К вопросу социальной адаптации детей с вторичными признаками отклонения в развитии методами коррекционной психологии
Кашкаров Андрей Петрович, Институт специальной педагогики и психологии им. Р. Валленберга, Санкт-Петербург
Внимание к проблемам коррекционной психологии в социуме приобретает все больший интерес. Сфера коррекционной психология является важнейшим элементом в общей психологии – как модель в социальной и медицинской психологии. В социуме растет понимание того, что дети с ограниченными возможностями здоровья нуждаются в изучении для того, чтобы адаптировать их к обществу, а общество – к ним. До адаптации такие дети нуждаются в постоянной защите (в том числе от социума, который не знает, как к ним относиться и как взаимодействовать). С другой стороны, дети с ОВЗ могут быть адаптированы в социум, и, таким образом, включены как субъекты для решения проблематики адаптационных возможностей в рамках и общей психологии. Этот вектор ответственной работы обосновали многие ученые, к примеру Б.Г. Ананьев в своем комплексном подходе к одной проблеме, осуществляемом с участием специалистов разных профилей. С точки зрения Б.Г. Ананьева любые явления могут быть рассмотрены с позиций разных уровней восприятия: к примеру, так на когнитивном и качественном уровне рассматриваются сенсорный, моторный, мыслительный, эмоциональный аспекты. Кроме комплексного, важен систематический подход. Ибо система всегда целостна, имеет структуру, взаимосвязанные между собой компоненты. Любая система (в части рассматриваемых вопросов) включает в себя адаптационную функцию. Расширенный системный подход в психологии предложил Б.Ф. Ломов – первый декан факультета психологии ЛГУ. По Ломову [3, 47] даже в социальном взаимодействии человек переживает разные эмоциональные состояния. Отсюда - важно оценить состояние субъекта, у которого по-другому (иначе) выстраивается социометрия. Л. Выготский говорил, что особый ребенок не плохо, а иначе развитый. В дефектологических трудах Л.С. Выготского просматривается идея о необходимости педагогических усилий для компенсации дефекта. Так, в статье «Развитие трудного ребенка и его изучение» он подчеркивал: «Процесс компенсации, вызываемый дефектом, может иметь различный исход, который зависит от тяжести самого дефекта, компенсаторного фонда … и, наконец, от воспитания, то есть от … сознательного направления, придаваемого этому процессу. Если компенсация не удается, то перед нами обычно глубоко болезненный, резко ненормальный ребенок. Если компенсация удается, она может повести к выработке компенсирующих функций, к выявлению способностей» (2, 263). Этот подход положен в основу нашей работы по исследованию коррекционного влияния библиотерапии на ребенка с диагнозом ДЦП, имеющего вторичные признаками отклонения в развитии. К этому необходимо добавить, что в современных условиях коррекционная работа может и должна проводиться не только педагогическими методами, но и систематически - комплексными методами коррекционной психологии. К примеру, Р.В. Демьянчук изучал память в формате комплексного исследования детерминирующих факторов влияния. Фототерапия позволяет изучить динамику изменения психоэмоционального состояния человека с помощью фотографий. Просмотр коллажей, портретов, односложных и сложных изображений выявляет болезненные процессы сопереживания ребенка, поэтому психологи используют фототерапию в своих исследованиях. Б.Г. Ананьев (1977) предложил классификацию методов диагностических исследований в проблематике современного знания о человеке. С.Л. Рубинштейн (1956) предложил такие психологические методики, как экспериментальное и диагностическое исследования. По Рубинштейну [7, 49] метод наблюдения, которым пользовались ранее, слишком субъективен. Поэтому основное внимание предлагалось уделить методу на основе эксперимента, с выстраиваемой классификацией для упорядочения явлений. Причем необходимо упорядочить не сами знания о предмете (полученные на протяжении многих лет и аккумулированные наукой о предмете), а явления, которые обнаружены в процессе эксперимента, то есть реально существуют. Именно эти явления вносят коррективы в накопленные ранее знания, то есть уточняют, совершенствуют их. К примеру, классификация дезонтогенеза предполагает упорядочение всех известных феноменов, которые мы познаем. А в любой классификации всегда присутствуют приемы и признаки, по которым выстраивается классификация.
Как метод библиотерапия (терапия посредством чтения книг) основана на результатах изучения влияния чтения художественного (философского, игрового) текста на психоэмоциональное состояние субъекта. Поскольку художественную литературу можно приравнять к философии, и та и другая позиционируются как памятники культуры и имеют, соответственно, большое социокультурное значение. Обоснование использование литературы как метода библиотерапии в психологии состоит в смысловой наполненности обобщенного образа. А познание смысла – это элемент взросления личности. К примеру, «Домостой» (XVI век) можно считать первым (по срокам массового издания - среди известных) учебником по менеджменту, ибо там отражены лучшие управленческие традиции, частично не потерявшие актуальности даже в 16-м году XXI века. Концентрированные выражение смысла в литературном произведении можно раскрыть с помощью методов, рассматриваемых в коррекционной психологии. Один из таких методов (способов исследования) – корреляционный анализ художественного произведения, что имеет как теоретическое, так и практическое значение для уточнения условий коррекции вторичных дефектов детей с ДЦП, с сохранным интеллектом. Смыслом для ребенка могут стать как отношения, так и свойства предмета, их сочетания. В определенном возрасте отношения субъектов меняются; в детском возрасте детерминирующим фактором сознания являются потребности личности.
Анализ научных работ в области современной психологии показывает разные тенденции, одна из которых - необоснованный, на наш взгляд, отказ от описания реальных опытов психологов. Поэтому сегодня возник дефицит методов, производных от такого опыта. Выбранный нами подход обусловлен анализом теоретических проблем, опубликованных научных работ, и собственного опыта консультирования. Такой опыт наблюдений является основанием и для проведения настоящего исследования.
Новизну задает предмет исследования – в данном случае дети 6-7 лет с ограниченными возможностями здоровья. Новизна нашей работы не только в подходе, но и в полученном результате, в новой модели исследования, в изучении предмета, объекта, их сочетаний в новых условиях. Обоснование выбранного направления исследования в том, что системно детерминированный феномен определяется тремя аспектами: возрастом, конкретной ситуацией (вокруг субъекта, включая психоэмоциональный фон) и навыками. Мы обследуем именно дошкольников, ибо ребенок в возрасте 6-7 лет наиболее сенситивен (восприимчив) как к эмоциональному фону вокруг него, так и к новым знаниям; это возрастной этап, когда активно формируются смыслы. С другой стороны, задачи взрослых наставников (включая родителей) для выбранного детского возраста (при условии гармоничного социокультурного воспитания) состоят в том, чтобы привести требования «я» субъекта к реальной ситуации вокруг него. Ибо несоответствие смыслов и запросов (требований) приводит к конфликту, выражающему в стрессовом влиянии и как следствии – асоциальном поведении, в то время как ребенок должен быть адаптирован (приспособлен) к условиям социума. В этой связи на коррекционного психолога возложена важнейшая задача изучения возможности адаптации детей с ОВЗ, и в частности детей с ДЦП с сохранным интеллектом и вторичными дефектами развития. Первое качество и требование для коррекционной работы: психотерапевтическая этичность не должна наносить пациенту вреда. Поэтому работа психолога с пациентом должна быть безопасной, основана на доверии. Но без изучения зон уязвимости таких детей (самооценка, самоотношение) невозможна научная работа. По Адлеру комплекс малоценности определяется когнитивным, рефлексивным, эмоциональным компонентами самосознания. В этом ключе библиотерапия, как метод коррекции психологическим средствами представляется весьма эффективным. Цель работы: библиотерапия выступает как средство психологического воздействия в эмоциональной сфере ребенка – для устранения вторичных признаков детей с ДЦП. Предмет библиотерапии – эмоциональные переживания (в эмоциональной сфере).
Существуют определенные «ловушки очевидности», которые можно встретить в реальной жизни довольно часто. Мы, в принципе, знаем, что дети с сохранным интеллектом читают книги и «что-то понимают» из прочитанного текста. Поскольку при последующих опросах («что вы можете сказать по поводу прочитанного?») отвечают уверенно, развернуто и обоснованно, а не односложно, как Шариков в произведении М.А. Булгакова («да не согласен я с ними… с обоими»). Но то, что знаемо, еще не значит – познано. Поэтому наше исследование призвано доказать, что библиотерапия для детей с вторичными дефектами, но с сохранным интеллектом, является эффективным методом, позволяющим корректировать их интеллект.
На этапах психологического исследования Б.Г. Ананьев [1, 116] классифицировал три вида организации исследования (методы): сравнительный (диагностический), лонгитюдный (коррекционно-развивающий) и комплексный подход.
В организацию исследования закладывается стратегия исследовательской работы. Наше исследование о влиянии библиотерапии на лиц с ОВЗ было организована на основе сравнительного подхода. Этим определены надежность результатов, законченность прогностического потенциала работы. Поскольку сравнительный подход предполагает «бесконечные возможности» факторов влияния, выборка для конкретного исследования в группе детей с диагнозом ДЦП со вторичными дефектами развития действительно обладает уникальными особенностями; вот почему мы считаем уместным использовать анкетирование для такой группы. Но и исследовательская анкета должна быть адаптирована для «особой» группы респондентов. Однако, здесь речь идет о респондентах с сохранным интеллектом. Если же рассматривать детей с задержкой психического развития, то использование анкетирования, как метода и в общем смысле – опросников, несет в себе большие ограничения, ибо такой опросник должен быть совмещен с конкретным анализом наблюдений (субъекта), поведенческих особенностей, высказываний и реакций на вызовы времени. В диагностическом подходе (относительно сравнительного) по Б.Г. Ананьеву [1, 139] большинство научных работ направлено на углубление представления о феномене. Лонгитюдный метод раскрывает устойчивые и вариативные результаты. Может быть актуальным не только в части изучения психологических процессов личности, но и прогнозировать устойчивые формы поведения субъекта до конца жизни. Такие паттерны поведения, как сублимация агрессии через творчество, психологическое понятие «сложного подросткового возраста» через призму лонгитюдного метода изучаются более чем эффективно.
В практике известны случаи, что там, где дети с нормальным уровнем развития отвечают на 30 вопросов, дети с ОВЗ – за то же время – всего на 3… [4, 21]. Отсюда – совершенно нецелесообразно сравнивать результаты опросов, полученные методом анкетирования у группы детей с вторичными дефектами – с результатами анкетирования детей с нормальным уровнем развития. Поэтому для качественной научной работы нужны свои эталоны, соответствующие уровню интеллекта реферативной группы. К примеру, таким методом для аспиранта может стать метаанализ. Для его осуществления уже известные результаты проведенных ранее научных исследований (другими учеными) по той же теме, переносятся в разрабатываемую методику (с оформлением ссылок), и, таким образом, существенно экономится время.
В связи с поднятой проблематикой интересны примеры родительских инстинктов, полученные при изучении живой природы, фауны.
В монографии Н.А. Тих [7, 17] приведены результаты аналитического исследования стадного поведения волков; выведен феномен их поведения в условиях стресса. Как правило, у волков небольшая семья. В условиях пожара, охватывающего большие территории, семьи объединяются в стада, стада пробиваются через огонь, при этом взрослые особи загораживают детенышей (от огня), тем самым спасают молодняк. Типичные родительские инстинкты у человека развиты не менее активно. К вопросу о том, насколько знают родители своих детей, коррекционный психолог должен подходить профессионально, с особым вниманием.
Родители оказывают социальную поддержку, финансируют и обеспечивают подготовку ребенка с ОВЗ к школе. Чтобы удостовериться в этом поможет «Тест Розенцвейга»: на вопросы которого письменно отвечает ребенок, а затем за ребенка отвечает родитель. Как показывает практический анализ таких анкет, выявляется не более 25-30% совпадений. Примерно так же хорошо родители знают (и понимают) своих детей, истинные мотивы их поступков. Однако, надо говорить и том, что родители, имеющие детей с диагнозом ДЦП и вторичными дефектами - отклонениями развития (но с сохранным интеллектом) не учитывают отношения детей к своему недугу. Можно предполагать, что эта малоизученная область дефектологии полна неожиданных открытий, но в то же время требует и апробации результатов исследований. С другой стороны, коррекционная работа – суть сложная система деятельности, которая невозможна без теоретической составляющей и диагностической работы. И для первой, и для второй родитель должен быть специально подготовлен. Эта еще один элемент обоснования значимости и невозможности замены коррекционного психолога другими специалистами, и тем более, неспециалистами.
Т.В. Прохоренко [8, 50] изучала удовлетворенность детей (11-16 лет) школьным обучением. Возраст реферативной группы всегда является фактором, влияющим на процесс удовлетворенности. Эту удовлетворенность можно изучать тремя разными способами: изучением среды, влияния пола, дифференциальным анализом. Последнее означает, что мы не ждем, пока 11-ти летние станут 16-ти летними (чтобы опросить их вновь и сравнить результаты с полученными ранее), а используем в своей работе именно дифференциальный несвязанный выбор. В сравнительном подходе (особенность) отмечается экономия времени исследования. «Минус» при таком исследовании в отсутствии достоверной информации и, главное, прогноза развития. Метод не дает нам «уровнять» исследуемую группу, поставив ее в одинаковые условия, в том числе по уровню интеллекта и успеваемости. Из-за незначительной выборки результаты такой работы могут быть только тенденциозны. Для качественных результатов нужна более репрезентативная выборка (100 человек и более). Тем не менее, даже в тенденциозности результатов есть свое рациональное зерно и при комплексном исследовании можно использовать и эти результаты. К примеру, Ж. Пиаже в своей знаменитой работе исследовал всего 4 человека (детей своей семьи) и получил закономерность их развития. Дополнительно привлечь в выборку детей из разных школ, учитывать работу (поведения) репрезентативной группы в школьных мероприятиях –в процессе познания нового, а также присовокупить к нашему анализу выводы по результатам общения с преподавателем (группы) и родителями учеников (входящих в группу). Немаловажно и то, что все выявленные признаки необходимо оценивать (к примеру, методом анкетирования) с помощью одного и того же средства.
Практическая психология вообще ориентирована на человека, в этом ее отличие от прикладной (ориентирована на явления). Однако, анкета показывает лишь субъективные представления: влияние на субъект культуры, мотивации, отношения окружающих и др. факторов, включая индивидуальные особенности и «минутные настроения». Там, где велика доля влияния индивидуальных особенностей, применяя сравнительный метод мы не можем с большой достоверностью предполагать и его результаты. Чтобы получить достоверные результаты при исследовании разных типов интеллекта - вербальный интеллект (способность пользоваться понятиями и др.), невербальный интеллект (сложение кубиков, рисунок на время и др. примеры) требуется единая метрическая шкала. К ней лишь условно (в части достоверности и точности) можно применить двадцатибальный тест Векслера. Исходя из того, что хорошая научная работа описывается по не методикам (частное отображение методов), а по тем компонентам, которые выделены в задачах исследования, и в данной области еще есть что совершенствовать. Систематизация интеллектуального и эмоционального компонент предполагает и описание всех известных методик для изучения детей с ДЦП (для коррекции вторичных дефектов развития) и описания методик определения эмоциональной составляющей субъектов после применения библиотерапии. Одним из таких решений считается опросник Теслера, применяемый для определения показателей проективных методик.
На основании изученных компонентов: феномена восприятия библиотерапии ребенком с диагнозом ДЦП и вторичными дефектами развития, новых данных, полученных в процессе исследования, и новых детерминант можно констатировать, что выстроилась система, где взаимообусловлены чтение и дефекты, возникшие под влиянием заболевания ребенка. Исследовательская работа, проводимая по данной теме дает возможность рекомендовать и (или) предлагать научному сообществу и практикующим психологам специальную коррекционную программу. Кроме того, результаты исследования могут быть применены в процессе индивидуального и группового консультирования, при разработке курсов и междисциплинарных областях, таких, как социология, педагогика, психология. На наш взгляд, теперь стало возможно построение индивидуального плана сопровождения ребенка-инвалида – в части воздействия библиотерапией. Важность для общества определяется массовым характером дефектов; скажем политкорректно – элементы умственной отсталости сегодня можно встретить в широком спектре областей и знаний, включая парламенты отдельных стран. Поэтому результаты нашей работы могут быть задействованы широким кругом заинтересованных лиц и учреждений, которые могу выбрать конкретные рекомендации для практического применения в своей работе.
Литература
1. Ананьев Б.Г. Психологическая структура человека как субъекта // Человек и общество. – Л., 1967.
2. Выготский Л.С. Основы дефектологии / Л.С. Выготский. – СПб., 2003.
3. Ломов Б.Ф. Методологические и теоретические проблемы психологии. – М., 1984.
4. Марковская И.М. Опросник для изучения взаимодействия родителей с детьми // Семейная психология и семейная терапия. – 1999. - №2.
5. Мухина В.С. Шестилетний ребенок в школе. – М., 1986.
6. Прохоренко Т.В. Психология развития. Хрестоматия. - СПб.: Питер., 2001.
7. Рубинштейн С.Л. Проблема способностей и вопросы психологической теории. // Вопросы психологии. - 1960.- №3.
8. Тих Н.А. Предыстория общества. – Л. Изд-во ЛГУ, 1970.