СТРУКТУРА РАСПРЕДЕЛЕНИЯ АКУШЕРСКОЙ ПАТОЛОГИИ У ЖЕНЩИН – СТУДЕНТОК В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ИХ ИСХОДНОГО ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ

Грищенко О.В., Козуб Т.А.

Харьковская медицинская академия последипломного образования

Кафедра перинатологии и гинекологии

Актуальность данного исследования объясняется ростом психосоматической патологии во время беременности и родов у женщин - студенток. В ее основе лежит первичная физиологическая реакция на конфликтное переживание, сопровождающаяся изменениями и патологическими нарушениями в органах.

Тесная взаимосвязь психического и соматического замечена и изучается в течении нескольких веков, со времен Гиппократа и Аристотеля. Однако термин психосоматика был введен Heinroth в 1818 году, а вошел в употребление примерно с 1936 года после работ Данбар, Джелиффа, Александера, Вольфа и др. М. Черноуцкий (1954) писал, что тело и душа, строма и психика неотделимы друг от друга и составляют неразрывное и целостное единство.

Необходим междисциплинарный подход при рассмотрении данной проблемы. М.М. Кабанов (1990) подчеркивает необходимость преодоления искусственного противопоставления биологического и психосоциального и определяет психосоматические заболевания как «чисто человеческие».

Согласно данным эпидемиологических исследований, в последнее время отмечается значительное увеличение числа лиц (от 15 до 50 %), страдающих различными психосоматическими заболеваниями (Галлон Р.Л., 1982). При этом наиболее распространены психосоматические расстройства сердечно - сосудистой и пищеварительной систем. У беременных женщин – студенток эта закономерность еще более выражена.

В то же время физиологические значения изменений психологического состояния беременных чрезвычайно велики, поскольку они направлены на защиту внутренней среды человека, на стремление сохранить оптимальное состояние и стабильность условий жизни плода. Таким образом, основное назначение перемен психологического состояния и реакций женщины во время беременности – создание наиболее благоприятных условий для организмов женщины и плода.

Целью проведения данного исследования явилось изучение структуры акушерской патологии у женщин – студенток в зависимости от их исходного психологического состояния.

Материалы и методы: Нами обследовано 150 беременных студенток в возрасте от 18 до 23 лет. Для проведения данного исследования использовали восьмицветовой тест Люшера. По данным тестирования беременные были разделены на 3 группы по 50 человек: с нарастанием уровня тревоги, стабильным уровнем тревоги и со снижением уровня тревоги соответственно. В каждой группе изучалась структура и частота акушерской патологии.

Результаты и обсуждения: в результате проведенного исследования изучена структура акушерской патологии, которая развивалась на фоне определенного психологического состояния. Данные приведены в таблице.

Таблица 1.Структура акушерской патологии у женщин – студенток в зависимости от уровня тревожности.

Акушерская патология	Исходный уровень тревожности
	стабильный	снижение	нарастание
Угроза прерывания	28	28	27
Гестоз І	2	4	3
Гестоз ІІ	2	1	2
Иммунноконфликт	3	2	1
ФПН	7	9	9
МПИ	12	12	10
Отеки беременных	5	2	2
Дистресс плода	-	-	1
ОАА	1	7	5

Приведенные данные свидетельствуют о том, что достоверных различий в структуре акушерской патологии в зависимости от исходного уровня тревожности не выявлено. Обращает на себя внимание влияние отягощенного акушерского анамнеза на формирование патологического уровня тревожности, так как в группах с показателями снижения и нарастания уровня тревожности этот показатель достоверно выше.

Выводы: исходный уровень тревожности не может самостоятельно влиять на формирование характера акушерской патологии, но в сочетании с множеством других факторов его роль необходимо учитывать при ведении беременности и лечении акушерских осложнений. А также указанные выше психосоматические основы в возникновении акушерской патологии необходимо учитывать при разработке реабилитационных программ как для беременных женщин, так и для женщин после родов.

Литература:

1. Абрамченко В.В. Психосоматическое акушерство. Спб: Сотис; 2001.

2. Веропотвелян П.М., Веропотвелян М.П., Панасенко О.М., Шевченко А.С. Вплив нервово – психічного напруження на перебіг вагітності та пологів у молодих жінок // Педіатрія, акушерство та гінекологія. – 2006. - № 3. – с. 74 – 77.

3. Ильин Е.П. Психофизиология состояния человека. – СПб.: Питер, 2005. – 412 с.

4. Райгородский Д.Я. Практическая психодиагностика. Методики и тесты. Учебное пособие. – Самара: Издательский дом БАХРАМ-М, 2003. – 672 с.

5. Репродуктивное здоровье общества: Сборник научных трудов. – СПб.: ИПТП, 2006. – 292 с.