Секция Медицина

Подсекция13 -Подготовка медицинских работников в вузах

Сухина Л.А., Смирнова А.Ф., Голубов К.Э.,

Котлубей Г.В., Сухина И.В., Зорина М.Б.

Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького

Донецк, Украина

ЗНАЧЕНИЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТЕСТОВОГО КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ В ПОСЛЕДИПЛОМНОМ ОБУЧЕНИИ ОФТАЛЬМОЛОГОВ

Стремительное развитие медицинской науки, сопровождающееся огромным потоком информации, всевозрастающие запросы общества к здравоохранению обуславливают необходимость дальнейшего совер-шенствования медицинского образования в стране. Требования к качеству подготовки врачей предусматривают организацию научно-обоснованной системы контроля их обучения в процессе последипломной подготовки. Создание и применение объективных способов оценки формирования у окулиста профессиональных качеств и навыков дает основание определить степень соответствия между необходимым и реально существующим уровнем профессиональной подготовки врача и разработать конкретные мероприятия по ликвидации выявленного несоответствия. Одним из направлений поиска методов, способствующих повышению объективности данного контроля, является разработка тестов для оценки знаний. Основным способом тестового контроля овладении профессио-нальной деятельности являются ситуационные задания., которое представляет собой, как отмечают Казаков В.Н и др.003), словесную модель клинической ситуации, с которой врачи могут встретиться в своей практической деятельности или реальный объект изучения (больной), которого надо обследовать, построить диагностическую гипотезу, провести дифференциальную диагностику и выбрать соответствующее лечение.

На кафедре глазных болезней ФПО большое внимание уделяется разработке тестов различного направления и сложности. В учебном процессе, согласно классификации тестов И.Е. Булах, мы используем тесты для индии-видуального тестирования, а по виду контроля - тесты входного, поточного, итогового и заключительного контроля. Для контроля за обучением используем в зависимости от формата теста или кластерные или тесты типаА (Кейс С., Свенсон Д.,1996). В зависимости от технических способов применяем безмашинные и компьютерные тесты.

Для диагностики входного уровня знаний мы предлагаем врачам-курсантам наборы тестов, которые содержат данные об анатомии, физиологии органа зрения, методах исследования, клиник и лечения наиболее часто встречающихся заболеваний глаз. Анализ результатов вводного тестового контроля, позволяет выяснить какие вопросы программмы, и в какой степени уже знакомы курсантам, а какие вопросы представляются для врачей наиболее сложными; сформировать группы курсантов с примерно одинаковым уровнем знаний, что способствует эффективности усвоения обучающимися учебного материала и облегчает работу преподавателя.

Тесты поточного контроля, охватывающие вопросы определенных разделов офтальмологии, используются перед началом практических занятий и по окончании изучения данного раздела или обширной темы. Цели поточного контроля знаний обязательно ориентированы на конкретные цели проводимого занятия. Получив ответы преподаватель имеет информацию о готовности курсантов к занятиям, степени усвоения материала, что так же позволяет индивидуализировать обучение.

Оценка эффективности обучения на курсах усовершенствования предусматривает так же использование тестов на заключительных его этапах. Целевые тесты должны быть ориентированы на общие цели изученных тем. Поскольку тесты, которые используются во время экзамена, служат для оценки конечных результатов обучения, его эффективности, данный этап контроля требует максимальной объективности. Тесты должны отвечать ряду требований - иметь определенную сложность, быть валидными и надежными. Большое значение имеет структура ситуационного задания, она должна содержать достаточную и рациональную информацию для решения конкретного задания. Очень важно сформулировать тест так, чтобы обеспечить возможность максимально конкретизированный ответ. При составлении компьютерных программ тестов эталон решения строится за выборочным типом. Каждое тестовое задание должно иметь 5-6 ответов, среди которых только один или два правильных ответа. Для объективизации контроля каждый курсант получает набор тестов с одинаковым числом операций и сбалансированным по уровню сложности.

Экспертная оценка тестов проводится во время их обсуждения на кафедральном совещании, потом они направляются в цикловую методиче-скую комиссию университета. Только после положительной оценки спе-циалистами-экспертами и методистами тесты используют для итогового контроля знаний.

На кафедре созданы наборы тестов для итогового контроля знаний врачей офтальмологов на монотематических и предаттестационных циклах усовер-шенствования, которые проводятся на кафедре. В настоящее время закан-чивается работа по созданию тестов для выходного контроля знаний по офтальмологии для врачей общей практики.

Таким образом, использование тестового контроля знаний врачей-курсантов на различных этапах последипломного образования позволяет дать более объективную оценку их знаний и умений, способствуют организации их непрерывного обучения в соотвествиии с профессиональной квалификацион-ной характеристикой.