Энергетическое состояние головного мозга у детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью при принятии решений в условиях управляемого выбора

Старцева Л.Ф.

Северный (Арктический) федеральный университет имени М.В. Ломоносова, Институт медико-биологических исследований, Россия

Одним из распространенных детским поведенческим расстройством является синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), который

характеризуется тремя группами симптомов: невнимательностью, гиперактивностью и импульсивностью. Данный синдром сопровождается задержкой развития мозговых систем, обеспечивающих формирование высших психических функций, таких как внимание, память, восприятие, письменная и устная речь, нарушениями социализации, школьной дезадаптацией, снижением успешности обучения. СДВГ – нейробиологическое расстройство, этиология и патогенез которого носят комбинированный характер. В связи с этим возможно использовать нейрофизиологические методы исследования для определения стратегии принятия решений у детей данной группы. Оценить энергетическое состояние мозга возможно путем регистрации уровня постоянных потенциалов головного мозга (УПП).

Цель исследования - определить энергетическое состояние головного мозга у детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью при принятии решений в условиях управляемого выбора

В исследовании принимали участие дети в возрасте 7–11 лет (91 человек) с проявлениями СДВГ. Для изучения стратегии принятия решений применялся комплекс для психофизиологических исследований КПФК-99 «Психомат». Энергетическое состояние головного мозга оценивалось с помощью комплекса «Нейроэнергокартограф Нейро-КМ».

Было выделено 2 группы детей: 1 группа со стереотипностью выбора (40 человек), и 2 группа без стереотипности выбора (51 человек). Статистическая обработка результатов проводилась с помощью пакета статистических программ SPSS 21.0.

Анализируя результаты исследования, было выявлено, что общее число ошибок у детей 2-й группы было выше, чем у детей 1-й группы. Также у детей второй группы наблюдалось большее число ошибок, чем у детей первой группы при подаче правого и левого стимула, при повторе и смене стимула. Следовательно, показатели, указывающие на точность выполнения, были выше у детей со склонностью к стереотипности в неопределенной среде, чем в группе без стереотипности выбора. Большое число ошибок, допущенное при смене направления стимула, указывает, что у детей обеих групп возникает сложность переключения внимания. Отмечена быстрая реакция при повторе предыдущего стимула учащимися обеих групп, причем дети первой группы выполняли это быстрее, чем дети второй группы.

При анализе показателей оперативности поведенческого реагирования в группах было выявлено, что процессы анализа и синтеза протекали более активно у детей 1-й группы со склонностью к стереотипности в неопределенной среде. Дети со стереотипностью выбора быстрее совершали последующий выбор смены и повтора в ситуации успеха и неуспеха. Таким образом, учащиеся первой группы допускали меньшее число ошибок, что может указывать на лучшее регулирование мотиваций по сравнению с детьми второй группы. В ситуации неуспеха школьники обеих групп реагировали быстрее, чем в ситуации успеха. Дети отвечали не задумываясь, и не меняли стратегию поведения, т.к. не понимали, что их выбор не ведет к успеху. У детей 2-й группы отмечен более напряженный энергообмен в височной зоне левого полушария, что, вместе со сниженной активностью лобных отделов мозга, может приводить к нарушению регулирования мотиваций у детей, выявленное при изучении стратегии поведенческого реагирования в режиме «Управляемый выбор». У школьников 2-й группы наблюдается снижение взаимосвязей отделов мозга по сравнению со сверстниками из 1-й. Показатель межполушарной асимметрии у школьников второй группы, приближен к нулю, что указывает на отсутствие доминирования какого-либо полушария. Эти изменения наряду с отсутствием межполушарного доминирования у детей 2 группы, возможно, обусловливают трудности выбора стратегии поведения, что приводит к затрудненной адаптации в детерминированной среде.

Таким образом, энергетическое состояние головного мозга у детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью при принятии решений в условиях управляемого выбора без стереотипности выбора, характеризуется более напряженными энергозатратами в левой височной области. Выявлена сниженная активность в лобных отделах мозга по сравнению с детьми со стереотипностью выбора и отсутствие межполушарного доминирования.

Литература

1 Интеллект детей с СДВГ: психофизиологический анализ (краткий обзор)/ И.С. Депутат, А.В., Грибанов, Л.Ф. Старцева и др.// Вестник Северного (Арктического) федерального университета. Серия. Медико-биологические науки. 2013. № 3. С. 45-55.

2 Илюхина В.А. Метод картирования функциональных состояний проекционных зон коры по показателям омега-потенциала в отведении от поверхности головы /В.А. Илюхина, Ю.К. Матвеев, М.А. Федорова //Физиология человека.– 1997.– Т. 23.– № 6.– С. 123–130.

3 Иорданова Ю. А. Поведенческое реагирование детей 7–10 лет и его особенности при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью : дис. … канд. биол. наук / Ю. А. Иорданова. – Архангельск, 2007. – 123 с.

4 Фокин В.Ф., Пономарева Н.В. Интенсивность церебрального энергетического обмена: возможности его оценки электрофизиологическим методом //Вестник РАМН. 2001. №8. С. 38–43

5 Barkley R.A. Attention deficit hyperactivity disorder. New York, London: The Guilford Press, 1998. 628 p.