Секция Медицина

Подсекция13 -Подготовка медицинских работников в вузах

Сухина Л.А., Смирнова А.Ф., Голубов К.Э., 

Котлубей Г.В., Сухина И.В.,   Зорина М.Б.

Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького

Донецк, Украина

НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ПОСЛЕДИПЛОМНОМУ УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ  ОФТАЛЬМОЛОГОВ-НЕОНАТОЛОГОВ 

         Одним из  направлений профилактики слепоты и слабовидения является раннее выявление и лечение врожденной патологии глаз. С этой целью приказом МОЗ Украины № 24/39 от 14.02.94 в штат родильных домов для обеспечения осмотра органа зрения у  новорожденных введена должность офтальмолога. Для  улучшения качества подготовки офтальмологов –неонато-логов впервые на базе кафедры глазных болезней факультета  последипломного обучения врачей  Донецкого государственного медицинского университета  им. М. Горького организован монотематический цикл усовершенствования «Патология  органа зрения  у новорожденных».

         В условиях внедрения новой концепции развития высшей школы, ориентированной  на мировые образцы подготовки квалифицированного специалиста, особое значение имеет  активный поиск новых форм обучения, которые помогли бы максимально приблизить подготовку специалиста  к     практической деятельности.

Началу проведения курсов предшествует анкетирование с целью выявления как исходного уровня знаний курсантов так и пожеланий  для выявления наиболее интересующих врачей проблем офтальмологии у детей раннего возраста.. Анализ  анкетирования зачастую влияет на организацию последипломного учебного процесса на цикле. В результате чего  пересмотрена  тематика лекций, практических занятий, обращать больше внимания курсантов на овладение ими того или иного практического навыка, готовить дополнительные наглядные материалы на недостаточно хорошо усвоенные темы и т.д., то есть целенаправленно осуществлять управление учебным процессом. С учетом  анкетирования позволяет максимально индивидуа-лизировано  обучение во время  прохождения курсов.

В ходе занятий обсуждаются вопросы  анатомо-физиологических особенностей организма новорожденного, особенности строения и развития органа зрения доношенного и недоношенного ребенка, влияние нормальных и патологических родов на состояние зрительного анализатора, особенности течения ряда заболеваний в этот возрастной период и т.д. На занятиях уделялось значительное внимание  перспективности проведения медико-генетического  консультирования   семей с высоким риском наследственной и врожденной патологии глаз. Особенностью проведения занятий на цикле «Патология  органа зрения  у новорожденных» является и то, что ряд занятий проходит в отделения новорожденных родильных домов. Детально разбиралась тактика  офтальмологического обследования    новорожденного ребенка, особенности его осмотра в условиях кювеза.

Значительное внимание уделялось  аспектам рациональной офтальмотерапии патологии глаз у новорожденных. С учетом утвержденных МОЗ Украины «Протоколов по оказанию медицинской помощи детям с патологией органа зрения» врачей знакомят с  набором  фармакологических препаратов, используемых в лечении заболеваний глаз у детей раннего возраста.

 В процессе обучения курсантам предлагался  просмотр видеофильмов, созданных на кафедре, в которых представлены  современные методики хирургического и консервативного лечения заболеваний глаз у детей раннего возраста.

         Развитие последипломного образования, в соответствии с Болонским процессом, предусматривает увеличение   в процессе обучения   самосто-ятельной работы   врачей-  курсантов. Во время прохождения цикла «Патология  органа зрения  у новорожденных»  мы выделяем два  вида самостоятельной работы обучающегося: аудиторная- которая проводится в процессе занятия под  руководством или при консультации  доцента, ассистента кафедры , внеаудиторная- выполняемая в библиотеке, за монитором компьютера, на тренажерах, разработанных на кафедре, в домашних условиях. При освоении сложных видов работы, редко встречающихся ситуаций применяется их моделирование в виде деловой игры. Совершенствование клинического мышления способствуют проводимые учебные консилиумы, научно-практические конференции, семинары-дискуссии, семинары по обмену опытом.

Существенную роль в активизации обучения отводится тестовым заданиям. На кафедре  созданы тестовые тематические программы, которые содержат вопросы, касающиеся материала всех занятий, проводимых в течение   учебного цикла. Тесты написаны в виде ситуационных задач с выборочными ответами, клинических задач с поэтапным решением, изолированных вопросов с выборочными ответами.

Сотрудниками кафедры созданы компьютерные программы для курсантов «Патология органа зрения у новорожденных». Все тесты  разработаны с учетом различного профессионального уровня обучающихся. Тесты отражают не только информацию монографий и лекций, но и включают в себя решение задач, встречающихся в реальной практике врача. Многие составлены таким образом, что курсант должен не только показать знания фактов, но так же сопоставлять и интерпретировать эти факты, анализировать ситуации и фрагменты истории болезни. Тесты используются как в течение всего цикла, так и в качестве контроля на экзаменах.

 Таким образом, в результате применения перечисленных мероприятий повышается активность обучения во время цикла,   снижается отрицательная психологическая нагрузка, повышается  качество подготовки офтальмолога-неонатолога, что  способствовать  раннему выявлению  врожденной патологии у новорожденных.