Медицина / 7. Клиническая медицина
Сітало С.Г.*, Єльчанінова
Т.І.*, Ал Шалаш Мазен*, Кльова Т.В.,
Хом’яковська О.В.
Дніпропетровська державна
медична академія, кафедра педіатрії та
клінічної лабораторної діагностики ФПО *
Гематологічні показники дітей великого промислового міста
Відомо що
забруднення довкілля сприяє розвитку неблагоприємних зсувів у стані здоров’я
населення. Особливо актуальним є питання комплексного впливу інтоксикантів
малої інтенсивності на організм людини в тому числі на донозологічному етапі.
Одним із
показників дії довкілля на організм дітей є показники загального аналізу крові.
Система
гемопоезу реагує на вплив факторів навколишнього середовища дуже активно і
швидко відновлює рівновагу. Згідно даних Г. І. Козинця (2003) дані гемограми
мешканців м. Москви за 1890 – 2000 рр. практично не змінилися. Однак норми
гематологічних показників в різних регіонах
світу суттєво різняться. Є відмінності і в різних регіонах України та в
інших країнах СНД. Маються відміни у показниках гемограми у дітей Кривбасу.
Основні
показники гемограми (кількість гемоглобіну, еритроцитів, лейкоцитів,
тромбоцитів, показники гематокриту, кількість ретикулоцитів у дітей – мешканців
промислового регіону Кривбасу визначались за допомогою гематологічного
аналізатора «Мікрос – 60» (табл. 1).
Таблиця
1
|
Показники |
Новонароджені діти |
Діти віком 6-8 років |
Діти віком 12 років |
|
Лейкоцити, (109/л) |
13,2±1,2 |
7,2±1,1 |
6,7±1,1 |
|
Еритроцити, (1012/л) |
6,5±2,2 |
4,7±1,8 |
4,0±1,2 |
|
Гемоглобін, (г/л) |
220±14 |
120±11 |
124±11 |
|
Кольоровий показник |
0,95±0,1 |
0,95±0,1 |
0,89±0,1 |
|
Базофіли, % |
1±0,1 |
1±0,1 |
1±0,1 |
|
Еозинофіли, % |
3,2±1,1 |
6±1,2 |
5±1,1 |
|
Паличкоядерні, % |
10±2,1 |
3,6±1,1 |
3,2±1,1 |
|
Сегментоядерні, % |
65±21 |
44±14 |
42±11 |
|
Лімфоцити, % |
22±8 |
42±11 |
45±14 |
|
Моноцити, % |
3,5±1 |
4,2±1,1 |
3,6±1,1 |
Нормативні гематологічні
показники у дітей в Україні згідно даних Гайдукової С. М. (2001 р.)
представлені в таблиці 2.
Таблиця 2
|
Показники |
Новонароджені діти |
Діти 6-8 років |
Діти 12 років |
|
Лейкоцити, (109/л) |
12,9 |
9,8 |
8 |
|
Еритроцити, (1012/л) |
5,1 |
4,7 |
4,8 |
|
Гемоглобін, (г/л) |
196 |
129 |
134 |
|
Кольоровий показник |
1,28 |
0,95 |
0,97 |
|
Ретикулоцити ‰ |
8,2 |
5,7 |
6,4 |
|
Тромбоцити, (109/л) |
300 |
290 |
270 |
|
Базофіли, % |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
|
Еозинофіли, % |
3,5 |
1 |
2 |
|
Паличкоядерні, % |
4,5 |
3,5 |
3,5 |
|
Сегментоядерні, % |
29,5 |
42,5 |
45,7 |
|
Лімфоцити, % |
49 |
42 |
39,5 |
|
Моноцити, % |
11 |
9,5 |
8,5 |
Як видно із
даних таблиць загальна кількість лейкоцитів у дітей віком 6- 8 років (7,2±1,1×109/л)
та у дітей віком 12 років (6,7±1,1×109/л) у
Криворізькому регіоні менша ніж середні нормативні показники. У дітей 8 років
та у дітей 12 років, відмічається також менша кількість гемоглобіну (120±11
г/л) порівняно з нормативними величинами (129 г/л).
Колірний показник, який характеризує насиченість еритроцитів гемоглобіном, у
дітей промислового регіону також нижче нормативних показників.
Порівняно з
нормою у дітей регіону Кривбасу відмічається підвищена кількість еозинофілів
6±1,2 у дітей віком 6-8 років, та 5,1±1,1 у дітей віком 12 років при
нормативних показниках 1 – 2 , що може
бути показником алергізації організму. Привертає увагу значно менша кількість
моноцитів у дітей промислового регіону порівняно з нормативними величинами (у
новонароджених 3,5±1 при нормі 11, у дітей віком 6-8 років 4,2±1 при нормі 9,5,
у дітей віком 12 років 3,6±1 при нормі 8,5), що може бути показником інтоксикації
організму при хронічних неспецифічних інфекціях, а також інтоксикаціях
ксенобіотиками, в тому числі важкими металами.
Таким чином,
аналіз гематологічних показників виявив зниження вмісту гемоглобіну, кількості
лейкоцитів у дітей віком 6-8 та 12 років. Поряд з цим констатувалась підвищена
кількість еозинофілів і зменшена кількість моноцитів у дітей Криворізького
регіону порівняно з нормативними показниками для України.
Література:
1. Козинец Г. И. Клетки крови и костного
мозга. (цветной атлас). Москва. 2004. – 202 с.
2.
Гайдукова С. М. та ін. Гематологія і
трансфузіологія / Під ред.. проф.. Гайдукової С. М. – К. ВПЦ «Три крапки»,
2001. – 752 с.
1. Ельчанинова Тамара Ивановна - к.м.н, доцент кафедры педиатрии и клинической лабораторной диагностики ФПО Днепропетровской государственной медицинской академии.
Домашний адрес: 50086 г. Кривой Рог ул. Содружества, дом 76
кв.19