Право. Административное и финансовое право 

К.ю.н. Ерохина Т.В.

Саратовский государственный социально-экономический университет, Россия

Административная ответственность в сфере

охраны здоровья граждан

Современный этап развития общественных отношений, знаменуется повышением правовой грамотности населения, в том числе в сфере здравоохранения, последствием которого является значительное увеличение количества исковых заявлений граждан о ненадлежащем предоставлении медицинской помощи. Эти обстоятельства свидетельствуют об актуальности проблем юридической ответственности медицинских работников за профессиональные правонарушения.

Статья 4 нового ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» в качестве одного из основополагающих принципов охраны здоровья называет «ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья». Практическая реализация названного принципа при оказании медицинской помощи гражданам, несомненно, имеет существенное значение. Причем эта значимость актуальна для всех участников здравоохранительных отношений.

В качестве субъектов такого рода ответственности можно назвать органы государственной власти и органы местного самоуправления, медицинские и фармацевтические организации (в том числе индивидуальных предпринимателей, осуществляющих названные виды деятельности) и их должностные лица, а также медицинские и фармацевтические работники.

Примечательно, что, в соответствии со ст. 98 Закона об охране здоровья, основанием применения мер ответственности для органов государственной власти и органов местного самоуправления, а также должностных лиц является обеспечение реализации гарантий и соблюдение прав и свобод в сфере охраны здоровья, установленных законодательством РФ, а для медицинских организаций, медицинских и фармацевтических работников - нарушение прав в сфере охраны здоровья, а также причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

Как известно, в отношении названных субъектов медицинских правоотношений могут применяться административная, дисциплинарная, уголовная, гражданско-правовая (имущественная или материальная) виды юридической ответственности.

В статье речь пойдет об особенностях привлечения медицинских организаций и медицинских работников к административной ответственности, как одному из наиболее распространенных видов юридической ответственности, применяемых в рассматриваемой сфере.

Согласно КоАП РФ, административная ответственность наступает за совершение административного правонарушения, т.е. противоправного виновного деяния со стороны медицинской организации, медицинского работника (в том числе должностного лица медицинской организации), за которое КоАП РФ или законами субъектов РФ об административных правонарушениях установлена административная ответственность.

Медицинская организация, являясь юридическим лицом, признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у нее имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых предусмотрена административная ответственность, но данной организацией не были приняты все зависящие от нее меры по их соблюдению.

Медицинский работник подлежит административной ответственности как должностное лицо в случае совершения им административного правонарушения в связи с неисполнением либо ненадлежащим исполнением своих служебных обязанностей. Кроме того, лица, осуществляющие предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, совершившие административные правонарушения, несут административную ответственность как должностные лица.

Назначение административного наказания медицинской организации не освобождает от административной ответственности за данное правонарушение виновного медицинского работника, равно как и привлечение к административной или уголовной ответственности медицинского работника не освобождает от административной ответственности за данное правонарушение медицинскую организацию.

Таким образом, в подобных ситуациях должна быть предусмотрена возможность составления двух протоколов об административном правонарушении: один - в отношении медицинской организации, второй - в отношении медицинского работника.

Из многочисленных составов административных правонарушений, предусмотренных гл. 6 КоАП РФ (Административные правонарушения, посягающие на здоровье, санитарно-эпидемиологическое благополучие населения и общественную нравственность), непосредственное отношение к медицинским организациям и их работникам имеют лишь немногие, например, ст.ст. 6.1, 6.3., 6.8., 6.16.

Основными видами административных взысканий за обозначенные категории административных правонарушений являются: штраф, административное приостановление деятельности, а также конфискация орудия или предмета совершения административного правонарушения; административный арест, дисквалификация.

Представляется, что из всех видов административных наказаний, предусмотренных в отношении медицинских организаций, наиболее эффективным является административное приостановление их деятельности. Данный вид наказания заключается во временном прекращении деятельности лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, юридических лиц, их филиалов, представительств, структурных подразделений, производственных участков, а также эксплуатации агрегатов, объектов, зданий или сооружений, осуществления отдельных видов деятельности (работ), оказания услуг (ст. 3.12 КоАП РФ). Административное приостановление деятельности применяется с целью пресечения административного правонарушения, в результате которого существует угроза жизни или здоровья людей, если менее строгий вид административного наказания не сможет обеспечить достижение цели этого административного наказания. Для определения наличия реальной угрозы жизни и здоровью людей требуется заключение специалиста, которое оценивается судом по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном и объективном исследовании всех обстоятельств дела.

В заключение следует отметить, что в целом, проблема административной ответственности в сфере охраны здоровья граждан мало исследована. Основная причина недостаточности исследования данного вопроса, на наш взгляд, заключается, прежде всего, в отсутствии четкой правовой регламентации общественных отношений, складывающихся по поводу применения мер административной ответственности к медицинским организациям и их работникам. В частности, КоАП РФ не содержит конкретных норм, предусматривающих ответственность медицинских работников за ненадлежащее исполнение ими своих профессиональных обязанностей. Представляется, что КоАП РФ, будучи основным Законом об административной ответственности в РФ, должен быть дополнен конкретными составами административных правонарушений, непосредственными субъектами которых являлись бы медицинские организации и медицинские работники. Это во многом облегчило бы применение норм административной ответственности к данным категориям субъектов права. Кроме того, необходимо конкретизировать положения ст. 98 нового закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», предусматривающей ответственность за обеспечение реализации гарантий и соблюдение прав и свобод в сфере охраны здоровья.

Подобная детализация законодательства в большей мере способствовала бы соблюдению прав и законных интересов как пациентов, так и медицинских организаций и медицинских работников, а также профилактике совершения новых административных правонарушений в сфере охраны здоровья граждан.

Литература:

Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 № 195-ФЗ // СЗ РФ. 2002. № 1 (ч. 1). Ст.1.

Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ // СЗ РФ. 2011. № 48. Ст. 6724.

Галюкова М.И. Административная ответственность главного врача. // Правовые вопросы в здравоохранении. 2011. № 10. С. 12-21.