Основные демографические показатели населения Аральского региона

К.м.н. Альназарова А.Ш.

Научный центр гигиены и эпидемиологиии имени Хамзы Жуматова, г.Алматы,

Кызылординский Медицинский колледж г. Кызылорда

Основные демографические показатели населения Аральского региона

За последние 25-30 лет особый интерес не только общественности Казахстана, но и всего прогрессивного мира вызывает положение дел в зоне Аральского моря – в районе антропогенной экологической катастрофы, вызванной безвозвратным изъятием вод рек Амударьи и Сырдарьи, до сих пор сопровождаемое химическим загрязнением главных источников питьевой воды региона, сбросами в реки минерализованных дренажных вод, обогащенных ядохимикатами, дефолиантами, продуктами распада минеральных и органических удобрений, что делает практически невыносимыми условия жизни в низовьях этих рек [1].

Общеизвестно, что демографические показатели, такие как смертность и рождаемость зависят от уровня социально-экономического развития региона, материального благосостояния и возрастной структуры населения, по типу его расселения (город, село), качества окружающей среды, доступности медико-санитарной помощи и ряда других факторов.

В этой связи, мы сравнили эти показатели, характеризующие состояние здоровья населения Аральского региона Кызылординской области с аналогичными показателями населения центрально-азиатских республик.

На 1 января 2007 г. численность постоянного населения Кызылординской области составила 618249 тысяч человек. При этом 59,5% населения проживает в городской местности, а 40,5% – в сельской.

Население области в демографическом отношении сравнительно молодое: дети и подростки составляют 38,3%, женщины фертильного возраста – 26,9% и около 9% – лица старше трудоспособного возраста. Аналогичная возрастная структура населения характерна и для других стран Центрально-Азиатского региона.

Характеристика демографических процессов и причин смертности населения области за 2002-2008 годы представлена в таблице 1.

Как видно из таблицы, в целом по республике с 1991 года отмечается четкая тенденция некоторого снижения рождаемости: составляя в 1991 г. 21,0 на 1000 человек населения, этот показатель снизился в 2005 г. до 18,4. Показатель рождаемости, превысивший средний уровень по республике, отмечен практически во всех районах Кызылординской области. Для сравнения следует отметить, что в Европейских государствах этот уровень снизился с 15,0 в 1991 г. до 11,0 на 1000 населения в 2000 г.

Вторым важнейшим демографическим показателем является смертность. Анализ динамики коэффициента общей смертности (КОС) за последние годы в исследуемом регионе показывает ее разный уровень в районах области. На всех экологически неблагополучных территориях этой области наблюдаются более стабильные уровни КОС населения. Однако, данный показатель дает только общую ориентировку, лишь первое указание на тенденцию этого процесса и он в значительной мере зависит от возрастно-половой структуры населения и других причин смертности.

В целом, результативность воспроизводства населения лучше определять при помощи коэффициента естественного прироста.

Естественный прирост населения (ЕПН) – это основной демографический процесс, характеризующий динамику общей численности населения. ЕПН зависит в основном от соотношения уровней рождаемости и смертности.

Таблица 1 – Характеристика демографических процессов и причин смертности населения области за 2002-2008 годы

Наименование районов	Рождаемость (число родившихся на 1000 населения)					Смертность (число умерших на 1000 населения)					Естественный прирост на 1000 населения					Младенческая смертность (число умерших до 1 года на 1000 родившихся живыми)
Наименование районов	2002	2003	2004	2005	2006	2002	2003	2004	2005	2006	2002	2003	2004	2005	2006	2002	2003	2004	2005	2006
Республика Казахстан	15,4	17,2	18,1	18,4		10,2	10,5	10,2	10,4		5,2	6,7	7,9	8		17,4	15,3	14,5	15,2
Область	20,6	21,3	22,7	22,6	23,5	7,7	7,4	7,2	7,6	7,8	12,9	13,9	15,5	15	15,7	23,2	22,1	20,0	23,9	22,2
г. Кызылорда	21,1	23,7	21,3	23,4	24,9	8,9	8,4	8,6	8,7	8,7	12,2	15,3	12,7	14,7	16,2	25,1	23,6	23,0	20,4	20,5
Аральский	21,8	21,9	22,6	24,2	23,5	8,2	7,8	7,2	7,5	8,5	13,6	14,1	15,4	16,7	15	24,7	22,4	17,9	17,3	22,2
Казалинский	22,9	21,9	22,4	22	23,6	8,3	7,6	7,5	7,5	8,3	14,6	14,3	14,9	14,5	15,3	21,2	18,2	11,4	20,7	23
Кармакшинский	17,3	19,3	21,4	20,8	22,3	5,0	7,6	7,0	7,9	8,1	12,3	11,7	14,4	12,9	14,2	21,4	18,0	20,2	16,6	16,7
Жалагашский	16,5	15,8	18,5	19,1	21,5	6,6	5,7	6,2	6,3	6,1	9,9	10,1	12,3	12,8	15,4	21,2	23,6	22,8	18,2	22,6
Шиелийский	20,6	17,8	21,0	21,4	22	6,4	6,9	6,3	6,5	6,8	14,2	10,9	14,7	14,9	15,2	21,2	19,4	15,2	18	19,3
Жанакорганский	21,6	23,0	23,8	24,2	23,9	6,0	6,3	4,9	6,1	6,2	15,6	16,7	18,9	18,1	17,7	21,4	24,5	18,2	26,9	27,9

Анализ материалов ЕПН по районам изучаемого региона показывает, что по Кызылординской области этот показатель остается стабильным, более того в большинстве случаев отмечается четкая тенденция его роста за счет увеличения рождаемости и стабилизации уровня смертности. Однако, следует отметить, что более объективное содержание присуще только специальным коэффициентам смертности от отдельных ее причин – нозологических форм, групп и классов болезней в их половозрастном распределении.

Анализ основных причин смертности населения Кызылординской области показал, что ведущими патологиями являются: болезни системы кровообращения, новообразования, несчастные случаи, отравления и травмы, болезни органов дыхания и пищеварения. Самые высокие показатели смертности регистрируются в г. Кызылорде, а среди районов области – в Аральской, Кармакчинской и Казалинской регионах, расположенных в зонах экологического кризиса и катастрофы области. Среди болезней системы кровообращения наиболее высокий процент умерших приходится на сосудистые поражения мозга и ишемическую болезнь сердца. Причем умершие по причинам вышеотмеченных патологий превалируют практически во всех районах области, но особенно отчетливо это видно по г. Кызылорде, а также Аральском, Кармакчинском и Казалинском районах. Аналогичная закономерность по причинам смерти выявляется и в отношении новообразовании, органов дыхания и пищеварения.

Обращает внимание высокий ранговый уровень умерших от несчастных случаев и травм в исследуемом регионе. Здесь следует отметить г. Кызылорду, Сырдарьинский и Шиелийский районы.

В таблице 2 приведены данные смертности населения по основным причинам в центрально-азиатских республиках.

Интересно отметить, что в трех районах Аральского региона уровень смертности по болезням системы кровообращения и злокачественных новообразований намного выше, чем в центрально-азиатских республиках, что подтверждает объективность предположения о существенном негативном влиянии средовых факторов на сдвиги в показателях смертности у населения Приаралья.

Таблица 2 – Сравнительная оценка смертности населения по отдельным причинам в центрально-азиатских республиках

Регионы	Годы	Число умерших на 100 тысяч человек населения от:
Регионы	Годы	болезней системы кровообращения	злокачественных новообразований	болезней органов дыхания
Республика Казахстан	1998	481,6	129,2	72,3
Кызылординская область	1998	303,3	100,0	90,3
Кыргызстан	1995	322	65,0	127,0
Таджикистан	1995	206	27,0	114,0
Туркменистан	1995	299,0	46,0	125
Узбекистан	1995	297,0	44,0	105
Аральский р-н	2003	355,9	144,7	72,3
Казалинский р-н	2003	383,7	78,2	119,4
Кармакчинский р-н	2003	419,5	114,6	62,7

Таким образом, анализ показал, что смертность и рождаемость населения Кызылординской области по сравнению с показателями центрально-азиатских республик остаются высокими, что возможно связано с негативным влиянием неблагоприятных факторов окружающей среды на состояние здоровья населения исследуемого региона.

Литература

1. Гельдыева Г.В., Токмагамбетова Р.Ю. Экологические аспекты загрязнения дельтовых ландшафтов казахстанского Приаралья // Медицинские, социальные и экологические проблемы Приаралья / Материалы I научно-практической конференции. – Алматы, 1994. - С. 20-21.