Т.П.Кравец

ГЗ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины»

Дистанционное обучение врачей: за и против

Согласно Приказа МЗ Украины № 484 от 07.07.2009 г. «Про затвердження Змін до Положення про проведення іспитів на передатестаційних циклах» ведущие учебные заведения Украины внедряют новые формы и методы повышения квалификации врачебных кадров.

Одной из таких форм обучения является дистанционное обучение, которое предполагает публикацию актуальных обучающих лекций и вопросов к ним по специальности в специализированных журналах. Ответы на вопросы предлагается присылать на почтовый или электронный адрес, при этом главным условием зачетного обучения является получение 90% правильных ответов. Врачам, набравшим 90% и более правильных ответов, ведущий ВУЗ высылает сертификаты с обязательным опубликованием результатов и списком лиц, которые получают сертификаты по определенной теме, в специализированном журнале.

Получение данных сертификатов необходимо для прохождения аттестации, подтверждения или получения врачебной категории или сертификата врача-специалиста для возможности продолжать врачебную деятельность. Учитывается и то, что специализированное издание (журнал) является официальным лицензированным изданием Украины и имеет сертификат для проведения непрерывного профессионального последипломного обучения врачей.

Хорошо это или плохо? С одной стороны – все врачи в межаттестационный период должны непрерывно учиться и дистанционное обучение для многих врачей, особенно работающих на периферии, является хорошим подспорьем для обучения без отрыва от производства и семьи, предполагает обучение в свободное время, когда появляется возможность одновременно и вспомнить теоретический материал и заодно углубить свои знания по этой теме, и есть время подумать над заданными тестовыми вопросами в отличие от очного обучения, когда для ответов к тестовым заданиям курсанты ограничены по времени практического или семинарского занятия. За правильные ответы врач получает сертификат по теме с определенным количеством баллов, которые суммируются к предстоящей аттестации, - и это хорошо.

Однако, если судить о количестве врачей, принимающих участие в дистанционном обучении, то далеко не у всех возникает желание, во-первых, обучаться в межаттестационный период, во-вторых, получается, что у многих нет! свободного времени для этой формы обучения.

С другой стороны на очном обучении при живом общении преподавателя с врачом и ограниченных временных рамках для тестовых заданий и ответов к ним у преподавателя появляется больше возможностей справедливо оценить знания и умения врача, ведь знание только теории не всегда помогает врачу, например, в стрессовой ситуации справиться со своим волнением, чтобы мгновенно включиться в ситуацию и применить те самые знания. Кроме того, врачу необходимы контроль и курация со стороны преподавателя, поскольку умения приходят с опытом, но само приобретение опыта проходит через определенные этапы:

мотивация знания понимание убеждение навык

привычка

Актуальность сегодняшнего дня требует не только теоретического освещения вопроса, но и в большей мере обучения врача работать согласно Протоколов оказания специализированной помощи и четкого выполнения алгоритма манипуляции. Без этого врачу никогда не научиться работать руками, сколько бы он не решил тестовых заданий!

Если рассматривать дистанционное теоретическое обучение как одну из форм для суммирования недостающих баллов к очному обучению на циклах тематического усовершенствования (ТУ) и предаттестационных циклах (ПАЦ) для аттестации на определенную квалификационную категорию, вместо, например, посещения научно-практических семинаров, конференций, съездов и т.д.,- тогда да, безусловно, эта форма обучения заслуживает внимания как один из возможных вариантов.

Любой теоретический вопрос требует детального разъяснения в изложенной лекции, но вместе с тем, для врача обязательное и понимание того, что написано в лекции, без этого, знания, не подкрепленные практикой, так и останутся только знаниями, которые со временем забудутся.

Более прогрессивным, с нашей точки зрения, является дистанционное обучение в режиме on-line, когда врач имеет возможность на расстоянии задать преподавателю вопросы по теме и тут же получить разъяснение, т.е. знание сразу переходит в понимание.

При наличии стойких знаний и понимания происходящих патогенетических механизмов заболевания после контакта с преподавателем к врачу приходит убеждение. Остается закрепить эти знания либо на Мастер-классе, либо на очной форме обучения на циклах ТУ и ПАЦ, чтобы приобретенные знания не распылились, а перешли в навык и привычку, только тогда и будет достигнута цель дистанционного обучения.

Таким образом, дистанционное обучение для практикующих врачей как одна из форм повышения знаний в межаттестационном периоде может иметь положительный эффект, если затем приобретенные теоретические знания врач сможет самостоятельно применить на практике согласно Протоколу или алгоритму манипуляции. По нашему мнению, более эффективным является дистанционное обучение в режиме on-line, когда врач имеет возможность и обратной живой связи с преподавателем, а не только получить оценку и баллы за выполненные тестовые задания.