Медицина/3. Общественное здравоохранение

К.м.н. Смаилова Ж.К.

Д.м.н., профессор Л.К.Каражанова

Смаилов Н.С.

Государственный медицинский университет города Семей, Казахстан

Практические (клинические) навыки в формировании профессиональной компетентности будущих врачей

Содержание профессиональной компетентности применительно к процессу ее формирования в условиях медицинского вуза определяется целями, задачами, характером будущей профессиональной деятельности и представляет собой единство теоретической, практической и клинической готовности и способности выпускника высшего медицинского учебного заведения осуществлять в дальнейшем свою деятельность.

Для улучшения клинической и практической подготовки обучающихся в Государственном медицинском университете г.Семей организован Учебно-клинический центр. Несмотря на бурное развитие техники, некоторые манипуляции (как диагностические, так и лечебные) остаются незаменимыми даже на современном этапе развития научной и практической медицины. Одним из направлений повышения профессиональной компетентности выпускников является совершенствование обучения студентов практическим (клиническим) навыкам, которые должен уметь выполнять каждый врач.

Единственным эффективным и безопасным способом для отработки практических навыков в настоящее время служат манекены и тренажеры - сложнейшие современные технологии, способные имитировать разнообразие проявлений организма человека и заменить, где необходимо, реального пациента в современном медицинском образовательном процессе. В условиях Учебно-клинического центра содержание обучения может быть направлено не только на освоение отдельных навыков, но и на междисциплинарное обучение работе в команде, выработку безопасных форм профессионального поведения и навыков общения с пациентом. В используемых методиках обучения преобладают разыгрывание клинических ситуаций и выполнение манипуляций на тренажерах. Необходимость обучения на тренажерах, фантомах, симуляторах, в условиях имитации профессиональной деятельности важно не только для студентов – будущих врачей, молодых специалистов (интернов, ординаторов), а также и для подготовки будущих офицеров медицинской службы.

Воссоздание будущей профессиональной деятельности специалиста проводится с использованием высокотехнологичных компьютерных манекенов, роботов-симуляторов, которые позволяют моделировать разнообразные клинические ситуаций, отрабатывать и осваивать не только отдельные навыки, а комплексные действия, сочетающие разнообразные практические навыки (искусственное дыхание, аускультация, инъекции, дефибрилляция, измерение АД и т.п.) и клиническое мышление. Например, робот-симулятор iSTAN позволяет моделировать более 15 запрограммированных клинических сценариев, кроме этого есть возможность создания и новых клинических ситуаций. Он незаменим для подготовки будущих офицеров медицинской службы при отработке навыков врачебной и доврачебной помощи на поле боя, техногенной или природной катастрофы. С помощью сердечно-легочного тренажера HARVEY (США) можно воспроизвести аускультативную и пальпаторную картину более 30 основных сердечно-сосудистых заболеваний и провести физикальное обследование сердечно-сосудистой системы, дифференциальный диагноз.

При использовании данных технологий в учебном процессе обучающиеся сталкиваются с определенной ситуацией как в реальной обстановке, могут быть привлечены для решения сложных задач, с которыми они могут столкнуться в реальной жизни, но которые в процессе обучения в клинике им не удалось увидеть, могут выполнять клинические навыки, не причиняя вреда пациенту.

Занятия в Учебно-клиническом центре - это интенсивный процесс освоения знаний и навыков, где есть возможность исправления ошибок, улучшение качества выполнения тех или иных навыков, в результате чего действия по выполнению клинических навыков становятся легкими и доводятся до автоматизма.

Таким образом, освоение практических (клинических) навыков с помощью высокотехнологичных манекенов и внедрение компетентностного подхода в высшее медицинское образование не только меняет цели и результаты образования, направленные на решение актуальных проблем общественного здравоохранения, но и способствует совершенствованию качества подготовки будущих врачей, тем самым обеспечивая охрану здоровья населения.

Литература

1. Рахыпбеков Т.К. Каражанова Л.К. и другие. Совершенствование качества подготовки специалистов в медицинском вузе // Материалы международного семинара «Академическая мобильность в контексте болонского процесса». - Талдыкорган, 2010. - С.139-143.

2. Scalese R.J., Issenberg S.B. Effective use of simulations for the teaching and acquisition of veterinary professional and clinical skills // J Vet Med Educ. - 2005. - Vol.32(4). - P.461–67.

3. Issenberg S.B., Gordon M.S., Gordon D.L., Safford R.E. Simulation and new learning technologies // Medical Teacher. - 2001.- №16.- Р.16-23.