К.и.н., Шестова Т.Ю.

доцент кафедры гуманитарных дисциплин Западно – Уральского института экономики и прав, Россия

Становление оспопрививания в России и на Урале в I половине ХIХ в

Оспа являлась одной из наиболее опасных эпидемических болезней ХVIII –ХIХ вв., привлекавшей внимание государства. Первенствовал демографический вопрос – оспа доминировала среди заразных болезней по смертности, унося прежде всего детей. В Оренбургской губернии Л. Мейер писал: «Большая редкость видеть киргиза со следами этой болезни, что мне кажется верным признаком смерти почти всех заболевших»[1]. Второй проблемой было осложнение в виде слепоты. Это даже повлияло на отводы по здоровью в рекрутских наборах, что могло сказаться  и на обороноспособности страны. Интересы государства требовали защиты от   оспы.

Важным государственным мероприятием стал закон 1660 г., обязывавший домовладельцев оповещать о заразных заболеваниях, а также о полагающихся сроках карантинов[2]. В народной медицине оспа прививалась через веник в бане или нюханье струпьев (Казанская губерния)[3].

Официально оспопрививание в Европе началось в 20 – х гг., в России почти в этот же период – с 50- х гг. ХIХ в. В Петербурге в 1755 г. для этого был назначен официальный персонал доктор и 2 лекаря. Ранее опыты с прививками проводили г. Эйзен и Шуминус в Лифляндии, а в Иркутске – Шиллинг. В 1763 г. выходит распоряжение о создании Оспенного дома[4].

Екатерина II решительно провела прививки себе и наследнику. Поздравление Сената, памятная медаль и… осложнение у императрицы по причине банальной простуды из-за дыры в стене изголовья[5]. Тем не менее Екатерина II сочла оспопрививание элементом общегосударственной политики.

Губернаторам было предписано создавать структуры, аналогичные Оспенному дому, не только в городах, но и крупных селах. До их создания по стране ездила государственная комиссия, обучающая городовых лекарей[6]. Для стимулирования населения родителям привитого ребенка выдавалось сначала по 2 руб., затем по 50 к. Прививание сначала проводили только медицинские работники, впоследствии –обученные оспопрививатели. Прививание крестьян началось только с 1804 г. после апробаций на других категориях населения[7].

Считается, что первая прививка на Урале была сделана в 1802 г. известным доктором Ф. Х. Гралем, но из письма управляющему крепостного медика И. Кривкова (Муллинский госпиталь) следует, что в 1795 г. «привита оспа 8 служительским мальчикам». Это отодвигает начало прививок на 7 лет ранее[8].

Первоначально прививки шли успешно. В 1809 г. в Пермской губернии не хватало прививочного материала «несмотря на желание многих жителей», списки желающих составлялись Ф. Х. Граалем заранее. Но уже в это время отмечалась большая разница в количестве прививок по территориям (находились там заводы или в основном крестьяне)[9].

Органами, координирующими прививание, стали губернские оспенные комитеты с участием губернатора, что позволяло собирать сведения с заводских врачей, неподотчетных Врачебной управе[10]. МВД обязало комитеты привить всех детей за 3 года. Канцелярия оренбургского губернатора сообщила о срыве программе во время Отечественной войны, затем из-за недостатка кадров[11]. Требование МВД начала ХIХ в. было осуществлено только в 1927 г. при советской власти.

При своей загруженности не все врачи занимались прививками. В Пермской губернии называлось 5-6 активистов, в Оренбургской количество прививающих врачей больше соответствовало уездам. Тогда пермский губернатор предписал врачам обучить по 2 оспопрививателя от уезда. Крестьяне Департамента Государственных имуществ, за эту работу освобождались от рекрутской службы[12]. Но в Вятской губернии из-за нехватки врачей обучение проводили оспопрививатели, а врачи только принимали экзамены[13].

В начале. ХIХ в. уральские губернии неплохо выглядели по числу прививок. В организованных группах населения влияла ведомственная дисциплина. В Пермской губернии она действовала на заводах, в Оренбургской – в военных кругах. Поэтому Пермская шла наравне со столичными губерниями, а Оренбургская их опережала[14].

Табл. 1. Число прививок оспы по уральским губерниям в 1805- 1813 гг.

 

1805

1806

1807

1808

1809

1810

1811

1812

1813

Всего

Вятская

410

546

19

465

1500

793

413

2793

1159

8098

Оренбургская

1348

4733

3198

5068

5701

3861

3996

15755

8377

52862

Пермская

2916

838

142

1129

2452

3353

11779

13245

14147

50053

Московская

 

 

 

 

 

 

 

 

 

40585

Петербургская

 

 

 

 

 

 

 

 

 

30645

Особое внимание прививанию уделяли в частных имениях Урала, связанных с заводских производством. Закупалась вакцина, вводились ставки лаборантов, в демидовском имении материально стимулировали родителей[15]. Демидовский лекарский ученик К. Синицын начал прививание с собственных детей и сына управляющего в качестве примера для населения[16]. Владельцы требовали ведомостей о проведенных прививках не только от медиков, но и от контор; запрещали прием детей без прививок в свои учебные заведения. В имении Лазаревых впервые оговаривались и противопоказания прививкам – слабое здоровье и возраст до шести недель[17]. Эти меры срабатывали в заводской среде, но крестьяне от прививок всячески отказывались, иногда даже избивая прививателя.

Намного хуже обстояло дело в Вятской губернии, где доминировало крестьянское население. Аналогично, при распространении акции на крестьянство, количество планируемых прививок по России сократилось до 18 %. В 1838 г. в Вятке вместе с уездом было привито около 20%, что очень мало для губернского города. В это число кроме фиксированного количества новорожденных входили и старшие возраста. В 1843 г. в губернии шло примерно равное прививание детей и совершеннолетних (26612 и 24822)[18]. В 1836 г. вятский оспенный комитет признал, что «оспопрививание в Вятской губернии «…с каждым годом упадает». Предлагалось даже отказывающихся от прививок предавать суду[19].

В это период в Оренбургской губернии только г. Оренбург и Бугуруслан превышали тысячный рубеж прививок. В национальных средах отказ от прививок имел разную мотивацию: у русских «по народным предрассудкам», у киргизов (казахов) – «по кочевой жизни»[20]. В 30-е гг. ХIХ в. Пермская губерния лидировала по числу прививок и прививателей. Но количество последних не менялось, что также указывало на кадровую проблему[21].

Большой урон делу наносили фиктивные, записанные по просьбе родителей, прививки. Вятская губерния больше половины средств тратила на проверки (190 руб. из 285 руб.)[22]. В Пермской губернии инспектор Врачебной управы Темперанский призывал проверять не менее трети привитых детей. Медики, заводские конторы, городничие, суды выдавали матерям свидетельства о проведенной ребенку прививке.

В 40- х. гг. ХIХ в. по уральским губерниям неоднократно приходили эпидемии оспы. В результате последовала масштабная ревизия от МВД врача Эттера, которая дала результаты: количество прививок увеличилось[23]. Но, основная борьба с оспой, работа с сельским населениям, убеждение крестьян в необходимости прививок легла на плечи земств в последующий период.

 


[1] Заблудовский П. Е. Развитие медицинской статистики в России в ХVIII – ХIХ вв. М., 1974. С. 7; Мейер Л. Материалы для географии и статистики России, собранные офицерами Генерального штаба. Т. 2. Киргизская степь. Оренбургского ведомства. СПб., 1865. С. 66.

[2] Гусаков Н. И. Развитие медицины в России. М., 1993. С. 1.

[3] Веревкин И. А. История оспы в России и меры к ее уничтожению. СПб., 1876. С. 27; Никитин А. Краткий обзор состояния медицины в России в царствование императрицы Екатерины II. СПб., 1855. С. 75; Селезнева В. Т. Здоровье населения дореволюционного Урала и вопросы гигиены // Гигиена и санитария. 1967. N 6. С. 78

[4] Веревкин И. А. История оспы в России и меры к ее уничтожению. СПб., 1876. С. 9-31; Никитин А. Краткий обзор состояния медицины в России в царствование императрицы Екатерины II. СПб., 1855. С. 77; ОПИ ГИМ, ф. 117, оп. 1, д. 225, л. 10.

[5]Краснова Е.И. Прививка оспы Екатерине II. Александр Оспенный// История Петербурга. 2001. № 3. С. 34; РГАДА, ф. 16, оп. 1, д. 327, л. 6; Щукина Е.С. Медаль в память оспопрививания в России// История Петербурга. 2001. № 3. С. 37; Никитин А. Краткий обзор состояния медицины в России в царствование императрицы Екатерины II. СПб., 1855. С.35

[6]РГАДА, ф. 16, оп. 1, д. 327, л. 19,20, 20, 23; ф. 1261, оп. 13, д. 123, л. 34.; РГИА, ф. 91, оп. 1, д. 501, л. 396.

[7] РГАДА, ф. 16, оп. 1, д. 327, л. 12, 15, 38, 205; РГИА, ф. 994, оп. 2, д. 783, л. 1; Веревкин И. А. История оспы в России и меры к ее уничтожению. СПб., 1876. С. 46.

[8] Белов В. Д. Исторический очерк уральских горных заводов. СПб., 1890. С. 74; ГАПО, ф. 65, оп. 4, д. 49, л. 125.

[9] ГАПО, ф. 673, оп. 1, д. 12, л. 85.; ф. 65, оп. 4, д. 49, л.92-93, 103.

[10] РГИА, ф. 994, оп. 2, д. 778, л.4, 7; ГАПО, ф. 673, оп 1. д. 12, л. 126.

[11] ГАОО, ф. 6, оп. 3, д. 4933, л. 2.

[12] ГАПО, ф. 512, оп.1, д. 163, л. 1-3; ЦГИА СПб., ф. 244, оп.1, д. 1724, л.13.

[13] ГАКО, ф. 633, оп.1, д. 127, л. 3.

[14] ГАОО, ф. 6, оп.3, д. 4933, л. 3.

[15] РГИА, ф. 994, оп.2, д. 783, л. 6

[16] РГИАДА, ф. 1267, д. 383, л. 21; д. 456, л.

[17] РГИА, ф. 880, оп.1, д. 368, л. 189; д. 409, л. 41

[18] ГАКО, ф. 633, оп.1,д. 302, л. 7-8

[19] ГАКО, ф. 633, оп.1,д 127, л. 1-2

[20] ГАОО, ф. 6, оп.3, д. 4933, л. 89; Бларамберг. Военно – статистической обозрение земель киргиз –кайсаков Внутренней (Букеевской) и Зауральской (Малой) Орды. Оренбург, 1848. С. 89.

[21] РГИА, ф. 994, оп.2, д. 781, л. 2, 4, 5, 14-15.

[22] ГАКО, ф. 633, оп. 1., д. 1083, л.1

[23] Веревкин И. А. История оспы в России и меры к ее уничтожению. СПб., 1876. С. 59.