиками, занятых на очистке оборудования.

Анализ результатов исследования уровня заболеваемости на заводе характеризовался - показателями 77,4-404,4 случаями и 73,9-67,8 днями нетрудоспособности на 100 работающих (таблица 1).

Таблица 1- Анализ структуры заболеваемости с ВУТ у рабочих ПАЗ.

	На 100 рабочих			Средняя длит-ть нетр-ти	% нетрудосп особности
	Болевш их	Случа и	Дни
Всего	76,4	101,9	960,5	9,4	2,63
Возраст
До 30 лет	113,2	152,6	1196,1	7,8	3,28
30-39 лет	91,1	126,6	942,7	7,4	2,58
40-49 лет	54,1	70,5	787,0	11,2	2,16
Более 50 лет	58,4	71,4	1085,7	15,2	2,97
Стаж
До 5 лет	148,5	181,8	1821,2	10,0	4,99
5-10 лет	78,4	109,9	812,6	7,4	2,23
11-15 лет	68,3	91,7	588,3	6,4	1,61
16-20 лет	64,8	91,5	1133,8	12,4	3,11
Более 20 лет	67,6	87,2	947,3	10,9	2,60
ИТР	38,1	52,4	519,0	9,9	1,42

Согласно шкале оценки показателей заболеваемости с ВУТ по случаям соответствовали уровню выше среднего (100-119 случаев на 100 работающих), а по дням нетрудоспособности среднему уровню (800-999 дней нетрудоспособности на 100 работающих).

Анализ заболеваемости с учетом возрастного состава работающих показал, что между основными и вспомогательными профессиями имеются существенные различия.

Так, у основных рабочих наиболее высокие показатели наблюдались в первых двух возрастных группах до 30 лет и 30-39 лет (126-152,6 случая и 942-М 234,7 дней нетрудоспособности), самая низкая в возрастных группах 40-49 лет и 50 и более лет (70,5-78,6 случая и 604,2-1085,7 дня) (таблица 2).

Согласно шкале оценки показателей заболеваемости с ВУТ первые две возрастные категории соответствовали уровню высокий, а возрастные группы 0-49 лет и 50 и более лет по случаям и по дням соответствовали уровням ниже среднего и среднего.

Однако, несмотря на снижение числа случаев заболеваний с ВУТ у старших возрастных групп, в возрастной группе 50 и более лет наблюдалось повышение числа дней нетрудоспособности. Следовательно, старшие возрастные группы стали реже болеть, но при этом «компенсировали» потери за счет увеличения дней нетрудоспособности.

У работников вспомогательной группы, по сравнению с основными профессиями, наблюдались обратные зависимости между стажем и показателями заболеваемости с ВУТ. Здесь рост показателей был прямо пропорционален росту стажа - минимальные значения отмечались в первой стажевой группе (66,0 случая и 515,5 дней нетрудоспособности), что в соответствие со шкалой оценки показателей заболеваемости с ВУТ соответствует уровню ниже среднего. Наиболее высокие значения отмечались в стажевой группе 20 и более лет (130,1 случая и 1239,7 дней нетрудоспособности), что в соответствие со шкалой оценки показателей заболеваемости с ВУТ соответствует уровню высокий. Максимальная адаптированность к производственным условиям отмечалась в стажевых группах 11-15 и 16-20 лет (57,6±63,6 случая и 41,1±636,4 дня).

Таблица 2- Анализ структуры заболеваемости с ВУТ вспомогательных профессий ПАЗ

Возрастные группы	На 100 рабочих			Средняя длит-ть нетр-ти	% нетрудосп особности
	Болевш их	Случа и	Дни
Всего	77,8	104,4	967,8	9,3	2,65
	Возраст
До 30 лет	100,0	150,9	1220,8	8,1	3,34
30-39 лет	101,1	134,7	1234,7	9,2	3,38
40-49 лет	53,1	75,0	604,2	8,1	1,66
Более 50 лет	67,3	78,6	928,6	11,8	2,54
	Стаж
До 5 лет	189,7	255,2	1344,8	9,2	6,42
5-10 лет	95,0	140,6	1127,7	8,0	3,09
11-15 лет	50,0 ^П	61,8	591,2	9,6	1,62 !
16-20 лет	46,3	80,5	678,0	8,4	1,86
Более 20 лет	57,7	63,5	738,7	11,6	2,02
ИТР	65,5	85,7	732,7	8,5	2,01

Дополнительным критерием оценки заболеваемости с ВУТ может служить и показатель кратности, познавательное значение которого неоспоримо, несмотря на его редкое использование. Он выражает процентное соотношение однократно болевших и болевших лиц, имевших в течение года 2 и более случаев временной нетрудоспособности. При этом, чем выше процент однократно болевших, тем выше оценивается и состояние контингентов болевших. Так же следует учитывать и тот факт, что большую часть однократно болевших в нашем случае составляют лица имеющие острое респираторное заболевание, т.е. по существу здоровые, перенесшие интеркуррентное заболевание, не оставившее в организме следа. Так, оценивая показатели кратности можно сделать вывод о том, что наиболее неблагоприятные значения отмечаются у работников основных профессий, здесь отмечалось более неблагоприятное соотношение болевших и не болевших (74,4/25,6 и 68,3/31,7, соответственно), у них кратность 2 и более случаев выше, чем в остальных группах.