КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ПАЦИЕНТКИ С СИНДРОМОМ «РИГИДНОГО ЧЕЛОВЕКА»

Authors

  • АН Казкенова Республика Казахстан
  • РГ Долгилева Республика Казахстан
  • АМ Махмутова Республика Казахстан

Abstract

Актуальность. Ювенильные маточные кровотечения (ЮМК) в структуре гинекологических заболеваний у подростков составляют 16,6% - 48,1%, рецидивы до 19,3% [1]. Высокая частота ЮМК обусловлена неустойчивостью системы нейроэндокринной регуляции менструальной функции, чувствительностью её к воздействию неблагоприятных факторов среды, хронической соматической и инфекционной патологией в подростковом возрасте [2]. Факторами риска в развитии ЮМК являются: осложненное течение антенатального периода; энцефалопатия гипоксически-ишемического генеза в неонатальном периоде; эндокринные нарушения; острые и хронические инфекционные заболевания у девочек. Нарушение импульсной секреции гонадолиберинов в ядрах гипоталамуса, гонадотропных гормонов в гипофизе влияет на процессы созревания фолликулов и овуляцию в яичнике, пролиферацию и секреторную трансформацию в эндометрии, что клинически проявляется кровотечением  [3]. В патогенезе развития ЮМК имеют значение функция других эндокринных органов, в том числе надпочечников, щитовидной, вилочковой и поджелудочной желез [4]. Цель исследования. Определить уровень заболеваемости ЮМК по Павлодарской области с разработкой дальнейших рекомендаций. Материалы и методы исследования. В материалы исследования включена документация врача детского гинеколога КГП на ПХВ «Павлодарской областной детской больницы» (ПОДБ), куда вошли все случаи, обратившихся за медицинской помощью за период 2016–2019 гг., регистрируемые в журналах, оказывающих амбулаторную (в консультативно-диагностической поликлинике ПОДБ) и стационарную помощь (консультации в различных отделениях ПОДБ и находящихся на лечении в кардионефрологическом отделении (гинекологический профиль коек для детей и подростков – дневной стационар и круглосуточный), а также регистрируемые в комплексной медицинской информационной системе (КМИС). Произведён ретроспективный анализ с выборкой пациентов с нарушением менструальной функции, среди которых была выделена группа девушек-подростков с ЮМК. Методы исследования: клинические; лабораторные; инструментальные; статистические (пакеты Microsoft Excel).

References

Левин О.С. Синдром ригидного человека. В кн.: Шток В.Н., Иванова-Смоленская И.А., Левин О.С. Экстрапирамидные расстройства. Руководство по диагностике и лечению. М.: Медпресс-информ, 2002.

Lorish TR, Thorsteinsson G, Howard FM. Stiff-man syndrome updated. Mayo Clin Proc. 1989;64:629-636.

Краснов М.Ю., Павлов Э.В., Ершова М.В., Тимербаева С.Л., Иллариошкин С.Н. Спектр неврологических синдромов, ассоциированных с антителам к глутаматдекарбоксилазе. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2015;9:4:37-41.

Синдром ригидного человека: вопросы патогенеза и лечения. Зиновьева О.Е., Катушкина Э.А., Мозолевский Ю.В., Голубева В.В., Шенкман Б.С., Чистяков И.Н., Подлубная З.А., Вихлянцев И.М., Яхно Н.Н.

Belbezier A, Joubert B, Montero-Martin G, Fernandez-Vina M, Fabien N, Rogemond V, Mignot E, Honnorat J. Multiplex family with GAD65-Abs neurologic syndromes. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2018;5(1). https://doi.org/10.1212/NXI.0000000000000416

Malmberg S.A., Dadali E.L., Zhumakhanov D.B., Dzhaksybayeva A.Kh. (2015) Sindrom rigidnogo cheloveka s debyutom v grudnom vozraste [Syndrome of a rigid person with a debut in infancy]. Nervno-myshechnyye bolezni, vol. 2, pp. 38–43.

Likhachev S.1 , Shcherba E.2 , Charnukha T.1 1 Republican Scientifi c and Practical Center of Neurology and Neurosurgery, Minsk, Belarus 2 2nd City Clinical Hospital, Minsk, Belarus Клиническое наблюдение пациентки с синдромом «ригидного человека» с положительным результатом на GAD-антитела Clinical observation of patients with the stiff man syndrome with a positive result for GAD antibodies pp 251-253

Published

2020-04-13

How to Cite

Казкенова, А., Долгилева, Р., & Махмутова, А. (2020). КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ПАЦИЕНТКИ С СИНДРОМОМ «РИГИДНОГО ЧЕЛОВЕКА». Pridneprovskiy Scientific Bulletin, 15(671). Retrieved from http://www.rusnauka.com/index.php/rusnauka/article/view/1147