Воронова Лия Семёновна
студентка 2 курса специальности «Сестринское дело»
ГБПОУ
«Кропоткинский медицинский колледж», Россия
Стомина Виктория Александровна
студентка 2 курса специальности «Сестринское дело»
ГБПОУ
«Кропоткинский медицинский колледж», Россия
Бурсова Алефтина Павловна
преподаватель ГБПОУ
«Кропоткинский медицинский колледж», Россия
Доронина Дарья Александровна
преподаватель ГБПОУ
«Кропоткинский медицинский колледж», Россия
Роль факторов, влияющих на развитие
злокачественного процесса в детском возрасте
Онкологические заболевания в детском возрасте имеют
свои особенности, например, известно, что раковые заболевания у детей, в
отличие от взрослых, являются казуистикой и встречаются чрезвычайно редко.
Общая заболеваемость злокачественными опухолями в детском возрасте относительно
невелика и составляет примерно 1-2 случая на 10000 детей, в то время как у
взрослых людей этот показатель в десятки раз выше [2].
Примерно третья
часть всех случаев злокачественных новообразований в детском возрасте
составляют лейкемии или лейкозы. Если у взрослых 90% опухолей связано с
воздействием внешних факторов, то для детей несколько большее значение имеют
генетические факторы [1].
Факторами, влияющими на развитие злокачественного
процесса в детском возрасте стали
наследственная предрасположенность, иммунодефицитные состояния,
ионизирующее излучение, электромагнитные поля, химические факторы.
Каждая из них имеет доводы, подтверждающие ее роль
в начале опухолевого процесса, ни одна из них не даёт 100% объяснения для всех
случаев и разновидностей онкологических заболеваний в детском возрасте.
Очевидно, на сегодняшний день участие генетических
детерминант в происхождении опухолевого роста в организме ребёнка доказано.
Рассматриваются несколько вариантов участия генетических детерминант. Это
трансформации в структуре участков генов, которые пускают опухолевый рост и
стимулируют его пролиферацию в
дальнейшем. Определённую взаимосвязь онкологи усматривают между обнаружением
опухолевого процесса и различными врожденными (генетически обусловленными)
нозологиями.
Так, например, замечено, что среди детей с
синдромом Дауна – преобладают некоторые виды злокачественных форм
онкологического процесса в органах кроветворения (лейкозы). Еще одна форма
генетически обусловленной патологии – синдром Тернера – увеличивает риск
возникновения у ребенка гонадобластомы (опухолей, развивающихся в тканях
половых желез).
Аналогичные корреляционные связи и зависимости
наблюдаются и при некоторых других генетически детерминированных синдромах и
нозологиях. Многочисленными исследованиями подтверждена тесная связь между
возникновением злокачественного роста в организме ребёнка и изменениями в его
генетическом аппарате. Часть исследований связывают дебют и пролиферацию опухолей с состоянием иммунной системы
организма ребёнка. Так, замечено, что у детей, имеющих нарушения в работе
иммунной системы, гораздо выше частота и риск возникновения онкологического
заболевания. Такая взаимосвязь прослеживается между синдромом приобретённого
иммунодефицита (СПИДа) - и саркомой Капоши, лейомиосаркомой, неходжкинскими
лимфомами [1].
Многочисленные наблюдения, проводившиеся за
жертвами атомных бомбардировок в Японии в годы второй мировой войны,
убедительно представили связь между повреждающим действием ионизирующего
излучения и процессами запуска злокачественного роста. У жертв и потомков,
переживших ядерные бомбардировки, значительно выше был уровень заболеваемости
опухолями кроветворной системы и раком щитовидной железы. Научные наблюдения и
исследования установили корреляционную связь возникновения опухолевого процесса
и его последующего неблагоприятного развития со случаями острого или
хронического воздействия на организм некоторых химических веществ и соединений.
Так, уже давно очевидна опасная связь курения с развитием рака лёгких.
Установлено влияние различных химических соединений
на развитие злокачественного опухолевого процесса. Например, диоксина - на рак
щитовидной железы, опухолевые процессы в системе кроветворения. Трихлорэтан
обусловливает опухоли органов кроветворения. Некоторые виды пестицидов влияют
на образование опухолей центральной нервной системы. Органические растворители
также провоцируют опухоли центральной нервной системы, органов кроветворения,
опухолей надпочечников, печени. Тяжелые металлы и их соединения приводят к
опухолям печени. Различные нефтепродукты способствуют образованию опухолей в
почках, печени, органах кроветворения. Соединения бора и свинца способствуют
возникновению злокачественного онкологического процесса в почках. И это далеко
не полный перечень такой корреляционной связи.
Особая роль отводится генетическим факторам.
Сегодня известно около 20 наследственных заболеваний с высоким риском
малигнизации, а также некоторые другие нозологии, увеличивающие риск развития
опухолей.
Литература
2.
Бурсова
А.П. Подростковая инвалидность в структуре заболеваемости Краснодарского края.
В сборнике: Социально-экономические и правовые тенденции развития российского
общества в современных условиях материалы научно-практической конференции.
Филиал НОУ ВПО «Ставропольский институт имени В.Д. Чурсина» в г. Кропоткине.
Краснодар, 2014. С. 138-141.